Vigilncia de Sade Infantil e Juvenil

Imunizaes

VACINAO
BREVE HISTRIA DO PNV

CONCEITO DE VACINA
ESQUEMA CRONOLGICO RECOMENDADO CUIDADOS COM A ADMINISTRAO DE VACINAS Material Vias de administrao Reaces ps-vacinais Contra-indicaes Falsas contra-indicaes CUIDADOS COM A CONSERVAO DE VACINAS

As vacinas permitem salvar

mais vidas e prevenir mais

casos de doena do que

qualquer outro tratamento mdico

PLANO NACIONAL DE VACINAO (PNV)

1965 PNV Verificou-se uma drstica reduo da

morbilidade e mortalidade pelas doenas infecciosas alvo

da vacinao, com os consequentes ganhos de sade

O PNV actual aprovado em 2004 (Despacho Ministerial n4570/2005 de 9 de Dezembro, e publicado em DR n43 II srie de 02/03/05) e em vigor desde Janeiro de 2006.

O PNV Nacional e Gratuito, cujos resultados se reflectem

positivamente na sade pblica.

VACINAS
Estimulam

o sistema imunitrio para produzir

anticorpos ou clulas especiais Informao celular para produo de anticorpos aquando da exposio s infeces

2 grandes grupos de vacinas

Vacinas vivas atenuadas Vacinas inactivadas

VACINAS/DOENAS

BCG (Bacilo Calmette Gurin)- Vacina da Tuberculose VHB Vacina da Hepatite B VIP Vacina da Poliomielite

Hib Vacina do Haemophilus influenzae tipo b

DTP Vacina da Difteria, Ttano, Pertussis (tosse convulsa) Td Vacina do Ttano e a Difteria

MenC - Vacina do meningococo C

VASPR Vacina do Sarampo, Parotidite epidmica, Rubola

PROTECO CONTRA 11 DOENAS

Esquema Recomendado

PLANO NACIONAL DE VACINAO (PNV)

Primovacinao aos 6 meses completa-se a Primovacinao para 7 das 11 doenas abrangidas pelo PNV, ficando a

mesma concluda aos 15 meses de idade com a administrao

da VASPR

Reforo no sentido de garantir a proteco mais efectiva ou

duradoura so aconselhadas doses de reforo

Outras Imunizaes
VHPV Vacina papiloma vrus humano
D.R. Despacho n 8378/2008, II Srie, n 57, 20 de Maro

Setembro 2008 Incio da vacinao Raparigas nascidas em 1995

2009 Repescagem Raparigas nascidas em 1992 2010 Repescagem Raparigas nascidas em 1993 2011 Repescagem Raparigas nascidas em 1994

OUTRAS IMUNIZAES
Extra PNV
Meningite
Prevnar - 7 serotipos de Pneumococo (2,4,6 e 15 m)

Hepatite A
Twinix Havrix Avaxim e Vaqta

Varicela
Varivax (2004 - inicio comercializao em Portugal)

PLANO NACIONAL DE VACINAO (PNV)

ESQUEMA EM ATRASO
Nas crianas com menos de 7 anos de idade, que no completaram a primovacinao prevista para o

primeiro ano de vida, aconselha-se o esquema

recomendado no Quadro III

PLANO NACIONAL DE VACINAO (PNV)

ESQUEMA TARDIO
s crianas e adolescentes, entre os 7 e os 18 anos de idade, que no foram vacinados segundo a cronologia

recomendada, aconselha-se o esquema do Quadro IV

CUIDADOS COM A ADMINISTRAO DE VACINAS

Material
Esterilizado Adaptado via da administrao

CUIDADOS COM A ADMINISTRAO DE VACINAS

VIAS DE ADMINISTRAO
DTP; Td;VIP;VHB; Hib;MenC Intra-muscular Nos lactentes - vasto lateral ou recto femural Nas crianas mais velhas e adultos - deltoide VASPR Sub-cutnea BCG Intradrmica

REACES PS-VACINAIS
VACINA Hib
Reaces pouco frequentes de baixa a moderada intensidade Reaces inflamatrias locais (dor ligeira, ardor e edema) irritabilidade, febre, sonolncia

VACINA DTP, Td, T

Dor, rubor e edema local (ndulo duro e doloroso 1 a 3 dias aps) Reaces ligeiras nas 1s 48 horas, febre e reaces inflamatrias locais Outras: sonolncia,irritabilidade, anorexia, vmito, choro

REACES PS-VACINAIS
VACINA VASPR
Reaces locais dor, ardor,rubor e edema de curta durao Mais raramente sinais/sintomas locais de intensidade moderada Febre (>39,4 C) e/ou exantema de curta durao, que podem surgir 5 a 12 dias aps. Ocasionalmente artralgias entre 7 a 21 dias aps( componente da rubeola)

VACINA VIP
Reaces locais dor, rubor, edema e endurao que podem durar 1 a 2 dias

REACES PS-VACINAIS
VACINA MenC
Reaces locais dor, ardor, eritema e edema de curta durao Febre Crianas com idade < 2 anos : choro, irritabilidade, sonolncia, anorexia, nauseas, diarreia, dor abdominal e vmitos Crianas com idade > 2 anos, adolescentes e adultos: irritabilidade e sonolncia (nos mais pequenos) ; cefaleias e dor nos membros (nos adolescentes) ; atralgias e mialgias (nos adultos)

REACES PS-VACINAIS
VACINA VHB
Reaces locais dor, rubor e edema ligeiro Mais raramente sinais/sintomas locais de intensidade moderada Febre com durao de 1 a 2 dias Mal-estar, fadiga, astenia, artralgias,cefaleias e nauseas

VACINA BCG
Formao de ndulo, que se transforma em vescula, posteriormente em lcera que cicatriza em 2 a 5 meses Linfadenite regional (ganglios cervicais ou axilares) uma complicao ocasional (1/2000 vacinados)

VERDADEIRAS CONTRAINDICAES

Reaco anafilctica a uma dose anterior

Reaco anafilctica a um constituite da vacina

Gravidez (vacinas vivas) Estados de imunodepresso grave (vacinas vivas)

FALSAS CONTRA-INDICAES
Prematuridade
Reaces locais ligeiras a moderadas,a uma dose anterior da vacina

Doena ligeira aguda, com ou sem febre

Alergias, asma ou outras manifestaes atpicas

Dematoses, eczemas ou infeces cutneas localizadas

Doena crnica Doenas neurolgicas no evolutivas

Histria de ictercia neonatal

Malnutrio Convalescena de doena aguda .

PRECAUES

Doena aguda grave, com ou sem febre

(vacinar logo que haja melhoria da sintomatologia) Hipersensibilidade no grave a uma dose anterior da mesma vacina

CUIDADOS NA CONSERVAO DAS VACINAS

No guardar vacinas nas portas do frigorifico Seguir rigorosamente as recomendaes relativas temperatura de conservao das vacinas Transportar rigorosamente acondicionadas em embalagens apropriadas

No expor as vacinas directamente luz solar ou qualquer fonte de calor

Respeitar incondicionalmente os prazos de validade

Colocar mais frente no frigorfico, as vacinas cujo prazo de validade menor

BIBLIOGRAFIA
DGS orientaes tcnicas Programa Nacional de Vacinao 2006