ISTOE MEDICINA & BEM-ESTAR WMEDICINA S BEWESTAR | N° Edicdo: 2192 | 11.Nov.11 - 21:00 | Atualizado em 30.Nov.11 - 14:38 A conquista da longevidade Conhega os tratamentos ja encontrados pela medicina e os métodos experimentais que prometem prolongar a juventude Cilene Pereira, Ménica Torantino e Monique Oliveira Neste momento, ha dezenas de centros de estudos espalhados pelo mundo buscando entender por que envelhecemos e como retardar esse processo. O que se quer é encontrar formas de nos deixar jovens por mais tempo, adiando o tempo em que o corpo vai perdendo gradativamente o vigor e a satide. Na ultima semana, dois importantes grupos de pesquisa anunciaram passos decisivos nessa direcao. Cada um a seu modo, eles conseguiram promover uma espécie de rejuvenescimento celular, feito fascinante que contribuira para ajudar a atenuar os desgastes promovidos no organismno pela passagem do tempo.O primeiro trabalho foi realizado por cientistas da Clinica Mayo, dos Estados Unidos. O foco dos pesquisadores foram as chamadas células senescentes. Uma célula jovem apresenta grande capacidade de se multiplicar. Com o correr dos anos, porém, ela vai perdendo essa habilidade até entrar em uma fase na qual consegue fazer apenas um numero limitado de divisées. E uma espécie de limbo, quando ela nem se replica normalmente nem morre. Quando entra nesse periodo, é batizada de senescente. A etapa antecede a ultima do ciclo de uma célula, quando ela perde completamente o poder de se dividir e morre. Ha anos a ciéncia ja sabia que essas células estavam envolvidas no surgimento de doencas associadas ao envelhecimento, mesmo estando presentes em pequena quantidade no organismo - estima-se que somem entre 10% e 15% do total de células de um idoso. O que ninguém tinha conseguido até agora era neutralizar seus efeitos. E foi exatamente o que os cientistas americanos fizeram, em cobaias, realizando uma espécie de “limpeza”. Primeiro, eles criaram camundongos nos quais as células senescentes possuiam uma molécula especifica, a caspase 8. Em seguida, desenvolveram uma droga capaz de ativa- la. Quando acionada, a molécula iniciou um processo de destruicao das células senescentes, formando orificios nas membranas que as envolvem. Sem agrotéxicos A estudante de gastronomia Patricia Petrolio Marcondes, 44 anos, fez uma escolha ha 17 anos: na casa dela, s6 comida organica, para evitar os agrotéxicos. A filha Giovanna, 18 anos, e 0 filho Joao Vitor, 9, adotam o mesmo padrao. “Com a troca, senti que minha disposicdo, a pele e a imunidade melhoraram demais. Tenho certeza de que essa opcao contribuira para a nossa longevidade.”O resultado dessa operacao foi impressionante. As cobaias tiveram reduzida a velocidade do envelhecimento. Por isso, demoraram mais a apresentar enfermidades tipicas dessa fase da vida, como catarata, e outras caracteristicas, como perda de miusculos. Até a quantidade de camada de gordura sob a pele se manteve, ao contrario do que acontece quando se envelhece. “Nosso estudo demonstra que remover as células senescentes pode aumentar a longevidade”, disse & ISTOE 0 pesquisador James Kirkland, diretor do Centro de Envelhecimento Robert and Arlene Kogod, da Clinica Mayo, e um dos autores do trabalho. A proxima etapa € aprofundar as experiéncias, ainda em animais, antes de passar para os estudos em humanos. Asegunda pesquisa também utilizou células senescentes. Os autores foram os pesquisadores da Universidade de Montpellier, na Franca. Ao contrario dos colegas americanos, seu objetivo nao era destruir essas células, mas rejuvenescé-las. Deixa-las tao jovens a ponto de apresentarem as mesmas caracteristicas de uma célula-tronco embrionaria, a mais versatil de todas, capaz de gerar qualquer tecido do corpo. A facanha, inédita, foi realizada. A primeira tentativa usou células senescentes extraidas de um homem de 74 anos. A amostra foi adicionado uma espécie de coquetel com seis fatores genéticos (substancias capazes de interferir na expresséo do DNA). O que eles viram foi