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Umbral Cientfico

ISSN: 1692-3375
umbralcientifico@umb.edu.co
Universidad Manuela Beltrn
Colombia

Villamil Fonseca, Olga Luca; Nevado Barriga, Nancy


El autocuidado de la salud una responsabilidad asumida por otros
Umbral Cientfico, nm. 7, diciembre, 2005, pp. 43-52
Universidad Manuela Beltrn
Bogot, Colombia

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30400706

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EL AUTOCUIDADO DE LA SALUD
UNA RESPONSABILIDAD ASUMIDA POR OTROS

Olga Luca Villamil Fonseca1


Nancy Nevado Barriga2
RESUMEN
El siguiente artculo presenta una breve revisin terica sobre el rea del Desempeo Ocupacional de
autocuidado, visto como lo plantea Trujillo, 2002, como cuidado de la salud. Luego presenta los resultados
de una investigacin realizada en el grupo de investigacin de Ocupacin Humana en procesos
comunitarios de la Universidad Manuela Beltran, titulado: caracterizacin de autocuidado, tiempo libre
y trabajo de un grupo de adultos mayores, de la localidad de Chapinero, cuyo objetivo general fue:
Describir las caractersticas en cuanto a autocuidado, tiempo libre y trabajo, del Adulto mayor del
barrio Juan XXIII y el Ancianato su Tercer Hogar de la localidad de Chapinero.

Este artculo presenta los resultados relacionados con el autocuidado, con el fin de conocer los
conceptos y hbitos que dichos adultos mayores han tenido frente al cuidado de la salud. Para la
recoleccin de la informacin se aplic una encuesta al total de la poblacin adulta mayor de ste
Ancianato. De acuerdo con los resultados, se infiere que a lo largo del ciclo vital el autocuidado de la
salud ha sido asumido por otras personas (miembros de la familia) y que se asiste a un control
mdico, cuando ya se ha instaurado una enfermedad o una discapacidad, as entonces es importante
que desde Terapia Ocupacional se desarrollen acciones para promover la salud y prevenir la discapacidad,
donde las personas sean autoras principales del proceso de autocuidado.

Palabras Claves: Autocuidado, Terapia Ocupacional, Autocuidado de la salud, Adulto mayor,


Comunidad, Desempeo Ocupacional.

ABSTRACT
The following article presents a few theoretical review on self-care occupational performance, focused
as posed by Trujillo, 2002: health self-care. Afterwards, it presents the results of a research accomplished
by the human occupation group in communal processes of Manuela Beltran University, about the
characterization of self-care, free time and work in a group of older adults from the area of Chapinero,
where it was defined as general objective: To describe older people characteristics in terms of self-care,
free time and work, from Juan XXIII neighbourhood and Older People home in Chapinero.

In this article, it is presented the results related to the self-care with the objective of knowimg the older
people concepts and practices in front of the health care. In order to take this information, there was an
applied survey to the whole oldest people from this Home. According to the results, it was shown that,
along the vital cycle, health self-care has been in charge of other people (family members) and that the
person attends a medical control, only when an illness or a handicap are already present, hence the
importance of developed actions by occupational therapy area to promote health and to prevent handicap
where people have the possibility to direct their own self-care process.

Keywords: Self-care, Occupational Therapy, Self-care of health, Older adults, Community, occupational
performance.

1
Terapeuta Ocupacional. Msc. Psicologa Comunitaria. Jefe de Grupo de Investigacin Ocupacin Humana en Procesos Comunitarios
2
Terapeuta Ocupacional.

