Me Se © DEFARTAMETO NACIONAL DE ENDMIAS RURAIS ERRADICAGTO DO _ARDES ABGYPTI DO BRASIL Zupowm A _xv_comrenfvicta SANTTARTA PAN-AUERICANA7 / ms DA _CAMPAKBA DE ERRADICACKO DO "AEDES ABGYPrI™ HO —MINIsTéRIO Da safoz DEPARTAMENTO NACIONAL DE BNDEMIAS RURAIS EERADICAGKO DO _ARDES ABGYPTI DO BRASIL Zuromme 2 XV __coursRfucTa SANTTARTA PANAAMERICAMA i> mews Por sua extensdio ¢ condigées elimiticas, o Brasil foi o pais mais infesteds pelo “aedes acgypti” nas Anérieas. Comegendo por conbaté-le desde que go estabelesou, no inicio déste século, o papel do mosquito na transuissiio Ga febre amarcle, transformou-se en pele picneire da sua erradicagao, quando co evidensiou que simente com essa nodida, co alesngaria protegde completa contra a. febre emarela urbana © contra a emeaga da urbanisagio do virus silvestre. Crgenizou entiic o Brasil, o maior campanhe que se desfechou con ‘tra um votor de doonge, a cuje Gxite se deve a técnica que se ostebeleceu para conbater 0 “Aedes aegypti", mito antes quo se deaccbrisson os insoticides de a- Go téxico-residual. Durante o perfodo on que se euprogou o potréleo, como a gente cooreitive para se destruir ¢ oviter a formagée de feces on depésites de gun de uso donéstico, estabelecsran-so normas de trabalho © criow-se verdadeira nistica, que levaria & extingée couplets daquéle mosquite no pois, 0 DDT a Pressou de alguns anos esta vitéria. Constituiu-se o Brasil em grande campo de dononstragiio, de como deveria ser foita a campanha om outros paises, © ua vordade, o seu “Mamual de Wornas Téenioas 0 Admintstrativas" passou a sor adotado por todes aqueles que ti eran ou ainds tém mecessidade de enfronter o mesmo problems. Responsével até 1939 pela comperhe no Brasil, a Pundagio Rockefeller conseguiu estendé-la a ou twos pafses, onpregendo on virios déles, téenicos brasileires. A partir daqui~ 2e ano, o Govérno assuniu intoira responssbilidade pele campanha no Brasil, cca ‘© corteza do que sou Gxito complete 56 scria alcangado com sua oxpensiio a todos paises efetades pelo problema. Con © atvunto de DDT, © com a eprovagiio da pro-Posta do Brasil na reuniiio do Conselhe Diretor de Repertigde Sanitaria Panelmeri cana, reunido em Buenos Aires on Soteubro de 19,7, a companhe passou = ser pla= nojede om térmos continentais, sob ecordenagae daquele orgie com o qual o Brasil assinou convénio, comprometendo-se a fornecer téenieos para assistiron ¢ colabo- Feren na orgenisacéo dos trabalhos, nos paises que os solicitassai. Con essa decisio, a campenha se expandiu a quasi todos paises do Continente, om muitos dos quais j& foi ou ost& condo erradionde © “Aedes aegypti". Para avaliarese o que foi a campanha de erradivagiio de “Aedes ac- gypti” 20 Brasil, § necessiric fazer brove rotrospecto do problema om todo o pels. Como se depara no mapa onexo, ua rogiso norte, Ste mosquito so difm- dix, levade prineipsluente poles eubarcagGes fluviais, penstrendo en pontos ro- motes, © que exigiu grandes esforgos para climini-lo da vaste éroa ocupada pola becia emasénics. Wa regiso sul, a infiltragio, por quostées gocclimaticas, foi discrete nos Estados de Rio Grande do Sul, Senta Catarine ¢ Perend; nostrou-so, porém, dom mais intensa em Séo Paulo, onde se evidenoiou até na capital, cidade de grandes proporgGes, lecslisada « 900 netros, altitude ufo mito couveniente & vide do mosquito. Has rogives contro e obste, foram discrotes ameicria dos indi~ eos cncontredes nes Estados de Wate Grosse © Golds, devido & pequana donsidade donogréfica, mas, mostraram-se relativemente elevados em Wines Gerais, inclusie Ve