fascinante. Submetidas a esses compostos, as células senescentes regrediram até 0 estagio em que readquiriram as caracteristicas de uma célula-tronco embrionaria: recuperaram sua capacidade de renovacao e de se diferenciar em diversos tecidos. Ou seja, nao apresentaram qualquer vestigio de envelhecimento. A experiéncia prosseguiu usando como voluntarios individuos ainda mais velhos - de 92, 94, 96 e de 101 anos. O sucesso do tratamento rejuvenescedor foi o mesmo. “Agora, esperamos que nossa descoberta ajude a retardar © surgimento de doengas associadas ao envelhecimento”, disse & ISTOE 0 pesquisador Jean-Marc Lemaitre, coordenador da experiéncia. Todo o investimento feito até hoje para desvendar o processo do envelhecimento ja deixou claro que ele é muito mais complexo do que se imaginava. Contempla uma pléiade de fatores que atuam sozinhos ou em combinacao a outros. Por isso, a ciéncia é obrigada a olhar em varias direcées em busca de respostas. Hoje, além das células senescentes, outro alvo de grande atencao sao os telémeros. Eles consistem na parte final dos cromossomos (conjunto de genes). O problema é que, a cada divisao celular, eles vao perdendo um pedaco. Com o correr dos anos, esse encurtamento pode ser tao importante que prejudica o funcionamento dos genes - fato que contribui para o desencadeamento de varias doencas.Diversos esforcos estao sendo feitos para descobrir formas de impedir 0 encurtamento. © médico russo Vladimir Khavinson, da Academia Médica de Sao Petesburgo, na Russia, apregoa ter encontrado uma maneira. Ha pelo menos 15 anos ele coordena no pais europeu um experimento no qual utiliza peptideos (proteinas formadas por menos de dez aminoacidos) extraidos da glandula pineal (envolvida no controle de ciclos vitais do nosso corpo, como o sono). “Em um grupo de idosos, que receberam o remédio durante 12 anos, a mortalidade foi reduzida em 30%”, contou ele a ISTOE. Recentemente, o médico esteve no Brasil apresentando resultados como esse. Porém, suas conclusdes passam longe do consenso cientifico. “Muitos pesquisadores séo céticos em relacao aos estudos dele”, disse 4 ISTOE Helen Skold, chefe do Departamento de Ecologia Marinha da Universidade de Gotemburgo, na Suécia. La, ela estuda os telémeros de corais capazes de viver uma centena de anos. Toda a familia de Silvia Honda é adepta da modula¢ao hormonal. Tudo comecou ha trés anos, quando o filho mais velho, Luca, 15 anos, passou a ter problemas cronicos de alergia e a pediatra Ihe indicou um coquetel de vitaminas e horménios. “Os efeitos foram tao impressionantes que todos 0s meus trés filhos, meu marido e a minha sogra passaram a tomar”, diz Silvia.Nos consultorios, uma estratégia chama atencao também pela polémica que desperta - e pelo numero de pessoas que a estao adotando para tentar atrasar o relégio do tempo. Trata-se da modulacao hormonal. Aqui, ao contrario da reposic¢ao, que administra horménios quando sua queda ja provocou efeitos visiveis na forma de fadiga, mal-estar outras disfungGes, o intuito é estabelecer vigilancia para que esses desconfortos nem cheguem a aparecer ou cheguem mais brandos. Por isso, a qualquer sinal de queda, os médicos adeptos desta terapia agem. De fato, esta claro para a medicina que ao longo dos anos ha uma acentuada mudanca nos padrées hormonais. Isso ocorre tanto com os horménios sexuais (os femininos estrogeno e progesterona e o masculino testosterona) quanto com outros horménios. O desequilibrio nesse sistema fundamental para o bom funcionamento do corpo resulta no aparecimento de varios sintomas. Pode haver mais cansaco, perda de forca muscular ou outros desconfortos mais caracteristicos do avanco da idade, além de deixar o individuo mais vulneravel a doencas associadas ao envelhecimento. Um exemplo sao as consequéncias provocadas pelos desequilibrios na producao da insulina, horménio que permite a entrada da glicose nas células. Com a passagem do tempo, pode-se comecar a apresentar resisténcia ao seu funcionamento. Qu seja, a insulina esta no organismo, mas