43
INTRODUCCION el actuar ocupacional de las personas en
ambientes especficos.
Terapia Ocupacional es:
una profesin liberal de formacin
El Desempeo Ocupacional se refiere a la
universitaria que aplica sus conocimientos capacidad de realizar tareas que permitan que
en el campo de la seguridad social y la uno realice roles ocupacionales de manera
educacin y cuyo objetivo es el estudio satisfactoria en un ambiente apropiado y acorde
de la naturaleza del desempeo con la etapa de desarrollo, la cultura y el
ocupacional de las personas y las ambiente de los individuos (Pedretti, citado por
comunidades, la promocin de estilos de
vida saludables y la prevencin, Reed, 1999). El desempeo Ocupacional
tratamiento y rehabilitacin de personas involucra: componentes, contextos y reas.
con discapacidades y limitaciones,
utilizando procedimientos de accin que En la figura 1 se presentan las tres reas del
comprometen el autocuidado, el juego, el desempeo Ocupacional las cuales, segn
esparcimiento, la escolaridad y el trabajo
como reas esenciales de su ejercicio.
Hopkins, 1998, son categoras propias y
(Ley 949 de 2005) cotidianas de la actividad humana y comprende
Actividades de la Vida Diaria, Trabajo y otras
De acuerdo a esta definicin, el objetivo de actividades productivas, as como el juego o
la Terapia Ocupacional es el estudio de la esparcimiento y son las actividades que los
naturaleza del desempeo ocupacional, el Terapeutas Ocupacionales enfatizan cuando
cual es definido por Trujillo, 2002 como determinan habilidades funcionales.

Figura 1 AREAS DEL DESEMPEO OCUPACIONAL

AREAS DEL DESEMPEO OCUPACIONAL

AUTOCUIDADO O TRABAJO JUEGO / ESPARCIMIENTO


AUTOMANTENIMIENTO

Alimentacin

Bao / aseo

Arreglo personal

Vestido

Desplazamientos

CUIDADOS DE LA SALUD

Fuente:Trujillo, A. , Terapia Ocupacional: Conocimientos y Prctica en Colombia, Universidad Nacional de Colombia,


Primera Edicin 2002 P 40

44
La primer rea del desempeo ocupacional Las actividades de juego y ocio son
es el trabajo, ste se refiere, segn Trujillo, actividades motivadas intrnsecamente para
2002 a aquellas actividades productivas, la diversin, la relajacin, el entretenimiento
remuneradas o no remuneradas y cuya espontneo o la autoexpresin. (Begoa,
realizacin exige cumplimiento de tiempos y 2001)
normas de ejecucin. Incluye actividades
escolares, laborales y acciones voluntarias La tercera y ltima rea del desempeo
de beneficio social. Ocupacional es el Autocuidado, la cual es
tambin llamada automantenimiento, ste
Para Hopkins, 1998 el trabajo es la actividad ltimo segn Trujillo, 2002, se refiere a la
productiva que le exige al individuo el mximo planeacin, ejecucin y seguimiento de
desarrollo de sus capacidades, habilidades aquellos hbitos, rutinas diarias y actividades
y destrezas que le permiten lograr niveles indispensables para la supervivencia
funcionales de competitividad. biolgica, intelectual y socio-emocional.
Dentro de estas actividades se incluye: Bao/
De acuerdo con estos planteamientos el rea aseo, vestido, alimentacin, arreglo personal,
de trabajo corresponde a las actividades desplazamiento y cuidado de la salud.
productivas y le exige al individuo habilidades
y normas para su ejecucin Dentro de las reas del desempeo
ocupacional, el autocuidado es un rea en la
La segunda rea del Desempeo que se incluye el cuidado de la salud y este
Ocupacional, es el juego /esparcimiento, la tema ha sido poco abordado por los
cual corresponde a la seleccin, planeacin, Terapeutas Ocupacionales, por consiguiente
ejecucin y continuidad de actividades ldicas la literatura desde Terapia Ocupacional es
o de distraccin que la persona emprende escasa. Autores como Reed, 1999 y Trujillo,
de manera libre, espontnea y con agrado, 2002 incluyen en el rea de autocuidado, el
para satisfacer las necesidades de automantenimiento y en ste el Cuidado de
desarrollo, distraccin, recuperacin de la salud.
energa o actualizacin fsica, intelectual,
emocional social. Incluye actividades de Otro autor como Romero, 2003 orienta la
Exploracin ldica/distraccin, pasatiempos, definicin de autocuidado hacia cuidado
deportes, acciones intelectuales, interaccin personal, automantenimiento y actividades
social e intereses personales ( Trujillo, 2002). de la vida diaria y lo define como las
actividades que tienen que ver con las
El juego es importante, no slo por el tiempo destrezas para la integracin social y
que los nios le dedican, sino por las comunitaria. En este planteamiento se
implicaciones que tiene en todas las reas. incluye la alimentacin, vestido e higiene
El juego es inherente a la vida de los nios, personal, movilidad, comunicacin y
mientras que en los adultos no existe el juego recuperacin del rol social anterior o nuevo.
como tal sino el ocio o esparcimiento.