na capitel do stedo, situads a quasi mil motros de altitude. Foi, poram, nas regiées léste © nerdeste que molhor se adaptou o “Aedes acgypti", son davi- 4m polas comdigdes faverévois que eferecen. Fode-se dizer, que a motade do Problens de tode © Brasil se concentrou nesses dues droas de dinensSes muito mo- neres quo as cutras, mas que aprosontaran maior difusie de eoréeie, © onde mais frequente se mostrou o fonémenc da rocisténcia evuler. Guando om 1947 comegou = sor emprogado no Brasil o DDT, j& hor vin sido erradicade o “Aedes eogypti” nas regives norte, sul, centro © céste, conforme assinele o mapa junto. © problema nas recives léste o mordeste, esta- va ontiio reduside « proporgées inimas. Uommo assim, form necossirics mais ‘alguns anos ouprogando-se 0 novo inseticida polo métode perifoeel, para so oli~ minar 0 mosquito, © que se conseguiu em 1955, quando foram destruidos os iiti- mos feces, no Estado da Bahia. Yerificagées repetides foren feites on todos os pontes por ilti- ‘0 infestados, © asqueles que por cuss condigées, poderiam conter o mosquito. Nada mais foi cneontrade nésces iltinos trés anos. Com os resultedos obtidos depois de longa e Srdua cumpanha, che- Gou = ocasi&e do Drasil declarar-se livre do “Aedes acgypti", oonvocando pera Aste 0 tectommho da Zepartigée Senitéria Paneimoricans, encarregaia de coorde= mage dos trabalhos ne Continente, para a prova final em que se baseia © crite rio de erradiea;ae, ectebelecide por aquéle orgiio internacional.‘TI © DESENVOLVIMENTO DA CAMPANHA DE ERRADICAGZO DO_"AS0ES ABGYPTI" No decorrer do perfedo om que se processou a campanhe contra o ‘transuiscor urbano da febre ausrole no Brasil (1932-1957), podemos distinguir e- ‘tapes marcentes de sus evolugaéo téenico-adninistrativa. AtS 1951, © combate ao "Aedes aegypti” era roalizade de acérde com © experiGneia das camparhas de Oswaldo Crus (19031908) @ Clementino Fraga (1928-1929). A eliminagao dos focos se fazia cosnio-se ou derramendo-se a Sgua dos recipiontes, ou pela destruigio dos depésites initeis. Utilizava-se tam ‘bém a ercolina, produto & baso de erisol, para evitar o oliminar focos en aguas estagnedas; emprogavam-se poixes larvéfagos nos pogos, cisternas, cacimbas o legos artificieis. Com apéio na lecislacde vigente, obrigeva-se a protegiio mo- cGniea de caizas do agua e grandes dopésitos de abastecimento. Sémente no fin Gore poriode eouegou-se a usar © potréleo (Sleo “Diesel”) na eliminagiio de fo- cos en dorbsites domicticos. ‘Bn 1952, com aprovagic por Deercto Federal de "Rogulamento do Ser vigo de Profilexia da Febre Amarele", ostabelecou-se uma base para a organisagso de canpanhe, quo resultou na orradicagéio do "aegypti. Aquele Rogulemento por~ mitius 8) potrolisagiio de todos os depésites contende focos d mosquitos; b) goneralizagSo do sorvige de intinagdes, bascade nos dispositi= ‘vos da legislegéo federal; ©) oliminagéic sunéria de certos depésitos, principalmante os en contrades con foce ox mais de una inspegéo; 4) Antegragio ma retina do sorvigo de campo, de métodos subsidia- vies, visemdo compre maior eficiéneia dos trabalhos, com emprégo de processes quo j6 visham sondo utilisedes a titulo experimental, tais comes 1) captura de mosquites adultes por meio de aperélho idealisade pole Servigos 2) orgamizasSo de esquadrée de focos goradores, para a descoberta © eliminagéio de focos de difieil acess; 3) orgenisagiie dos chanados corvigos espociais: maritime, fluvi- al, casas deshebitades, eomitérios, ealhes, mates ¢ valas. De 1953 a 1937, com o aporfeigoamente des medidas adotedas con- tra