6- Paciente © do sexo a mascuting, 5 Bora no mon 10 sa a eos: mores petal sion 4 20 no, com fami, © exam tee ey cmt compraetmerta do sega celtic, Som itn So ra alleragoessigniicetvas. Marque a akstnatiad ciagnasteo, (A) tremores do Parkinson. (8) parkinsonismo atipico, (©) tremor secundéo a drogas WB) tremor essencial (E) sindrome cerebelar 7-Mulher de 71 anos, hipertensa em uso irregular de captopril, sem outras comorbidades, dé entrada no Pronto-Socorro por quadro suibito de fraqueza em hemicorpo & direita, desvio de-rima para esquerda e dificuldade para fala ha 1 hora, Glicemia Capilar=120mg/dl, Ae exame:, PA: 170 x 100 mmHg, FC: 100 bpm, hemiparesia direita completa e desproporcionada de predominio braquiofacial e afasia de expressdo.. No ha alleragoes & tomografia computadorizada de eranio. ips a entrada sem elteragées. A Demais exames complementares liberados meia hora ai sequéncia de eventos mais adequada na abordagem de urgéncia deve ser: ia oral na dose de 326 mg. (A) ressonancia-magnetica de.cranio e aspirina vi (B) bloqueador de canal de calcio e diurético endovenoso e aspirina na dose de 100 mg. (C) monitorizagao em sala de emergéncia/UT e trombolise endovenosa com rIPA(Alteplase) (D) ressonancia magnética de cranio e fenitoina na dose de 15 a 20 mg/kg. YE) administragao de aspirina via oral na dose de 100 mg e trombélise com rTPA endovenoso.6-Homem de 65 anos, elisa, Soltero, cami omnes is eee inhonsiro, naturale procedente de Gorumbs, procura connec ia ali aS aah ce rT eee sodas reauen 5e8, principalmente ao levantar & noite para ir ao banhekro, além de icdo de forca em membros inferiores ha cerca de 3 meses. Refere crurgia para gasrte ha corca de 30 anos. a lane paki: Teste ttooai iby roves ee Reo Sheu a i oe, eo tata jos em membros inferiores e vivos em membros superiores, Cidacos pont ao ase ee meg ae ae MIMI, hipoestesia pectic re se aoe eae ep extrinseca @ intrinseca ou nos . porém a lingua mostra hipotrofia das papilas gustativas, com aspecto "careca’. Considerando 0 quadro clini iderando 0 quadro clinico, a principal hipdtese diagnéstica e o respective iratamento da doenga, s40 (A) AVC mesencéfalo e antiagregagao via oral. (B) Esclerose Lateral Amiotréfica (ELA) ¢ Riluzol. (C) Miastenia Gravis ¢ Anticolinesterasicos e Corticdide In DeFicencia de cobalamina e reposigao de cobalamina (E) Neurotoxoplasmase e corticoterapia 9- Em relagao a morte encefalica (ME), € correto afirmar: (A) come eritério de abertura do protacolo ¢ fundamental que o paciente tenha Glasgow menor ‘auséncia de incursées ventilaterias voluntaria e sem uso de sedagao ou bloqueadores, que 5, neuromusculares. (8) 0 diagnéstico de morte encefélica no inverno ¢ feito mesmo com 9 paciente tendo temperatura central de 32 °C. everberagéo € 0 EEG com atividade elétrica 1e enceféllica e preenchimento do atestado de dbito. s vezes com intervalo de 6h entre 2s ou neurocirurgiao ou neuropediatra (C) O doppler transcraniano com padrao de r diagnéstico de mort identificada jé permitem 0 le ME deve ser realizado dua: ¥W) Acima de 2 anos, o exame ds d avaliagbes, sendo obrigatoria a avaliagao de um neurologista em uma das avaliagdes. (E) 0 teste de apnéia é considerado positivo se a segunda gasometria, depois apnéia, mostrar PacO2 < 65 mmHg. is de 10 minutos deO mecanismo ¢ InisMO de acao % 8 carbamazepina 6 faciitacso sob; receptores GABA. ley Séo Verdadeiras ®)leitisag Verdadeiras BR tl ov 580 verdedoias (©) 1€1V sto verdadeiras (E) Il. 1V 880 verdadeiras manna sologias prévias, ha 1 dla com febre de 39°C, calafios, vamitos © pina evoluiu com cefaléia de forte intensidade e persisiéncla da telee Ae bril, com rigidez de