UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE

CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA VETERINÁRIA

NOME DO ALUNO

RELATÓRIO DA DISCIPLINA ATIVIDADES

COMPLEMENTARES – ESTÁGIO
(INICIAÇÃO PROFSSIONAL)

NITERÓI

ANO
DATA DO RELATÓRIO:

NOME DO ALUNO:

MATRÍCULA: PERÍODO:

E-MAIL:

LOCAL DO ESTÁGIO:

ENDEREÇO:

TELEFONE:

*NOME DO ORIENTADOR:

*E-MAIL DO ORIENTADOR:

*NÚMERO DO CONSELHO:

*NOME DO SUPERVISOR:

*E-MAIL DO SUPERVISOR:

*NÚMERO DO CONSELHO:

CARGA HORÁRIA TOTAL:

PERÍODO DE REALIZAÇÃO: DE ATÉ

 1. INTRODUÇÃO:

O presente relatório foi confeccionado a partir do acompanhamento das atividades em

(local e área de estágio) no período de (período do estágio) totalizando xxx horas.

2. DESENVOLVIMENTO: (poderá ter até 2 páginas)

Resumir o seu aprendizado prático durante o estágio, com exemplos de

procedimentos, situações e dificuldades que foram vivenciadas. Inserir casuística no
desenvolvimento.

3 CONCLUSÃO

ASSINATURAS* (com carimbos):

_______________________ _________________________ ________________________

Orientador Supervisor Aluno

*Obs: as assinaturas não podem ficar em folha isolada.

PARECER DA COMISSÃO DE ATIVIDADES COMPLEMENTARES

Conferência da coordenação: termo de compromisso de estágio? ( )Sim ( ) Não

DEFERIDO: INDEFERIDO:

Justificativa para indeferimento:

_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Nome do membro da comissão: ___________________________________

Assinatura: ___________________________________
MEMBRO DA COMISSÃO

Recorte aqui

RECIBO DE ENTREGA DO RELATÓRIO

TIPO DE ATIVIDADE COMPLEMENTAR: Iniciação profissional (Estágio)

CARGA HORÁRIA TOTAL:

DATA DE ENTREGA DO RELATÓRIO:

NOME DO ALUNO:

Coordenação de curso: ___________________________________