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  • 27 - Enfermagem Na Maternidade

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    Enfermagem na Maternidade

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    Indice Detalhado UNIDADE UM Introdugao a Enfermagem da Maternidade, 1 4 Enfermagem da Maternidade, 3 Tendéncias «la Fenilidade e Natalidade, 3 Numero de Revém-Nuscidos de Baixo Peso, 5 Mortalidade Infantil nos Estados Unidos da América, 6 Tendéncias da Mortalidacle Materna, 6 Aumento dos Casos de Gravider de Alto Risco, A Alta Tecnologia nos Cuidados de Sade, 7 Tendéncia e Resultados das Custos Blevados, 7 Acessibilidade aos Servicos, 7 © Bavolvimento do Utente, Auto-Cuidado € Pocalizagio avs Cuidados de Satide: Tendea, 8 Alteracio nas Priticas Obsstérricas, 8 idaclos Domiciliavios, 8 0 de Cuidados, 8 Crescimento dos © Aspectos Lagais da Pre: Aspectos ticos, 9 avestigaca6, 9 ‘Tendencias Futuras, 9 2 A Familia, Umea Uniclade de Cuidados, 11 Definigaio de Familia, 11 Panis Nuclear, 12 Familia Alargada, 12 Monoparental, 12 ix Combinada, 15 flka Homossexual, 13 A Unidadle Familiar, 13 Fungées da Famitia, 13 Familiar, 15 Desenvolvimento da Familia, 15 Implicagoes para a Enfermagem cla Matemiga- de, 16 Factores Chave na Satide da Familia, 16 Factores Culturais, 16 © Contexto Cultural da Familia, 16 Gravidez e Pasta ~ Grengas ¢ Priticas, 17 Familia © Crise, 18 Crises Maturscionais, 20 Crises Situscionais, 20 Reacgio a Crise, 20 3 Anatomia ¢ Fisiologia da Reprodugio, 25 Sistema Reprodutor Feminino, 26 Fsteururas Externas, 26 Estruturas Internas, 28 Mamas, 39 Cielo Menstrual, 40 Sistema Reprodutor Masculino, 46 Fstruturas Externas, 46 Estruturas Internas, 46 Resposta Sexual, 50 Reacgo FisiolGgiea ao Estimedo Sexual, 50 Implicacses para 4 Enfermagem, Imunolog Tipos de Imunidade, 52 Factores Associados 2 Boenga Imunologica, 94 Implicagdes para a Enfermagem, 56 UNIDADE BOIS Gravidez, 59 4 Genética, Concepeao e Desenvolvimento Fetal, 61 Genética, 62 Genes ¢ Cromossomas, 62 Divisde Celslar, 63 ‘Gametogenese, 63, Anomalias Cromossémicas, 64 Pardes de Transmissie: Genética, 66 xix xx. 5 * Indice Detathado Concepyio, 68 Ovulo, 68 Espermatoz0ides, 68 Fecundagio, 68 Nidacio, 69 Embriao ¢ Feto, 71 Desenvolvimento Embrionario, 71 Maturagio do Feto, 82 Gravidex Gemelas, 86 Aconsethamento» Genéticn, 87 Factores Nao Genéticos que Tnflaeneiam 0 Desenvolvimento, 89 Assisténcia Peé-Concepeionsl, 89 Anatomia ¢ Fisiologia da Gravidex, 95 Gestacao e Paridade, 96 Testes de Gravider, 96 Adaptayoes & Gravider, 97 Sinais de Gravidez, 98 Sistema Reprodutor ¢ Mamas, 98 Eixo Hipotalimico-tipofisérto-Ovésio, 98 Utero, 98 Vagina € Vulva, 102 Mamas, 102 Sistemas Onplinicos, 108 Sistema Cardiova Sistema Respirat6 Sistema Renal, 106 Sistema Tegumentas, 107 Sistema Mésculo-Esquelético, 109 Sistema Nervoso, 