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Brazilian Journal of health Review

Evolução de carcinoma basocelular de pálpebra não tratado evoluindo para

exenteração da órbita

Evolution of basocellular carcinoma of untreated pathoplasol evolving for

original exception
Recebimento dos originais: 20/12/2018
Aceitação para publicação: 29/01/2019

Yuri Ribeiro Carneiro

Graduando de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: Av. Professor Nilton Lins número 2401 - Flores, Manaus-AM, Brasil
E-mail: yuriribeiro_95@hotmail.com

Juliana Chianca Neves

Graduanda de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: Av. Professor Nilton Lins, número 2401 - Flores, Manaus-AM, Brasil
E-mail: Ju.chianca@hotmail.com

Yure Augusto Souza Fonseca Oliveira

Graduando de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: Av. Professor Nilton Lins número 2401 - Flores, Manaus-AM, Brasil
E-mail: yureaugusto203@hotmail.com

Flávia Callou Tavares

Graduando de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: avprofniltonlins 2401 - Flores, Manaus - Am, Brasil
Email: flaviacallou@hotmail.com

Matheus Torres Muniz

Graduando de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: Rua rio purus 60, nossa senhora das graças, Manaus - Am, Brasil
Email: matheus.324@hotmail.com

Josias Torres de Siqueira Filho

Graduando de Medicina
Instituição:Universidade Nilton Lins
Endereço:Av.Professor Nilton lins 2401-Flores,Manaus-Am,Brasil
Email: Jocatorres91@hotmail.com

Rebeca Alecrim Bessa

Graduando de medicina
Instituição: universidade Nilton lins
Endereço: av. Rio Madeira, 36, N S das Graças, manaus-am, Brasil

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Email: Rebecaabessa@gmail.com

Alisson Fernando Almeida e Silva

Graduando de Medicina
Instituição: Universidade Nilton Lins
Endereço: Rua Barão de Taguari N13 casa 01, Parque das Laranjeiras, Flores. Manaus-AM
Email: alisson_atm@hotmail.com

RESUMO

Introdução: O Carcinoma Basocelular (CBC) é o tumor de pele mais comumdos tumores

malignos de pálpebra. No Brasil, é comum o paciente procurar tratamento tardiamente
levando à probabilidade de lesões mais extensas. Nessa perspectiva, no caso em questão não
houve tratamento adequando por escolha do paciente piorando o prognostico e sendo
necessário exenteração da orbita.Objetivo: Demostrar a evolução de um Carcinoma
Basocelular(CBC) palpebral não tratado.Metodologia: Foi feito um estudo retrospectivo com
análise do prontuário. Analisando sua queixa, seu exame físico, sua imunohistoquímica como
o anatomopatológico para o diagnóstico e seu tratamento..Resultados:JEA, masculino, 65
anos de idade procurou no dia 11/08/2008 serviço de oftalmologia da Clinica Integrada de
olhos em Fortaleza/CE apresentando uma massa tumoral de aproximadamente 1cm na região
medial da pálpebra inferior esquerda. Foi orientado a fazer exérese da lesão, porem optou por
não se submeter a cirurgia. No dia17/08/2017, aproximadamente 9 anos depois, retornou ao
consultório oftalmológico com a massa tumoral extremamente crescida afetando além da
região palpebral inferior a orbita e os seios da face. Mediante a gravidade da lesão e a
confirmação diagnostica histopatológica o paciente foi conduzido ao tratamento cirúrgico
mais radical com exenteração da orbita, limpeza cirúrgica nos seios acometidos e
esvaziamento ganglionar. Atualmente, paciente encontrasse em tratamento com
radioterapia.Conclusão:O presente caso ilustra a importância de um diagnostico e tratamento
precoce dos Carcinomas de pele. Se feito de maneira precoce consegue se realizar um
tratamento curativo menos invasivo.Demostrando que o descaso pode gerar consequências
drásticas.Descritores: Carcinoma Basocelular, Negligencia do Paciente; exeteração de Órbita.

Palavras Chave: Carcinoma Basocelular, Negligencia do Paciente; exeteração de Órbita.

