DECLARAÇÃO

NOME GISELLE PIRES FRANCISCO

NACIONALIDADE Brasileira ESTADO CIVIL Solteira PROFISSÃO Do Lar
ENDEREÇO Rua dos Crisantemos, nº 49
BAIRRO Santo Antônio CIDADE Fundão UF ES CEP 29185-000
RG 3.748.987 SPTC ES CPF 168.645.547-08 TELEFONE (27) 9999-93273

DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA PARA FINS JUDICIAIS

GISELLE PIRES FRANCISCO, acima qualificada, desejando obter os benefícios da ˝justiça

gratuita˝, declara, sob as penas da lei, que não possui recursos suficientes para custear qualquer
demanda, sem prejuízo do sustento próprio e da família, pelo que, nos termos da lei n° 1.060 de 05 de
fevereiro de 1950, faz jus aos benefícios da gratuidade da justiça.

Vitória/ES, 02 de setembro de 2015

GISELLE PIRES FRANCISCO