109 Sistema Gastrintestinal, 110 Sistema Endéctino, 111 nica Familiar da Gravidez, 115 10 4 Materniclade, 116 Adapra Aceitacio Grovider, 116 18 Idlentificacao com 0 Papel de Relagao com 0 Gompanheiro, 118, Relagdo Mie Filho, 120 Preparacao para © Barto, 120 Adaptagio Paterna, 121 Aceitagio da Gravider, 122 Identificagio com 0 Papel de Pai, 123 Relagio do Casal, 124 Relacao PaiFiho, 124 Antecipagio do Trabalho de Pasto, 124 Aclapragao dow Avés, 125 Adaptagao dos Indes, 125 Maternidade apds os 35 Anos, 126 Multiparas, 126 Nutiparas, 127 7 Cuidados le Enfermagem durante a Gravi- dez, 150 Primeito Trimestre, 131 E Data Prowivel de Panto, 131 Segundo Trimestre, 154 Lerceiso Trimestre, 168 31 yndsticos de Gravide 8 Nutricto Matera e Fetal, 182 Ganbo Ponderal, 183 Ganho Ponderal e Crescimento Fetal, 186 Padlrio de Ganho Ponderal, 186 Aumento cas Necessiciades de Nutrientes durante a Gravidez, 188 Energia, 192 Proteinas, 192 Liquicios, 193 Vitaminas e Minerais, 193 UNIDADE TRES Nascimento, 213 9 Factores Essencisis ¢ Mecanismo do Trabalho de Parto, 215, Factores Essenciais do Trabalho de Patto, 216 Feto, 216 Canal de Panto, 219, Contracgdes, 223, Posigto da Mae, 225 tho de Parto, 226 Altenagéies do Sisvems Reproduter226 Estidios do Trabalho de Parto, 226 Mecanismo de Parto, 2 Aduptucio 20 Parto, 229 Adapragiio Feral, 229 Adaptagao Matern, 229 10 Controlo do Desconforto, 232 Deseonforto durante 0 Teaball Casas Newrol6gicas, 233 Manifestacdes da Dor, 234 Percepgto da Dor, 234 Controlo no Farmacol6gico do Desconforto, 234 Metodos de Preparagio pura 0 Parto, 235 Tecnicas de Respiragao © Relaxamento, 236 Controlo Fasmacoldgice da Dor, 240 seclativos, 240 Analgesia € Anesesia, 240 de Pato, 233 414 Avaliacdo do Feto, 258 Historia, 258 Resposta do Feto 20 Periodo Intraparto, 259 Frequéncia Carcliaca Fetal Basal, 259 Alteragdies Periodicas da ECR, 262 Desaceleragdes Prolongadas, 266 teenicas de Monitorizagio, 266 Auscultagio Periédica: PCR 266 Monitor lectronica Fetal (MEF), 267 Outros Métodos de Avaliagae do Bem-Estac Fetal, 269 Amostra de Sangue Fetal, 269 Estimulag3o Fetal, 270 Identficacio dos Padeses de MEF, 270 Padtoes dle ECF Tranquil Prevcupantes, 270 Paclroes de PCF Tranguilizadores, 272 Padres de FCF Preccupantes, 272 Linhas de Orentagio e Padides ce Cuidados de Enfermagera Ke z acionados com MEE, 2 esponsabilidade dt Enfermagem, 274 42 Cuidados de Enfermagem Durante o Paro, 277 Primeito Esto do Trabalho de Parto, 278 Segundo Fstidio do Trabalho de Parto, 306 Tesceito Estadio do Trabalho de Past, 317 Sinais de Problemas Potenciais, 317 Consideragives de Enfermagem, 317 Interrupgio da Integridade da Pele Relacion com © Parte, 318 Bpisiotomia, 318 Laceracoes, 319 Quanto Estidio do Trabalho de Parto, 320 UNIDADE QUATRO Recém-Nascido, 333 43 Recém-Nascido, 335, Caractetisticas Biolégicas, 335 Apatelho