Você está na página 1de 1

+ Descobertas

Centro de Apoio Escolar, Formação e Saúde

Ficha de Inscrição

1. Identificação do Participante

Nome:

Morada

Código Postal Localidade

Data de Nascimento Telemóvel

B.I. / C.C. NIF

E-mail

2. Identificação do Encarregado de Educação (Caso o participante seja criança)

Nome:

Morada

Código Postal Localidade

Data de Nascimento Telemóvel

B.I. / C.C. NIF

E-mail

3. Identificação da Modalidade

Modalidade:

Bebés Crianças/jovens Grávidas Adultos Séniores

Dias e Horários pretendido:

Data

Assinatura