o “Aedes aegypti” @ com o estabelecimento de normas aiuinistratives rigidas, orgenisou-se 20 Brasil a maior campanha que até hoje se desfechou contra vetor de deenga. eis métedes © formas de trabalho, ostio contidas mma edicée do "Memeal do Nornas Técnicas © Aduinistrativas” que se publiccu entéo, e foi repetides vores atualizado. A partir de 1938, com o Gxito ds companhe nes Greas urbenas, veri. ficou-se que © problema era muito mais crave, por ter o “Aedes acgypti” invadidowhe ea zones rurais de grande parte do Territéric Nacionsl. Estebelecou-ss pera seu complete cxterainic, e principio das “areas coutiguns © progressivanante crescents”, isto & a sua perseguisio até onde pudesse sor encoutrade. Tomane @onse © mmicipic cone uidaie de referéacia, esquadrinhava-ce toda dros, loca Lidedo por lecalidede, seu inporter sou tamanho © situngie. dessa form com Pletourse © mapa esteginico de Brasil, com o couhecimante czato do problema, © com Sle se péde predizer, con pouca margen de erro, o final da cespenhn. Tn 1940 aprosentourse do forma mais ovideute, uo mordeste do Drom 842, 0 fenineno de resisténsia dos vos do “sedos aegypti” & dessecagéo, sendo necoesiric uscroo pare onfrontéelo, 2 “lacbages das paredes dos dopSeites con fee", dete &, sou chamscsncute por dentro, para destruir os oves incrustatos, Loge depois, mma regio mais ao oul (ove Iquagu = Estado do Rio de Janoiro), © “acgypti", modificands on parte suas tendéuoias biolégicas éste bonisfério, pessoa @ procriarese és forma slarmente en orificies de Srvures (eranjeiras) , obrigande que se orgauisasse un servige de oxergéucia, para obstruyae de uilba- Fes do cavidedes existentes nos leranjais, fSsces foran dois aérigs obstéeules que interforiren ma marche normal és compenha. Outre grande ocorréncia, fol o Feinfestagéc frequonte de localidadec cituacas ds sargens dos grondes vice nave gevels por eubercasdes procedentes do paises desrovides de earvigos antimacgy= Bei, obrigando que © Brasil se precoupasce con a tastalagSo de postos maquoles paises © mostrande que © problecs jé nfo pedia er onserade ex Gxbito nacionel. Tendo on vista esca situnsio, foi aprovads pola XI Conforéacia Sonitéria Paneing Picona, realizade no Ric de Jancire, en 19h2, a soguinte resolugfor "A XE ConferGnoia Senitéria Paneimericane, depois do vorificar oe rogultades ebtides pole Brasil © Solfvia, xo tocante 4 erradicagio do “io oe aegypti", resolve consigner un vote do spleuso por Sexe progressc sanitéric obtido, que § us garentis coutre a propagarSo de fobre emarcls, © ao meso tom Po, pode sos govarnos dos paises on cujo territiric ce oncontrem esses votores, que organizon sorvigos destinedes & owe erradicagiio, bacoades nos plancs adotae dos pelo Srasti". Pod esta & primeira concustragio coletiva, de que o "sedes nogy= pti" dovis sor eliminado das Anéricas. De 1943 0 1946, a campanhe tendo por base © emprege coupulsiric de potréles nos depfsitor oom feces do “Aedes sogypti", expandiuess vitorlosmen te 2 todo territério nacional, ciremscrsvenio on soguide o problens is regides este © aordeste do Brasil, © que feria antevor para breve « errediongie daque- ‘Je mesquite de tee o pais. Ba fins de 1947, depois de um periods de sxperiéucia, passou a ser usado o DOT como base do métode porifocal, isto &, “eplisagiio do produto o mulsionsvel ao titulo de 2%, por mete de pequeus aparclko aspersor, con tratee mente de todos dopéeitos demieiliares, oom cu som Sigua, interua © extarnaconte, assin como porte deo paredes préxinas a Sesus dopésites”. De 29k8 & 195l, 0 onto Servige Hecioual