45
De igual forma, Hagedorn, 1997, citado por individual, dado que la mayora de las
Romero, 2003, concibe las Actividades de la enfermedades que afectan a la salud vienen
vida diaria como aquellas actividades que del medio y trascienden a un espacio
oscilan desde las fundamentales para la personal, que finalmente terminan en un tejido
supervivencia (actividades personales de la social y ecolgico, en el que los hbitos,
vida diaria) como la alimentacin, mantener historia, culturas y situaciones comunes,
la higiene personal, evitar peligros y en unen a los grupos.
algunos casos habilidades sociales bsicas,
hasta aspectos ms complejos del cuidado Un aspecto relevante a considerar en la
personal e independencia vital como cocinar, prctica comunitaria de Terapia ocupacional,
comprar y otras tareas del hogar es no limitarla al usuario, sino que involucra
factores ambientales y sociales que afectan
De acuerdo con estos planteamientos su salud (Brownson, 1998). Terapia
consideramos que el cuidado de la salud, Ocupacional promueve estilos de vida
debe estar inmerso en el rea de desempeo saludables y de acuerdo con la investigacin
ocupacional de autocuidado y en l se realizada con adultos mayores y que se
incluyen todas las prcticas que realizan los presenta en este artculo, se infiere que el
individuos para no enfermar, estos hbitos cuidado de la salud, es una prioridad para
se relaciona con la cultura, el los miembros cercanos a los sujetos y no
comportamiento humano y la forma que cada para el sujeto mismo.
uno tiene para cuidar su salud.
MATERIALES Y METODOS
La salud de cada persona est relacionada
De acuerdo con la revisin de antecedentes
con el modo de vida de la sociedad. La salud
investigativos de trabajos de investigacin de
se orienta hacia una atencin integral y
Terapia Ocupacional, relacionados con el
continua, dirigida a individuos, colectividades
rea del desempeo Ocupacional de
y medio ambiente (Frias, 2000). En el nuevo
Autocuidado, en la actividad de cuidado de
enfoque de la salud, se pasa del individuo a
la salud, a nivel de Bogot, no se encontraron
la comunidad y de la poblacin como objeto
estudios realizados.
de atencin, a la comunidad como sujeto a
cuidar y trabajar en pro de su salud.
En el grupo de Investigacin de Ocupacin
Humana en procesos comunitarios, de la
Como parte de las acciones que se
Universidad Manuela Beltrn, se realiz la
desarrollan en salud, est la promocin de
caracterizacin del autocuidado y tiempo libre
la salud, en la cual se requiere trascender
del adulto mayor del barrio Juan XXIII y el
del comportamiento, de los estilos de vida,
Ancianato su Tercer Hogar de la localidad de
mediante un esfuerzo conjunto de personas
chapinero, realizado con la estudiante de
y organizaciones que buscan el bienestar.
Terapia Ocupacional Nancy Nevado. Se
plante como objetivo general: Describir las
La concepcin de salud desde lo preventivo
caractersticas de autocuidado, tiempo libre
requiere trabajar, de lo comunitario a lo

46
y trabajo, del Adulto mayor del barrio Juan Poblacin
XXIII y el Ancianato su Tercer Hogar de la
localidad de chapinero. La poblacin correspondi a adultos
mayores que se encuentran
El estudio se bas en el cuidado de la salud, institucionalizados en hogares, de la
y se retom la definicin dada por Trujillo, Localidad de Chapinero, durante el periodo
2002, en la que se plantea que el cuidado de comprendido entre junio y agosto de 2004.
la salud corresponde a: las acciones de Se realiz un muestreo probabilstico,
conservacin cognoscitiva y social que teniendo en cuenta los criterios necesarios
contribuyen a satisfacer necesidades para el estudio. Se aplic la encuesta al total
humanas bsicas tales como la autoestima de la poblacin adulta mayor del Ancianato
y la pertenencia y no slo est vinculado a la su Tercer Hogar (12 personas) y a 6 adultos
sobrevivencia individual biolgica mayores del Barrio Juan XXIII.