ABSTRACT
Introduction: Basal Cell Carcinoma (BCC) is the most common skin tumor of malignant
eyelid tumors. In Brazil, it is common for the patient to seek treatment late, leading to the
probability of more extensive lesions. In this perspective, in the case in question there was no
treatment adequate for patient choice, worsening the prognosis and exenteration of the orbit
was required. Objective: To demonstrate the evolution of an untreated Basal Cell Carcinoma
(BCC). Methodology: A retrospective study was performed with analysis of the medical
record. Analyzing his complaint, his physical examination, his immunohistochemistry as the
anatomopathological for the diagnosis and its treatment .. Results: JEA, male, 65 years of age
sought, on August 11, 2008, ophthalmology service of Integrated Clinic of Eyes in Fortaleza /
CE presenting a tumor mass of approximately 1cm in the medial region of the lower left
eyelid. He was asked to perform the injury, but he chose not to undergo surgery. On
17/08/2017, approximately 9 years later, she returned to the ophthalmological office with the
extremely large tumor mass affecting beyond the inferior palpebral region the orbit and the
sinuses. Through the severity of the lesion and histopathological diagnosis, the patient was led

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to the most radical surgical treatment with exenteration of the orbit, surgical cleaning of the
affected sinuses and lymph node dissection. The present case illustrates the importance of an
early diagnosis and treatment of skin carcinomas. If done in an early manner a less invasive
curative treatment can be performed. Demonstrating that neglect can have drastic
consequences. Descriptors: Basal Cell Carcinoma, Patient Neglect; orbit exeteration.

Keywords: Basal Cell Carcinoma, Patient Negligence; Orbit exeteration

1 INTRODUÇÃO
O Carcinoma Basocelular (CBC) é o tumor de pele mais comum, correspondendo de
77,53¹ a 90%2 dos tumores malignos de pálpebra. Ocorre com maior frequência em idosos,
estando o maior número de portadores na faixa de 50 a 70 anos3,4. No Brasil, é comum o
paciente procurar tratamento tardiamente levando à probabilidade de lesões mais extensas,
dificultando a exérese5. Nessa perspectiva, no caso em questão não houve tratamento
adequando por escolha do paciente piorando o prognostico e sendo necessário exenteração da
orbita.

2 OBJETIVO
Demonstrar a evolução de um Carcinoma Basocelular(CBC) palpebral não tratado e
sua evolução para o envolvimento da orbita e dos seios da face e consequente exenteração.

3 METODOLOGIA
Foi feito um estudo retrospectivo com análise do prontuário da paciente da Clinica
Integrada de olhos (CLIO)no ano de 2017. Analisando sua queixa, seu exame físico, sua
imunohistoquímica como o anatomopatológico para o diagnóstico e seu tratamento. Foi
preservada a sua identidade.

4 RESULTADOS
JEA, masculino, 65 anos de idade procurou no dia 11/08/2008 serviço de oftalmologia
da Clinica Integrada de olhos em Fortaleza/CE apresentando uma massa tumoral de
aproximadamente 1cm na região medial da pálpebra inferior esquerda. Foi orientado a fazer
exérese da lesão, porem optou por não se submeter a cirurgia. No dia17/08/2017,
aproximadamente 9 anos depois, retornou ao consultório oftalmológico com a massa tumoral
extremamente crescida afetando além da região palpebral inferior a orbita e os seios da face.
Mediante a gravidade da lesão e a confirmação diagnostica histopatológica o paciente foi

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conduzido ao tratamento cirúrgico mais radical com exenteração da orbita, limpeza cirúrgica
nos seios acometidos e esvaziamento ganglionar. Atualmente, paciente encontrasse em
tratamento com radioterapia.

5 CONCLUSÃO
O presente caso ilustra a importância de um diagnostico e tratamento precoce dos
Carcinomas de pele. Se feito de maneira precoce consegue se realizar um tratamento curativo
menos invasivo e com menores comorbidades para o paciente. Nessa perspectiva,
demostrando que o descaso gera consequências mais drásticas como perca do olho podendo
acarretar inclusive em morte.

REFERÊNCIAS

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ArqBrasOftal 2001; 64:287-9.

Schellini SA, Costa JP, Cardilo JA, Paro, PT, Marques MEA, Silva MRB. Neoplasias
malignas das pálpebras na Faculdade de Medicina de Botucatu. Rev Bras Oftalmol
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carcinoma basocelular palpebral na regiaõ de Botucatu (SP). ArqBrasOftal 2000;63:58.

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pálpebra- fatores relacionados com a recidiva tumoral. AnBrasDermatol. 2004;79(4):423-30.

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