Cireutat6rio, 335 Sistema Hematopoigtico, 337 Aparclho Respiratétio, 338 Apatelho Urindrio, 339 Aparelho Digestivo, 340 Sistema Hepatico, 341 Sistema Imunivirio, 343 Sistema Tegumentar, 343 sistema Reprodutor, 345 Sistema Esquelético, 345 Sistema Neuromuscular, 346 Sistema Termorregulaclor, 347 Caracteristicas Comportamentais, 349 indice Detalhado = * xxi 350 juenciam © Comportas Ciclos de Sono e Vigil Outros Factores que mento Neonatal, 351 Comporamento Sensorial, 353 Resposta a Eximulas Ambientais, 354 Exame Fisico, 355 414 Cuicaclos de Enfermagem ao Recém- 8 Intervencdes Terapeuticas, 411 Guia Antecipatirio das Cuidados comm a Ceianga, 418. -Nascido, 3 ¢ Alimentagio do Recém-Nascido, Desenvolvimento da Grianga € Necessidades Nutricionais, 426 Preparacao pars Alimeniagio, 426 Necessidades Nutricionais, 426 Lactagio, 428 Desenvolvimento Mamatio, 429 Provesso de Lactagio, 429 Amamentacio e Reflexos, 429 Aspecios Culturais da Lactagao, 430 UNIDADE CINCO Periodo Pés-Parto, 455 46 Fisiologia Materna no Periodo Pés-Parto, 457 Sistema Reprodutor e Estruturss Associ Tero, 458 Colo, 460 Vagina e Perineo, 460 Musculatura Pélvica, 460, Sistema Endécrino, 460 Hormonas Placentares, 460 Hormonas Hipofisirias & Abdémen, 461 Aparelho Urinario, 462 Composigio da Urina, 462 Diurese Pos-parto, 462 Unetra ¢ Bexiga, 4 Aparelho Digestivo, 462 Apetite, 462 Motilidade, 462 Eliminagao Intestinal, 462 Mamas, 463 4 que Amame 5, 458 neo Ovirica, 461 nao Amamentam, 463, cam, 46: reulatério, 463 Aparetho Volume Del Sinais Vitais, 463 xxi 17 1B 49 + Indice Detaihado Composigao do Sangue, 463 varicosidades, 464 Sistema Nervoso, 464 Sistema Méscule-Esqueletico, 465 165 465 Sistema Tegumentar Sistema Imunitario Dindmica Familiar apés 0 Nascimento, 467 Proceso de Paternidade, 468 ‘Competéncias Cognitivas-Motoras, 468, Competéncias Cognitivas-Afectivas, 468 Proximidade, Vinculacdo © Apego Parental, 468, Comunicagao entre Pais € Filhos, 469 Contacto Precowe, 471 Continuidade do Contacto, 471 Papel dos Pais apos o Nascimento, 472 Turefas © Responsablidades dos Pais, 472 Ajustamento Materno, 4 Ajustamento Paternal, 475 Adaptagdo Crianga-Pats, Factores que lafluenciam as Respostas Parent tais, 477 Adaptacao dos femaos, 478 Aclaptagaio dos Avés, 479) Cuidadlos de Enfermagem no Periodo P6s- Panto, 482 Alta Hospitals, 503 Actvidade Sexual, 504 Ato Preset Medics Vigilincia de Rotina da Male e do Bebé, 504 Cuidados Domicilidrios, 529 Sistema de Cuidados de va saiele © Alka Precoce, 529 530 nlagens do Intemamento de Curta ra Maternidude \cdo nat Maternidade, 331 Pututn da Alia Precoce ao Pés Cuidados de arto: Ligacio Hospital /Domieilo, 5 532 Servigos de Acompanhamento no POs Pasto, 333 Padrio de Cuidados Alta Precoce: Prepatacio Provia, 336 Indieacoes para as Primeitas Horas ov Dias em Cast, $37 AN 337 Vida Diaria, 33} 539 530 