nuca, sem outras alteragoes ao exame neurol6gico, \gOes acima, assinale a altemativa CORRETA: eis para esta paciente, con: 11- Mulher, 30 anos, brostracao. Hoje pela ‘exame fisico estava fel Em relagao as informa QS Os agentes etiolégicos mais provave meningococo, pneumococo e heméfilus. sindrome infecciosa do SNC, meningoencefalite (B) Entre os diagnésticos desta paciente estao: bacteriana e sindrome de hipertenséo intracraniar lerando a sua dade, sao: na. (C).O tratamento com a dexametasona deve ser introduzido em todas a5 meningite virais aguda como profilaxia de hipertensao intracriana. (0) Surdez neurossensorial e vasculite cerebral néo s8o-eomplicagaes neurolégicas que-podem ocorrer durante o curso da doenca desta paciente. (E) Deve-se fazer 0 diagnostico diferencial deste caso com meningites agudas causadas por outros agentes etiolégicos como: Cryptococcus neoformans, meningites assépticas e meningite tuberculosa.1, @ anéllse dass puplas ¢ importe para'o diagnéstico topografica 12- Na avaliago clinica do com: 0. Julgue a8 proposi¢6es.abaixo com verdadeiro(V) efalso © marque a questBo correla 88 pupiias so médias» fia, Folomotor postive blateraimente 'Na pupil diencetéica ou pupla metabéliea, as pupllas 630 mibticas com Refloxo Folomotor positive bilataralmente Pupilas s80 extremamente midristica com Reflexo Fotomotor ile Na Pupita pontinia, a posttivo bilatoralmente A FYE ®)VFF yovive OV.VV ©) FFF 13- Uma Jovem de 19 anos ¢ trazida ao Pronto-Socorro com histéria de infeccao respiratéria ha 9 dias. Apresentou melhora do quadro respiratorio, porém ha 6 dias queixa-se de fraqueza generalizada, pior em membros inferiores. Ha 1 dia queixa de dificuldade para engoliliquidos e hoje veio trazida devide & diffculdade intensa para respirar e incapacidade para deambular. Ao exame, respiragao superficial e roncos difusos. FC 120 bpm, FR: 2 PA: 150 x100 mmHg. Esta Consciente, ansiosa, As pupilas estéo isoodricas com resposta normal & luz. Disartia leve, Forga ‘motora Grau Il em MMII e Gill em MMSS, reflexos tendinosos profundos globalmente ausentes. A sensibilidade superficial ¢ normal. Como medida inical mais apropriada, deve-se: (A) solicitar eletroneuromiografia e submeter a paciente a pulsoterapia com cortichide sob hipétese de sindrome de Guillain-Barré, (8) coletar Iiquor e fornecer suporte respiratério e imunoglobulina sob hipétese de Polirradiculoneuropatia Inflamatoria Desmielinizante Aguda. fornecer suporte respirat6rio, corticosterdides, anticolinesterdsicos e plasmaférese sob pes de Guillain-Barré, (D) fornecer suporte respiratério, corticosterdides, anticolinesterasicos 6 plasmatérese sob hipdtese de Mlastenia Gravis. (E) fornecer suporte respiratério, anticolinesterdsicos,, imunoglobulina e-sob hipstese-de— Miastenia Gravis.ur 14. Pag acionte, sex 880 fomin 3 usa da mice aS COM cagneatico Je epitpsla foo a tico do eplepsia focal do tbe temporal bem adamente 8 reves ee = ‘eM 80 ambul ag Plano, Rem fam corsa ye uae, em tes Na among alternativa CORRE rma sobre uma suspeit gravidez nao < Sees aon © tratam O tratamento mai a igen 's indicado para o tipo i jpréico, porém 8 desu giv den dave pur tuicnas pac eatareseptne= = ee eae (8) A remiss iS8AO das ct tratam, 'o das crises desta pacient rr rotamento ariiesnvusivania meemona agenda come peice (C) Se a paciey : lente ja estiver em uso de cart it se associar a fenitol ores ae eae a earen carbamazepina, deve-se a fenitoina para diminuir (D) Deve-se fazer a suplomentagao com acide fico no segundo e no terceiro timestre da ‘Gestagao, quando hé maior incidéncia de formacao de espinha bifida no feto. (E) Se a paciente estiver em uso da carbamazepina, deve-se manter 0 tratamento atual durante a gravidez, nas mesmas doses e horérios, podendo realizar monitoramento dos niveis sericos. 