Universidade Federal de Minas Gerais

Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas

COLEGIADO DO CURSO DE GRADUAO EM PSICOLOGIA

PROCESSO N

UNIDADE / ORGO FAFICH

INTERESSADO: ____________________________________________

MATRCULA: _________________________________

ASSUNTO: ________________________________________________

___________________________________________________________

DD. Coordenador do Colegiado do Curso de Graduao em Psicologia

Eu, ___________________________________________________________________
Matrcula ______________________________ venho requerer, em grau de recurso,
o cancelamento de minha excluso da UFMG (notificao anexa), pelas razes que
passo a expressar:

Belo Horizonte, ___ de _____________________ de 2007.

Assinatura

Endereo: __________________________________________________________
Telefone: _____________________________ Celular: ______________________
E-mail: ____________________________________________________________