as células tornam-se menos vulneraveis a sua acao. Como resultado, o pancreas, responsavel por sua producao, aumenta sua fabricacao, numa tentativa de superar esse obstaculo. Porém, o resultado pode ser desastroso: pancreas sobrecarregado e insulina - sem eficiéncia - sobrando no sangue. “Essa concentracao pode aumentar o processo inflamatdrio em nivel intracelular”, afirma o endrocrinologista Fernando Almeida, do Recife, especializado em medicina antienvelhecimento. “As inflamacées desgastam a parede de vasos sanguineos e podem possibilitar o surgimento da maior parte das doencas crénico-degenerativas do envelhecimento como a doenca de Parkinson e de Alzheimer” diz.FAGANHA 0 cientista francés Lemaitre conseguiu rejuvenescer células Baseados nessa premissa, muitos especialistas defendem a aplicacao da modulagao hormonal. Sao varios os hormGnios utilizados. O do crescimento, para impedir a reducao de massa muscular. A testosterona - tanto em homens quanto em mulheres - para aumentar forca e vitalidade. O T3, produzido pela tireoide, cuja queda esta associada ao aumento do risco de infarto. Usam ainda o dehidroepiandrosterona (DHEA) para 0 fortalecimento do sistema imunoldgico e reparo celular, e a pregnenolona, associada ao correto desempenho das fungGes cerebrais.Outra integrante da lista ¢ a melatonina, fabricada pela glandula pineal envolvida na regulacao do sono. Estudos mostraram que o horménio também pode ser produzido em outros pontos do organismo, fortalecendo o sistema imunolégico. Isso ficou demonstrado, por exemplo, em um trabalho feito pela Universidade de Sao Paulo e o Instituto Nacional de Cancer. Publicada no “Journal of Immunology”, a pesquisa mostrou 0 mecanismo bioquimico pelo qual o horménio pode modular a morte de células T, gldbulos brancos que atacam células infectadas. Essa morte é importante para o equilibrio autoimune. Outro artigo, publicado no “Journal of Pineal Research”, fez uma revisao de dez estudos clinicos sobre a melatonina. Conclui-se que o horménio se mostrou capaz de reduzir em 34% 0 risco de morte no periodo de um ano em pacientes com varios tipos de tumores. “A acdo da melatonina foi consistente em todos os estudos”, diz Dugald Seely, um dos autores do estudo. No Brasil, a comercializagao da melatonina nao é liberada. Mas é possivel usd-la desde que seja importada. a intensa energia para as atividades do dia a dia. “Nao tenho a menor diivida de que vou ficar bem velhinha, mas quero ter disposicao para fazer as coisas.”A evidéncia da relacgao entre o desequilibrio hormonal e o surgimento de doencas associadas ao envelhecimento nao é suficiente para convencer toda a comunidade médica da necessidade de interferir nesse processo. Afinal, paira sobre estratégias como a reposicao ou modulacao hormonal uma série de suspeitas, entre elas a de estar por tras dos chamados tumores horménio-dependentes, como o cancer de mama, alimentado pelo aumento de estrogénio e progesterona. Para tentar escapar das controvérsias, os médicos defensores da modulacao voltam-se para 0 uso dos chamados horm6nios bioidénticos. Eles tém estrutura molecular idéntica aos horm6nios humanos embora alguns deles sejam sintetizados em laboratorio. “O uso desses hormonios reduz, em vez de aumentar, os riscos de cancer”, diz Italo Rachid, ginecologista especializado em medicina anti-aging. Nem todos, no entanto, concordam. “Eles visivelmente apresentam menos riscos e mais efeitos benéficos”, afirma o endocrinologista Wilmar Accursio, presidente da Sociedade Brasileira para Estudos do Envelhecimento. “Mas sao horménios como os outros. E, como se sabe, podem alimentar células tumorais”, completa. O que se pode afirmar com seguranca é que esses horménios nao podem ser usados sem que haja pleno controle de suas reacdes. Também sua metabolizacao precisa ser monitorada. “Qualquer hormGnio pode sobrecarregar os rins € o figado”, afirma o médico Félix Magalhaes, do Ambulatdrio de Geriatria da Escola Paulista de Medicina, em Sao Paulo.DUVIDA 0 médico russo Khavinson