ce Pobre Anarola, tratou=5¢ varias vezes com DDT perifocal grandes areas das rogides leste e nordeste, vo condo @ resisténcia ovuler & custa da durayo do poder residual daquele inscti~ eida, aprossendo assim o fim da compaha. ‘Bm Margo de 1955, foi encentrade no Eatede da Bahia, o ltime fo- co de “Aedes aegypti” no Brasil. InspogSes de vigilémeia que se fizoram om to- das 0s outras rogides do pais, em enos comsecutives @ nos trés anos © meio decor Fidos depois de encontrado o iltine foc, leven a orer que a espéeie texha sido realmente elimineda do Brasil. Foran 27 anos de lute intonsa em que so cmproga, vam milhares de honens © contenas do veloulos. Néo se pode avaliar om esforgo, doterainagéo ¢ dinheiro, quanto oustou « campanha de erradicayio do “sedes negy- pti" mo Brasil. Fice-nos, porém, a grande satisfagso de tor cumprido wm dever, protegendo a maior parte da populagiio do pais de incursdes do virus amarilico, @ contribuinds com nossa experiéncia, pare que outros paises do coutinente aloan- com © mesmo Exito, ex futuro préxine. TET ~ amiss Dos RUsULTADOS Expressando mmericamente os trabalhos executados contra o “Aedes ‘sogypti” no Brasil, © para pernitir melhor aprédiagéo dos sous resultados, apre~ seutanes junto, a “Sintese da Campanha de Erradicajée do “Aedes aegypti” no Brae sil, 1951-1957". Por ela, pode-se former una idéia mais cbjetiva, on conjunto © per Setados ou Territéries, da extensio de problema, do volume dos trabalhos roalisades, para conhecor-se @ infostegiio inieial por mmic{zios, lecalidades 6 prédios, © para eliminar-se o mosquito & base de potréleo ¢ DDT. Consta tenbéa éo referide quadro, © total acumlativo de inspogSes om prédios doposites que fol necessiric faser para verificagéo dos resultados © estebolecimente da orradi, cago. Mun ostude de eonjunto, verifica-se quo e maior parte do Territé~ rio Brasileiro, ou cejem 5.358.822 Iu2, era considerada droa presumidamente in- festada, por possuir condigses adquades eo desenvolvimento do “Aedes acgypti" , mas por medida de garantia, foi inspecionada ume Srea de 8.270.297 Hu2, quasi a ‘totalidede do pais. Dos 1.851; mmicfpics en que estava dividido o Brasil, visi ‘touese em inspegto preliminar, 1.862 mumieipics, dos quais 1.187 foram encontra- dos com “Aedes aogypti", ou soja 65%. Das 268.576 lecalidedes inspeciousdas om levantanente de indice, 36.119 foram positivas, ou soja 15,5% © dos 1;.720.439 prédics, 2.366 deren foe do “Aedes aegypti", ou soja 5,2%. Os trabalhos de crradicagio foram foites & base do petréles om 961 mmicipios (61%), © & base do DDT on 226 mmicivios (19%). Form tratades Pele petrélec 19.848 localidades (55%) e pele DOF 16.271 (45x). Pare nleangareso a orradieagie, foram realisadas acumlativenente Gurente 2 cemponha, 617.021.537 visitas domfciliares © inspociousios 344,210.55 depdeitos.-6e Ce nimeros sprosontades sio suficientes para der wm icéia do que foi a campanhe do arradicagéo do "todos uogypti” no Brasil. Com o conhocinanto que tomes agora de distribuigSo déste mosquito mas Anéricas, podeoos assogurar, que coube 20 Brasil, resolver pelo menos « wotade do problems continental. 