15+ Entre as etiologias cardioembdlicas, a principal causa de Acidente Vascular Cerebral Isquémico é: (A) Infarto Agudo do Miocardio. (B) Endocardite Infecciosa. OS Fibrilagao Atrial (D) Cardiopatia Dilatada (E) Forame Oval Pérvio.16-Relacione as colunes 14a, b,c, 4) #11 (1 4 7)@ assinale a allernativa GORRETA om relagao As escendentes at | Cofuna tt Espinowalamice | 1 —Condueso de impulsos do dor 2 = Conducae de impulses de Tato leral descrminativo ou epieriica | je impulsos Talo posterior c — Espino-talamico |3 — Condu superficial 04 protopatico 4 = Condugio de impulses da Esping-cerebelar ulo posterior (aracil_¢ cuneiforme) sensibilidade vibratéria 5 — Condugso de impulses de | propriocepeao incansciente MIL _ | 6 — Conducdo de impulsos de ropriocepgso consciente 7 = Condugdo de impubos de), temperatura 6/d-6 (A)a=3/b=5/ (8)a=2/b=6/c=3/d=2 2/c=6 (ya=v gife=7/b=5/e=9/ ea 17- Marque @ alterativa que apresenta os agentes da meningite bacteriana em que os contatos 5/b=8/c=4/d=2 devem receber quimioprofilaxia e a medicacao que deve ser utilizada, (A) Staphylococcus aureus e Moraxella catarrhalis, os contatos devem tomer Azitromicina. (B) Neisseria meningitidis e Hamophilus influenzae, os contatos devem tomar Ciprofloxacina, (C) Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus, os contatos devem ser medicados com Aaitromicina Jaf streptococcus pneumoniae e Hamophilus influenzae, os contatos dever ser medicados com Rifanpicina (E) Neisseria meninghtidis e Streptococcus pneumoniae, os contatos devem ser ser medicados com ceftriaxona4 ‘um assalto, quando fol agredido com pasient fl levado a0 Pronto Sovorro Ho inicial estava deambulando, ‘cular espontanea endo apresentou irlta, Durante o periodo de paixamento cia, associado @ n micriase a direta, © vomitos. Com base abalxo, responda aS y 2a- Um senhor de 42 1a agressao- durante tuma barra de ferro em regio 1.40 ado direlto. (P5) por um amigo que preset ito. Durante avaliag consciente € orientado, obedecen« abertura o Sinal de trauma, com excegao de Ut bservacao, paciente apresentou rel hemiparesia a- 12:32 @ 39% uniderp.aeduvirtual.com.br 2de4 12. Faga um medeio de deserigke cirumics de procesmente de passage de Eateter venone central duplo haman, pela Wenica saldinger, da veia subelivie ‘Seata (1.0 ponte}. 01. PACIENTE EM DOH 02 ANTISSEPSIA E ASSEPSIA (2 ANESTESIA LOCAL COM LIDOCAINA 2% SEM VASO CONSTRETOR ©, PUNCAD DE VEIA SUBCLAVIA DIREITA COM AGULHA DE KUT DE CATETER DUPLO LUMEN Of PASSAGE DE £10 QUIAPELA AGLLNA, SEGLIOO POR RETRADA De MESH 98. INTROQUCAD DE CATETER DUPLO LUMEM PELO FIO GUIA APOS OHLATAGAD DE PELE, SEGUIDA PELA RETIRADA DESTE (8, CONEXKO COM EQUIPO E SF 0.9% £ REALIZACAO DE PROVA QO FLUXOE REFLUXO POSITIVA (7 FOKCAD DO CATETER COM NYLON IN’ 4.0 6. CURATNO LOCAL 8 SOLICITADO RK DE TORAX DE CONTROLE 4. Conaiderande uma lsparstomia mediana supra-uinbilical, descreva as Gamadas da parece abdominal a sereim suturadas, pes orsutn de fechamento, ¢ fam cada ume ea flos que podem ser ullizadon wo tipo de suture main ndicnde. (14 pont} Aesposte Pertorio ~ Vier ow catget sutra contra Agcowroee ~ Visyl au POS - tra comieue ‘TCSO ~ Vics ou catgut ~ paeis separados Pala Munampon pantie waoaradcee000 VIVO 3G 13:29 & @ 34%E> uniderp.aeduvirtual.com.br 2s 4) Sindrome infecciosal Sindrome diarreica by GECA ( bacteriana) /E, col enteropatogénica ( mais comum) - Desidratacao 2 de 2 sSmunics ‘TRP 6% com SFISG 4:1 em 2 horas (reavaliar apés término ) Dipirona se dor ou febre Orientagao alimentar!dietafracionada ‘roca frequente de fralda’ protecdo perineo com pomada preventiva de assaduras 24 ‘-Trombose venosa profunda perma esquerda. Heparina (pode ser qualquer uma @ no Precisa da dose) ‘rinsuficiéncia venosa, cisto popliteo (Cisto de Baker), celulite, trauma e obstrugdo linfatica (loca). cidade, tabagismo, diabetes, acamada, osteoporose, dor e aumento do volume da ema esquerda, dor a palpacao e empastamento da panturrha esquerda, dor a \orsifiexdo do pé esquerdo (Sinal de Homans), d-Trombo Embolia Pulmonar AlleragGes na Gasometria arterial > Hipoxemia: > Aumento da diferenca alvéolo-arterial de 02° > Hipocapnia > Alealose respirator por hiperventilac3o Diagnostico anatémico: Obstrugao da arteria pulmonar ou um de seus ramos (sistema arterial pulmonar)e@0000 VIVO 4G 15:09 @ 56% mm} uniderp.aeduvirtual.com.br QUESTOES DISCURSIVAS 21) a) Dissecgéio de aorta. b) Hipertensdo e tabagismo c) Diagnéstico diferenciais: sindrome coronariana aguda; Ulcera aterosclerdtica; hematoma intramural; d) Exames possiveis:Te contrastada de t6rax; arteriografia (aortografia); ecocardiograma; angio TCIRNM. e) Vasodilatadores (nitroprussiato de sddio); betabloqueadores (bloqueadores de canal de calcio quando contra indicado BB); IECA (controle pressérico); morfina (controle Algicoladrenérgico). Tratamento definitivo: cirurgia cardiovascular de emergéncia (dissecgao tipo A pela andlise clinica ha comprometimento valvar aértico. 22) a) Leso em labo médio direito b) Neoplasia pulmonar; TBP, abscesso pulmonar, corpo estranho, micose pulmonar. c) Pesquisa de BAAR, fungos e citologia do escarro, Gram do escarro, cultura para BK cultura pra fungos e€ para anaerdbicos do escarro; hemograma, TC de térax, Broncoscopia com lavado brénquico (pesquisa de BAAR e fungos, citologia, cultura para BK e fungos) e escovado brénquico e/ou biopsia para anatomopatologia 23 1. Sim 0 diagnéstico provavel é PAC (pneumonia adquirida na comunidade). O principal dado para o diagndstico de PAC 6 0 aumento da frequéncia respiratéria. O agente mais comum € 0 pneumacoco e como no ha sinais de gravidade o tratamento pode ser ambulatorial. 2. Sindrome do derrame pleural. Os agentes mais comuns 840 0 pneumococo ¢ 0 estafilococo. Neste caso como a paciente iniciou tratamento que cobre bem o pneumococo na dose correta e teve uma piora do quadro nas primeira 24 hs temos que pensar em pneumonia por estafilococo evoluindo com derrame pleural. 3. RX de torax AP, Perfil e em decubito lateral com raios horizontais - Posicao de Laurell. Hemograma completo, hemocultura 4. Oxacilina (100mg/kgidia de 6/6 hs. Antitérmico (dipirona 5 a 15 mgikg/dose ou paracetamol 10 a 15 mgikg/dose), Hidratagao venosa (1100 mi/dia de soro glicosado5%), Oxigénio terapia com cateter ou mascara, intemagao hospitalarGabarito prova HMVIIl 02/12/ 2016 Questées Objetivas 4A ii-E 2-0 rer ce 13-0 aA aa-c | SoA 15-0 6-0 36-¢ 7 a7=€ D 18-0 9-¢ 19-8 10-A O- = ‘QUESTOES DISCURSIVAS € PONTUAGAO Respost 2 (a) Pericardite aguda (©) viral (c) Sindrome coronariana aguda / Pneumonia () eletrocardiograma (€) antinflamatério nao hormonal (AAS 500mg 6/6hs) ou Colchicina por 14 dias 22. a) Além de compressao tordcica, realizar a destibrilagao assim que preparado o ‘desfibilador, pois ¢ um ritmo chocdvel, Fiiacto Ventricular. Caso a arntmia soa retratéria & desfibriagao, iniciar antiaritmico, e a droga de escolha ¢ a amiodarona na ‘dose inicial de 300 mg 'V em bolus e podendo ser repetida 150mg caso nao seja revertida: ) Avaliagdo das vias aéreas e ventiagao, suport cardiovascular, com acesso venoso, infusdo de crstaloide, controle dos sinais vitais, controle da glicemia ¢ uso de Altepiase (tPA) apds Tomografia