desenvolveu terapia polémica Nesse intricado campo, também ganha corpo uma vertente que se propée a tratar os efeitos provocados pela presenca, no organismo, de substancias que atrapalham a recepcao, a producao e a supressao dos hormGnios. “Na pratica, elas sobrecarregam nosso corpo, ja que também sao entendidas como horménios”, explica o endocrinologista Fernando Almeida, do Recife.Entre as toxinas, estao pesticidas, compostos presentes na poluicao e substancias como Bisfenol-A. De composicao quimica instavel, ele se desprende facilmente do plastico quando em contato com o calor. Por essa razao, por exemplo, varios paises do mundo, inclusive o Brasil, proibiram a fabricacao de mamadeiras de plastico. Infelizmente, ainda nao ha mecanismos capazes de eliminar essas substancias do corpo. O tratamento proposto tem apenas a funcao de minimizar o efeito dessas toxinas. Para isso, os médicos indicam o recurso da detoxificacao. Consiste na ingestao de uma série de compostos. Entre eles, o 6mega 3, encontrado na sardinha, no atum, no salmao e nos Gleos vegetais, e medicamentos como dietilindolamina, indol-3-carbinol e silimarina. Também ha a indicacao de vitaminas que interferem diretamente na produgao de hormG6nios, contrabalancando o ataque feito pelas toxinas. Nesse sentido, a descoberta mais recente diz respeito 4 acao da vitamina D. “Ela tem uma estrutura molecular bastante parecida com alguns hormGnios”, diz o médico Fernando Almeida.AS NOVAS ESTRATEGIAS PARA RETARDAR O ENVELHECIMENTO A ciéncia ja conhece alguns mecanismos envolvidos no processo de envelhecimento eaponta caminhos para retardé-los QUE LEVAAO.< 9 s eo Aexperiéncia americana Pesquisadores da Clinica Mayo criaram camundongos nos quaisascélulassenescentes continham uma molécul chamada caspase 8. Ela $6 é ativada na presenca de uma droga, criada por eles, que nao tem efeito nas células normals \ ae Quando as cobaias receberam a droga, a molécula ntrou em a¢ao: provocou buracos levando-as a morte A experiéncia aa francesa Cientistas da Universidade de Montpellier extrairam células da pele de um homem de 74 anos ¢ delas retiraram as células senescentes. O objetivo era tentar induzi-las a se transformar em células-tronco pluripotentes e, depois em células-tronco embrionarias, <élulas jovens” capazes de gerar qualquer tipo de tecido Antes, acreditava se que as células senescentes ndo apresentavam mais essa possibilidade Rite) re Det at) eae ewe a rep! a ar MO ean Seat See m que oer Rreytec} Pet eee ar east: nas membranas que jolvemas células, ed ees aparecimento de pro eer eaten ie ate a ioe Cee eee BO d ee erry peers Seek eee Creamer ry rr een cri cea od Para mudar essa realidade, os pesquisadores criaram um “coquetel com seis compostos que atuam sobre seis fatores genéticos. Experiéncias anteriores haviam tentado a transformasao, mas usaram apenas quatro substancias ao apres fred Se ee Tere ee ee eer a ei eaté outro, een iret Pen icates PerettiO QUE PRETENDE AMODULACAO HORMONA Equiibrar a produgao de todos eshorménios associades avenvelhecimento, de forma arecuperar gradualmente as fungdes vitais do organismo etsy Roce Geers ar ee iets er tor) Pears Peete eat Peer cua abordagem fsioldgica, em que todos aunt ue eee tener erate eer icken urateOPREJUIZO DAS TOXINAS Até agora, os estudos detectaram SIO sestemm tipo de efeito no organismo. S30 moléculas surgidas a partir de ‘mecanismos como industriais ou queima de combustiveis ou de materiais contendo cloro aalimentos embutidos Suspeita-se de que existam alguns desses compostos em filtros solares e na sola plasticos que contenham BPA usado na fabricacao de plastico. Varios’ paises, entre eles 0 Brasil, proibiram Cree. ‘mamadeiras Ge plasticos contendo BPA pertencem ere COMOIDENTIFICA-LOS noclorados, arisen No ha exames clinico-laboratoriais porexemplo.na _-queidentifiquem com preciso horménios da tiredide T3.eT4 e dos nitratos, cuja acto ainda ébastante desconhecida (hd estudos, noentanto, relacionando apresenca dessas toxinas abalxosniveis dehorménios sexuais)