1 - wempscagto pun Para a prova definitive de que o “sedes aegypti” esté erradicado do Gresil, © pars atender a nomes internacionais on vigor, sclicitousss a pro- conga da Repartigiic Senitéria Panetmericana, cone orgie coardenador da cenpauha de ervedicagiio daquole cesquite mas Anéricas. Come niio ora porsivel faser-se uova revicéo total des rogiSos ane ‘tos infoctatas, © atendendo o perieds deeorride do Gltime foce encontrado e@ o nimero de verificagSes J& foites nas irecs on que a infectasie foi menos inten sn, basteve que fossem rovistas elgusas ireae des rogiSes loste © nordacte, onto mais profuade © extonsensnte so aprecentou o problema. Assim, propde a Reparti. qo Sonttéria Pen~imoricons, © fol aecito, para e vorificagio final ues citedss Pegises, 0 seguinte plenot 2° = Selocioner nos Sstelos da Dehin, Pernasbuco, Paraiba © Rio ‘Grende do Norte, un detersinade nimoro de municipios dentro os anteriormente eis infestades © que tiuken side os filtinos a se tormren livres, para niles procederees, de ecdrdo cua « téenice mais riporosa, o levantanente de indice pe ‘Ua pesquisa de feces, ofetumnderes nao Gress mais fuvoraveis 20 mooquite, poagui seg mimeciesas, conc ss fossem pare deseobrir feces gorederes, isto &, inspecio= nando, tenbém os depSeites do dificil acceso. Caso fosce indicads, procedor capture de sleds nos trechoa uate cuspeitos de encontrar o nosquite. 28) + Conegar @ Snepegtio pola side do municipio, © on soguide, sae Pecionar as localidedes do maior intereiubio con a side cu con localidades ime portentes do outros municipios. Bstender o trabalho is localidedes menores © @ troches Ga sone rural, gus alguns vos teuhan sido encoatrades positives. 3°) = Disteibuir o pessoal dispeaivel da mother maneira possivel © de aoGrde com a longs experiénoia en trabelhos idéaticos, de node a obtereso o unior rendinante, poseibilitande cus selhor supervicio. Para a orgentsaySo des Atineririce, foi felts ue relagdo por cu nieipios contendo 0 nimero de looalidades, 0 total do pridios oxistontes © 0 mix mere cproxiunde de prédios a seren inspeciouades. Dou-se proferéncia is loca idedes por Gltine iufestedes © aquoles quo ainde xi tinhus side verificsdes do ecdrdo oom as normas en viger. Incluiu-so uo programa, ports do trinsito in ‘ternscional, cone Salvador @ Recife, ni muite negatives, pera assoqursr o valor da vigitléncia @ que oxtio subuotides. Para realisar o plone acima, o Goverse péc & disposigiio da nepar~ ‘tino Centtiria Funeimoricana, 2, guardas solecionados dontre os melhores, pare constituiren |, turmas, 2 para cada rociiio © fornocou caminhonotas e © conbusti-sais tonidos, desde que Finlay 0 ncicou eons voter daquola dconga. = 20 pone Garmos no dengue ¢ om certes virus que Sle tesbéa pode transnitir, cheganos oo Sato de quo a simples proconga do "Aedes eogyrti” ox qualquer luger, deve cons- ‘tituir motive de permanente proceupagio para todos nis. Peis pois, oon toda rasio, quo « Ropartigde Senitivia Panimerign Me costo 1SKT tenou a intetative, por deotete do sou Consiihe Diretar, de ection Jer © coordenar 0 canpanha contre o “hades aosypti” nas Américas. Se recusrnos no teape, vorificanos que cuss grandes batalhas foo Fam travadas axteriormente contra o “iedes aogypti"s Jangando as bases de una téontoa inepiraia uos trabalhce do congas, om Eevena. + segunda batalha, quo so travou entre 1928 © 1929 soba chofia de Clementine Praga couseguiu deter une cutra grande investida do virus anarie leo. 4 campanha de 1931 = 1957, que resultou ua erradicagio do "aedes serti", contou en su fave co ergantzacio, isto , até 1540, cm a eooperaio valioos da Pundagio Rockefeller, © cuje frente uo Brastl, so encoutravalo meena wea ince depots, como dtretor de Zepartisie Sonttirin Peninerieane, possd, Dtlstava, com seu cntusiname © decidide apSio, a expanse doe trsbulhos & quasi Sedoe palecs das snérices, wa sun £6 tasbelivel, do quo o "aecypti” pode @ deve Ser banide de todo henisféric, Pevenss a Fred L. Soper que contou com a efie ctente