El trabajo de investigacin correspondi a Una vez diligenciada la encuesta, se procedi


un estudio de tipo descriptivo, en el que la a realizar el anlisis de los datos aplicando
tcnica empleada fue la entrevista estadstica descriptiva, posibilitando
semiestructurada y se aplic una encuesta. presentar la informacin de acuerdo con las
Previamente al grupo de adultos mayores se variables planteadas y las categoras
les explic en que consista el trabajo de previamente establecidas de acuerdo con la
investigacin, la justificacin del mismo, la informacin suministrada por la poblacin. En
utilidad de los resultados, en qu consistira el presente artculo se presentan slo los
su participacin, la posibilidad de retirar su datos relacionados con variables
consentimiento en cualquier momento y sociodemogrficos y del rea del desempeo
posteriormente se procedi a diligenciar el ocupacional de Autocuidado (cuidado de la
consentimiento informado. salud).

El formato para recolectar la informacin, ANALISIS DE RESULTADOS


inclua variables sociodemogrficas y del
rea del desempeo ocupacional. Dentro de A nivel sociodemogrfico, con relacin a la
las variables sociodemogrficas, se edad, se observ que el mayor porcentaje
contempl: edad, sexo, estado civil y nivel de de la poblacin de adultos mayores
escolaridad. En la variable: Areas del encuestados se encuentra entre 71-80 aos
desempeo ocupacional se incluy con un 38% siendo mayor en el grupo de
autocuidado, como cuidado de la salud, mujeres; entre 62-70 aos con un 28% y en
tiempo libre (actividades culturales, menor porcentaje se encuentra la edad entre
deportivas y artsticas) y trabajo. Con relacin 101-110. Cabe aclarar que el 89% de la
al autocuidado se indagaba sobre los muestra correspondi a mujeres y el 11% a
conceptos y prcticas relacionadas con el hombres (Ver Tabla 1, Grafica 1).
cuidado de la salud.

47
TABLA 1
DISTRIBUCION POR EDAD GRAFICA 2
Edades Hombres Mujeres DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON EL
CONCEPTO DE CUIDAR LA SALUD Aseo, ejercicio o
f % f % 6 11 deporte
62-70 0 0% 5 28% 11 Quererse a s
71-80 1 6% 6 38% mismo

81-90 1 6% 2 17% Alimentarse bien

91-100 0 0% 2 11% Ir al medico


72
101-110 0 0% 1 6%

GRAFICA 1
DISTRIBUCION POR EDAD
40%
Con relacin a las prcticas del cuidado de
30% la salud, se encontr que a lo largo del ciclo
%

20%
Hombres % vital el cuidado de su salud depende de otros,
10% Mujeres % as durante la niez para el 83.3% la cuidaban
0% sus papas, y nadie se las cuidaba al 16.7%.
62-70 71-80 81-90 91-100 101- En su juventud el 61.1% lo hacia sus papas,
EDAD 110 y para el 38.8% restante lo hacan ellos
mismos. Durante la adultez, el 38.8% lo
realizaban sus esposos, para el 55.5%, sus
Con relacin al concepto de autocuidado de hijos y el 5.5% restante, lo hacan ellos
la salud, se encontr que el 72.2% de los mismos. Durante su adultez mayor el 44.4%
adultos mayores considera que cuidarse es, lo hacen ellos mismos, para el33.3%. lo
alimentarse bien, el 11.1% respondi que realizan sus hijos, sus esposos el 11.1% y
quererse a s mismo, el ejercicio y el aseo y el hogar para el 5.5% restante (Ver grfica 3)
el 5.5% considera que ir al medico (Ver Tabla
2 y Grafica 2). An la concepcin de salud,
se relaciona con la alimentacin, entre ms
Tabla 3
se come ms sano se es DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON
QUIN HA CUIDADO DE SU SALUD?
Niez Juventud Adultez Adulto mayor
f % f % F % f %
TABLA 2 Papas 15 83 11 61
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON EL Esposo (a) 7 39 2 11
Hijos 10 56 6 34
CONCEPTO DE CUIDARSE Usted mismo 7 39 8 44
Mdico
f % Nadie 3 17 1 5
Hogar 2 11
Aseo, ejercicio o deporte 2 11.1
Quererse a s mismo 2 11.1
Alimentarse bien 13 72.2
Ir al medico 1 5.5