539 Case Actividades de Lidar com as Visitas, Cuidadlos no POs-Par, Visitas Domiciliarias, Acompanhamento Telefinivo, 545 Linbas Telefénicas de Apoio, 548 Grupos de supone/apoio, 551 UNIDADE SEIS. Complicagdes da Gravidez e Parto, 555 20 Avaliactio dos Factores de Risco, 557 Comtescuatizagto do Problems, 557 Problemas de Sate Miaterna, $58 Problems de Saide Fetas © Neoratais, 958 Factores de Ako Risco, 559 Teenicas de Diagndsticn, 561 Avaliagio Biofsica, S61 Avaliagao Biequimica, 568 Monitorizigao tlectronica, 572 24 Hipertensio, Hemomagia ¢ Infeccoes Materns, 579 Hipertensao na Gravider, 580 Significado ¢ Incidencta, 580 Morilidade © Momalidade, 580 Classificcto, 580 Eviologia da Peé-eclimpsia, 581 Fisiopatologia da Pré-cckimpsia, $81 na, 598 Hemorragia no Inicio da Gravider, 598 vider Tardia, 607 riage da tnser¢ao do Condo e Placenta oll Hemorragia Pés-Pasto, 612 Patologia Hemorragica Ma Hemorragias cle G: Choque Hemoragico, 614 Pavoloy ia da Coagulacio na Gravidez, 618 Infecgiies Maternas, 619) Docncas Sexualmente ‘Transinissiveis, 619 Infeccoes TORCH, 623 Papillomavirus Humano, 627 Infecgdes Genitals, 629 Infeecdes Pas-party, 630 Outeas Infeegoes, 634 22. Problemas Endécrinos, Cardiovasculares ¢ Médlico-Cirirgicos durante a Gravidez, 644 Diabetes Mellitus, 645 Patogenia, 645 Chissitieagao, 646 23 Akeracdes Me Grivider, 616 Diahetes Pré-gestacion Aconselluimento P Riscos ¢ Complicaca Iiscas e Complicagbes & Diabetes Gravidies, 660 Hiperemése Grividica, 663 Doencas da Tiroiste, 66+ Hipertiroidisme, 664 Hiportivoidisme, 666 Doeags Cardiovasculares Especiticas, 673 Insuficieneia Caudaaca Perinatal, 673 Cardiopatia Reumdtiea, 676 Endlocardite Infeccioss, 677 Prolapso da Vilvula Mitexl, 677 Sindroma de Marfan, 677 Acidentes Vasculares Cerebrais, 677 Aneta, 677 pélicas chirante e api 648 é-concepcional, 648, Matera, 648 ais/Neonatais, 650 678 ncia de Acido Falieo, Anemia Fentupenic Anemia por Defic 678 Hemoxlobinopatia de Células Paleiformes, 678 Falassemis, 678 Doengas Pulmonares, 680 sina Bednguica, 680 Sindroma de Dificuklade Respiratéria do fio, 680 Fibrose Quistien, 681 Doengas Gastrintestinais, 682 Colelitiase € Colecistite, 682 Doenga Inflamatéria do Intestino, 682 Doengas Dermutoligicas, 682 Doencass Newrolégicas, 683 Epilepsia, 683 Esclerose Multipla, 683, Paralisia de Bell, 683, Doengas Auto-Lmunes, 683 Aatrite Reumatoide, 684 Liipus Fritemateso Sistémico, 684 Miastenia Gravis, 684 Cirurgia Abdominal Durante 6: Apendicte, 686 Problemas Ginecolbgicos, 686 Traumatismos Durie a Gravider, 687 25 Wvidke2, 685 Problemas Psicossociais, 693 Complicagdes Emocionais, 693 Alteragées do Homor, 694 Esquizofrenia, 695, Litivagaio de Substanc Aleoo!, 698) 699 is Psicoactivas, 698 indice Detalhado + xxii Heroin, 701 Metanfetamina, 701 Marijusna, 702 Fenciclidina (PCP), 702 Tabaco, 702 Violéncia Contra