oooparagio de D. B. Wilson, B. Rickard, J, Gramford, Saith, J. A. Kerr o outros, grande parte do Sxito desta campanha, inspirador © Propugasdor quo ten Sido da 183ia de orradicarge do mosquito. Poles quadros © mapas quo Juntanos a Gute Informe podewee tor umn 1d6ie do que foi a campanhe que erradioou 6 “hodos aogyrti” do Brasil. basta lenbrer, quo 0 totalidade das tress habitedas, tiveran de cor inepecicnadas, @ We estas investigngies nos mostraran que priticenente tides 0s rogides tines ‘fdo duwadidas pele wosquite. Quando se tea on nente © mapa do Brasil, podes 50 avalisr © que foi roalnonte esta caapenha, De 3940 a 1957, ccm © contréle exclusive ds Geverno, os nbdicos brastletres, sob a ortentagdo de Sérvalo do Lina, Waldesor Antunes © tule lease, sigaifientiva parcels nos resultedes da cbra realizada, £, pots, notive de Juste satisfagiie, poder informar a esta Confe- rincia, do eatiryo dospontido yara proteger grenie parte da populasio és andeiee aGo Sul, comtra o perige do incursSes do virus omarilico om sones urbanas, Se jumtarmes © que fol feite no Brasil con o que também se conseguiu oa outros paises © torritérics J livres do “hedes wogypti", podemes nos onveidecer do ‘muito quo se realizou para que seje menos tonorova a ancaga da febro amercia. Ho nononto on quo © Brasil ¢ outros paises do Continente, aprosen ‘tam og rosultades dos trabalhes realizades @ as provas de que o “Aedes aogypti” foi orradieade do acu territéric, & oportmo, speler para equeles quo ainda xo conseguiran © mosne requitede, « fin de que eprescon suas canpaahas © tornen pos efvel 2 cuspamsio de rigiléneia a quo ostencs obrigados a mater, para evitar possiveis reinfectagses, © que 0s lovarie © perder tude que se alcangou até scores = nilo poderia cor mais indicads a cvssifo, tendo ax vista o que foi rea Lisado en bonsticio de tode Continents, quando so proclam: mais que mmea, a now cessidede © a oxeolémoie do Pansimericanisao, fasendo esperar que este companha que se encontra om etapa t&o evengade, aleance aulto breve o fim almejado pa> Fa géudio © coguranga des Américas.SINTESE DA CAMPANHA MINISTERIO DA sadoe DEPARTAMENTO NACIONAL DE Divinds de bro ENDEMIAS — RURAIS AEDES AEGYPT/ NO BRASIL - 1931-1957 Perevate oo romteun 4 | naa _CSOOTAERS 00 AEDES AtorOTT SRDENAGDESTto8r 087] warepbes T I9aI-eaT reoeragho trios | cerésnos | mnéoos | cerdsnosMINISTERIO 0&4 SavoE DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS BRASIL COMBATE A FEBRE AMARELA SERVICO ANTI-AEGYPTI Ws AREA TRapsLuaca mee LocaLionves TeapaLHaoas. aL ioe es 27 eal? (208 aceas sare send esedennpcrhcosiecnd ner os saz) 935 | snes 35) 957|638 [505] 920) 60: [ee [alas] sae soo acelnerseoharSe =—— MINISTE RIG ein DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS CAMPANHA DE ERRADICACAO DO “AEDES AEGYPTI" NO BRASIL . oti ana OLOMBIA mapa HO. WFR = - AREA ONDE NUNGE FoRAM ENconTRaDOS | | > Yffy, #23 20 TRaiomsson ox Foone Meee 5 Tse gains > abst (arcana 3 brn REA ennanicao4 4 ease De peTAd SEBBE co-no vevion0 0¢ iss1 A ise I S17 ANOS Bg 2°54 Reason No PERiodG DE 1928MINISTERIO DA SAUDE DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS Ao DE PROFIL: BRASIL| sséret | ques | ereteor i = | re | oxetee * | Lget-e | 09 axe = | ste | ovetee | w |] #| evet-o | ot eet Ger |eoee 2 are SS6URT | & | # | LETS | OF E 4 GY6T~OT ; 679 t |osetee | a | © | esetes | cet 6% T ome tT | Bret~? z = | 6 foser-t | # ) » | onert | 9 mgt MOT — | PET é 63 Greteot | @ | @ | ce6t-9 | ee us us OPET“OT t aksoe/o} Tey04 | ourwaag! 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