48
Cada vez que se
GRAFICA 4 enferma o lo
G R A F IC A 3 amerita
D IS T R IB U C I N D E A C U E R D O C O N
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON LA
Cuando tiene plata
Q U IE N H A C U ID A D O S U S A L U D ? FRECUENCIA PARA ASISTIR AL MEDICO
Cada 20 das
90
5 5 5
80 30 Cada mes
70
60 Cada 2 meses
N i e z
50 J u v e n tu d
30
%

40 A d u lte z 5 20 Cada ao
A d u lto m a y o r
30
Cuando el medico
20 lo indica
10
0
o
s

ar
s

ie
(a

ijo
pa

ic
m

ad

og
d
is
H
so
Pa

H
m

M
po

ed
Es

st

Del 100% de la poblacin encuestada el 72%


U

Q U IE N L A C U ID A ?
padece alguna enfermedad y el 28% no (Ver
tabla 5) y la frecuencia con la que asisten al
Otra de las prcticas para el cuidado de la mdico es cuando estn enfermos o tienen
salud, se relaciona con la frecuencia para plata en un 30% y 20% respectivamente. De
asistir al mdico, as el 30% va cada vez acuerdo con estos resultados se infiere que
que se enferma o lo amerita, para otro 30% cuando se es adulto mayor se empieza a
cada mes, cuando tiene plata el 20% de la asistir a mdico ms por control a las
poblacin encuestada, para el 5% Cada ao, enfermedades que ya se han manifestado
otro 5% cada 2 meses, el siguiente 5% cada como: hipertensin arterial, para el 15%, el
20 das, el 5% restante cuando el mdico lo 10% dolor de cabeza, el 8% dolor del cuerpo,
indica. (Ver tabla 4 y grfica 4) el 5% otras, como alteraciones visuales,
problemas respiratorios y el 3% por artritis,
cardiopatias, lumbalgias, tumores, diabetes,
TABLA 4
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON LA
entre otras.
FRECUENCIA PARA IR AL MDICO TABLA 5
f % DISTRIBUCIN SEGN TENER O NO
Cada vez que se enferma o lo ALGUNA ENFERMEDAD
6 30% f %
amerita
SI 13 72%
Cuando tiene plata 4 20% NO 5 28%

Cada mes 6 30%

Cada 20 das 1 5%
GRAFICA 5
Cada 2 meses 1 5% DISTRIBUCIN SEGN TENER O NO UNA
ENFERMEDAD?
Cada ao 1 5%

Cuando el mdico lo indica 1 5%


28%
SI
NO
72%

49
Con relacin a los hbitos para el autocuidado
de la salud, aunque el 100% de la poblacin
GRAFICA 7
considera que es necesario cuidar de su DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON EL
CUIDADO DE LA SALUD, CUANDO TRABAJ
salud, e ir al mdico para hacerlo, el 94% de 15 NO LA CUIDABA
la poblacin fuma, el 6 % restante no lo hace, 5

el 83% toma y el 17% no. (Ver tabla 6 Y grfica MUY POCO LA


CUIDABA
6) LA CUIDABA CON:
83 VISITAS MEDICAS
Y LA ALIMENTACION

GRAFICA 6
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON LOS
HABITOS DE CUIDADO DE LA SALUD
DISCUSION Y CONCLUSIONES
100