a Mulher, 705 Dindmica clo Abuso, 707 Consideragdes de Enferm Polveva, 709 Factors Rekacionados com a Pobreza, 709 Familias Migeantes, 709 Guidados Preventivos de Satie Experiéncia Reprodutiva, 712 0, 707 710 Risco, 716 a7 Parto Distécia Trabalho de Panto Disfuncional, 717 Alteragdes na Estrutura Pélvicat, 717 Causas Petais, 719 Posigio da Mie, Reaccao Psicologica, 723 Padres Anormais de Trabalho de Parto, 723 Panto PréTermo, 742 Factores Btiologicos, 742 smo, 750 icdes para @ Enfermagem, 750 Sexualidade, Gravidez € Paternidade na Adolescéncia, 75 Desenvolvimento, Se Adolescéncia, 75+ Adolescéncia ¢ Desenvolvimento, 755 Sexualidacle no Adolescente, 757 Comportamento Sexuitl, 757 Contracepeao, 758 Aborto, 758 Edueagio Sexual, 758 Doengas Sexualmente de Imunodeficiéncia Humana, 759. Gravidex na Adoleseéneia, 759 Tarclas de Desenvolvimento da Gravidee, salidade e Geavielex na ransmissiveis © Virus 760 Influéncias Culturats, 760 Reacodes Familiares & Gravidex na Adoles- conte, 760 Pais Adolescentes, 760 Patemiclade/Maternidade na Adolescéncia, 761 Tarefas de Desenvolvimento da Patemidade: Maternidace, 761 A Familia Extensa, 762 1 Graviclez, 762 Riscos Fisiologicas Maternos, 762 Riscos Pisiologicas Neonatais, 762 Riscos Sdicio-Feonamicos, 762 A Gravidez na Adoleseéneta Precoce Riscos € Consequéncias 763 | 1 xxiv inaice Detathado UNIDADE SETE Complicagdes do Recém- -Nascido, 781 26 © Recém-Nascicdo de Risco, 783 Iransigao para a Viea Extra-Uterina, 784 ‘Transigao Normal, 784 Transigao Disfuncional, 784 27 Problemas Especificos do Recém-Nascido de Risco, 800 ‘Taquipneia Transivoria do Recém-Nascido, 801 Sepsis Neonatal, 801 ‘Outras Infeegoes na Ropulacao de Kecéns Nascidos, 802 Infecgoes TORCH, 802 Infecgdes por Clamtdia, 807 Virus de Imunodeficiéncia Humana-Sindroma de Imunodleficiéncia Adquirica, 807 Candidtase, 808 Gonorreia, 809 Idade Gestacional ¢ Peso ao Nascer, 809 Mortalidade © Morbilidacle Infantis, 809 A Griangs Prematura ou PréTermo, 811 s Pos-Termo © Pos-Maturas, B20 Pequeno para a Kdade Gestacional, Atraso no Crescimento Urerino e Criangas Dismaturas, B21 Griangas de Maes Diabéticas, 823, Hiperbilierabinémia, 826 Incompatibilidade Kh, 828 Incompatibilidade ABO, 829 Kernicterus, 829 Anomalias Congénitas, 829 Diagndstico Pré-Natal, 829 Diagndstico Perinatal, 830 Diagndstico Pos-Natal, B30 Diagnosticas Genericos, 834 Emergi Malformagdes Comuns, 837 Apoio aos Pais, 842 Crianga Filho de Mie Toxicodependente, 843 Alta Hospitalar do Recém-Nascido de Kisco, 850 éncias Cirtigicas Frequentes, 835 28 Perdac Luto, 854 Reacgdes de Lato, 855 Tavefas de Luto, 856 Cuicar, 857 ‘utras Perdas, 871 Dingnéstico Perinatal Com Resullados Negat: vos, 871 © Luo da Adolescente, 873 Morte Materna, 873 Complicagées no Proceso de Luto, 873 UNIDADE o1TO Satide da Mulher, 87 29. Promocio ¢ Vigikincia da Satie, 