Fuma Segn la revisin de literatura, se encontr


%

50
Toma
que autores como Romero, 2003, Hagedorn,
0
1997, citado por Romero, 2003 y Hopkins,
SI NO
1998 plantean dentro del rea del desempeo
RESPUESTA
ocupacional de actividades de la vida diaria,
el arreglo personal, vestido, la movilidad, la
alimentacin, bao, entre otras, como una
serie de actividades que tienen que ver con
Tabla 6 el automantenimiento y son necesarias para
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON LOS
HBITOS PARA EL CUIDADO DE LA SALUD? la integracin social y comunitaria.
Fuma Toma
f % f %
SI 17 94 15 83
Retomando la definicin del rea del
NO 1 6 3 17 desempeo ocupacional de Autocuidado,
planteada por Trujillo, 2002 consideramos que
para el Cuidado de la salud, estn inmersas
todas las actividades indispensables para
Con relacin a los hbitos de cuidado de la la supervivencia biolgica, intelectual y socio
salud durante el tiempo en el cual trabajaron, - emocional, y que est relacionada con las
el 83% respondi que no la cuidaba, y el 55%
concepciones y prcticas de cada individuo
nos respondi que muy poco la cuidaba (Ver
tiene para no enfermar, sin embargo de
tabla 7 y Grfica 7)
acuerdo con los resultados del estudio se
infiere que a lo largo de la vida el cuidado de
TABLA 7 la salud se ha asumido por otros (padres,
DISTRIBUCIN DE ACUERDO CON EL
CUIDADO DE LA SALUD CUANDO TRABAJ
esposos e hijos) y slo hasta que se es adulto
f % mayor lo hacen por s mismos, pero porque
NO LA CUIDABA 15 83% ya se adquiri o una enfermedad o una
MUY POCO LA CUIDABA 1 5%
NO RESPONDIERON 2 11%
discapacidad.

50
En el estudio se concluye que los - El Terapeuta Ocupacional debe promover
comportamientos de autocuidado de la salud el dilogo de saberes, teniendo presente
se relacionan con las creencias, y la cultura, que cada persona tiene una historia de
y una cosa son los conocimientos que tienen vida, con valores, creencias, aprendizajes
frente a autocuidado de la salud y el inters y motivaciones diferentes.
que muestran por el tema y otra, las
prcticas, porque aunque el 100% de la - El cuidado de s, se basaba en el principio
poblacin encuestada considera que es hay que cuidarse y respetarse a s
necesario cuidar de su salud, e ir al mdico mismo, en tanto al intensificar la
para hacerlo, el mayor porcentaje de la relacin con uno mismo, se constituye
poblacin tienen hbitos de fumar y consumir sujeto de sus actos.
licor, as el 94% de la poblacin fuma y el
83% toma. - El Terapeuta Ocupacional debe mirar que
en la comunidad se ejecuten roles
Adems se concluye que: ocupacionales de manera satisfactoria y
apropiada en relacin con la edad, cultura
- La promocin del cuidado de la salud, es y entorno; igualmente, deben estar
una estrategia necesaria para la balanceados a travs de metas, con
bsqueda del bienestar integral en la vida promocin de actividades hacia el
cotidiana y lograr as el desarrollo cuidado de s mismo, independencia y
humano, por consiguiente se debe necesidades personales de gratificacin.
desarrollar acciones desde la niez

- El autocuidado de la salud como prctica,


debe promover el desarrollo de las
habilidades que posibiliten que los
individuos sean sujetos activos de estos
procesos, de sus propias acciones y no
receptores de informacin.

- Las acciones de promocin de la salud y


prevencin de la discapacidad debe
estimularse como experiencia de vida, en
la que se genere el empoderamiento de
los individuos y las colectividades.

- Cuidar, cuidarse y ser cuidado son


funciones naturales indispensables para
la vida de las personas y la sociedad, en
tanto son inherentes a la supervivencia
de todo ser vivo.

51
BIBLIOGRAFIA

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52

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