879 uidaclos de Satie A Muther, 880 Razoes para Recotrer ao Sistema de Cuidados dle Satie, 880 Botrevista ¢ Historia, 880 Aspectos Culturais, 884 A Mulher Mais Velha, 884 A Mulher com Incapacidade, 884 A Mulher Sujeta a Abuso, 884 Calendario de Vigikincia, 885 Beame Fisico, 885 Oriemtagio Antecipatt pata a Preven Promogio da Sande, 89 Nutricao, 890 Exercicio, 892 Gestilo de Stress, 893 Abuso de Substancias, 894 Assuntos Sexuais, 895 30 Problemas Relacionados ¢ cdo, 898 Patoloias Menstruais Comuns, 899 Amenorteia Hipoonadotrtica, 899 899 Sinclroma Pre Mensteval, 900 Fndometriose, 900 Infecgdes, 902 Doeeaca Inllamatéria Pelvica, 902 Alteragtes da Fertile, 905 Consideracies Especiais, 905 Factores Associados a Inferlitace, 906 Investigagsio da Infetidade Femsinina, 906 Investigagdo da Infetfidade Mascetina, 913 a Reprodu Dismienorres Métodos cle Reprodugo Alternativos, 917 Técnicas de Reproxlugio Medicamente Assistida, 917 Inseminagio Terapeutica, 917 Reconstrugao Cirtrgica, 917 Aborto Terapeutico ¢ Elective, 918 Climaiério Normal ¢ Pos-Climatério, 922 Sintomas do Climatério, 922 Sintomas do Periodo Pés-Climatério, 923 Sequelas do Altera sumatismo de Pato, 929 -s do Suporte Pélvico, 929 Incontinéncia Urindtia, 932 L ices Pélvicas, 932 cragdes da Estética Wherina, 932 bes das Ari Al Fistulas Genitals, 932 Canero da Mama, 9344 Glossario, 939 Apéndices A Padres de Cuidadlos de Enfermagem & Mulhere 967 B Lists Alfabética clos Diagndsticos de Eafeomagem Aprovados pela NANDA, S74 © Responsabilidades de Enfermagem na Implement io da Monitorizagio Inteaparto da Preq) Cardiaca Petal, 973, Indice Remissivo, 999 indice Detaihaco * ax s Laboratoriais Pudrao: Mulher Gravida © Nao on Agentes Quimicos Fet-Toxicos, 979 Valores Laboratosiais Paclrao no Period Neonatal, 983 Excregio de Drog: sobre 6 Lactente, ho Leite Matemo e Efeitos Recursos, 993 Introducao a Enfermagem da Maternidade CAPITULO Enfermagem da Maternidade iE APRENDIZAGEM | OBUECTIVES Definir os tormos chave. Comparar alguns dads bio-esttistcos ene diferentes etnias, Deserever 0s conhecimentos coniemporineos da Enfermagem da Maternidade. Deserever os aspectos sovis dos cuidados relativos & Materiade. TEMAS RELACIONADO Educagdo para 0 Parto (Cap. 7) * Ensino para a Ata (Cap, 18) © aoa SHANNON E. PERRY sacesso aos cuidadios pré-natais auto-cuidade recéen-nasvidos de Baixo peso cuidados centrades na familia esto de cuidaos padrbes de euidsdos Taxa de fetid (axa de mortalidade infant ‘axa de moralidade materns taxa de natlidade serena uidados centrados na Familia (Cap. 6) + Gravider de alto Fiseo (Cap. 20) + Prematuridado (Cap. 26) + Cuidades pré-natais (Cap. 7) enfermagem da Maternidade focaliza-se nos cu As ater com a mulher gravida e sua familia 0 longo de todos os estidios da gravider e nis-

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