de Cranio confimando 0 diagnéstico ou afastando a Possibilidade de sangramento © dentro da janeta terapeutica de 4 5h ©) Pneumotérax Hipertensivo & esquerda. Conduta: Drenagem tordcca 4) Percussao: som claro pulmonar em 1/3 superior e médio e macicez em 1/3 inferior do HTD - expansibilidade: diminuida ou abolida em 1/3 inferior do HTD. Derrame pleural. Espago pleural dreito 23, 4) Sindrome infecciosal Sindrome diarreica ) GECA ( bacteriana) /E. coli enteropatogénica ( mais comum) - Desidratacao, Moderada ©) Hemogramay Bioquimica 9) Terapial cuidado integral TRP 6% com SF/SG 1:1 em 2 horas ( reavaliar apés término ) Dipirona se dor ou febre (Orientagao alimentar/ dieta fracionada ‘Troca frequente de fralda/ protecao perineo com pomada preventiva de assaduras 26. 1de2 ‘a-Trombose venosa profunda pers esque'cia, Hoparina (pode ser qualquer uma ¢ no. precisa da dose) b-insuficiencia venosa, cisto popliteo (Cisto de Baker), celulite trauma e obstrugsoGabarito Prova HMVIII — 24/11/2017 QUESTOES OBJETIVAS, 1€ ILA 2. ANULADA 12.¢ 3D 13.¢ 4. B 14.D 5. B 15.A 6. D 16.D nA 17.A 8 C 18.D 9D 19.D 10.E 20.B@e000 TIM > 12:32 @ 39% a uniderp.aeduvirtual.com.br G ABERTAS. 1. 0.né om cinargla consiste no antretagamento feito entre as axtremidades de tem fo. a fim de unitas fixasias. © componente principal do nd & denominade samind. Cea quentdndn enime de semi, clunde ova reapective hago. Cuartdate manana de serine Cantarachs 2 Anatise abaixo « descreve: 1. Nene da suture, 2. Téchica da suture, 3 Classificaghe da suture \quinte 4 junghe das Borda, 4. Example de aplicagle. (1.0 pento)@ 39% 12:32 uniderp.aeduvirtual.com.br @0e00 TIM 3de4 us feu fur fous fous four foas foas fous fos fous fou as fs feu fos fu < S$ & jaa [9 [a [a Jaa 0 [a Ja [a [a Ja Jo [Ja [Ia [0 | a g < 9 0 0 |o [0 |o [0 © ja jo joo Jo |o © Jo [0 fo Jo o 1 E > fee fos: fem fen fa) FM cafe Je: fon Yc Yen fac A Yc g Cs << |< | few let | |e few fcc fac | fa fe la < je i |e ja fe ° 5 MsssSssSsSssesseiselseeresis oS =ee0co VIVO 4G 15:09 @ 56% mm) uniderp.aeduvirtual.com.br by Neoplasia pulmonar; 1Dr, avscessu purmunar, corpo estranho, micose pulmonar. c) Pesquisa de BAAR, fungos e citologia do escarro, Gram do escarro, cultura para BK cultura pra fungos e para anaerdbicos do escarro; hemograma, TC de trax, Broncoscopia com lavado brénquico (pesquisa de BAAR e fungos, citologia, cultura para BK e fungos) e escovado brénquico e/ou biopsia para anatomopatologia 23 1. Sim 0 diagnéstico provavel 6 PAC (pneumonia adquirida na comunidade). O principal dado para 0 diagnéstico de PAC é 0 aumento da frequéncia respiratéria. O agente mais comum € 0 pneumococo e como nao ha sinais de gravidade o tratamento pode ser ambulatorial. 2. Sindrome do derrame pleural. Os agentes mais comuns 40 0 pneumococo € 0 estafilococo. Neste caso como a paciente iniciou tratamento que cobre bem o pneumococo na dose correta e teve uma piora do quadro nas primeira 24 hs temos que pensar em pneumonia por estafilococo evoluindo com derrame pleural 3. RX de torax AP, Perfil e em dectbito lateral com raios horizontais - Posigao de Laurell. Hemograma completo, hemocultura 4. Oxacilina (100mg/kg/dia de 6/6 hs. Antitérmico (dipirona 5 a 15 mg/kg/dose ou paracetamol 10 a 15 mg/kg/dose), Hidratagao venosa (1100 ml/dia de soro glicosado5%), Oxigénio terapia com cateter ou mascara, intemagao hospitalar 24) 1. Choque hipovolémico em consequéncia de gastroenterocolite. 2. E.Coli, Shigella sp e Salmonella sp. 3. Acrianga encontra-se em choque hipovolémico deve ser feita uma etapa de expansao com Soro fisiolégico 20mI/Kg em acesso venoso calibroso ou intradsseo 4. Ascaridiase e anemia ferropriva. 5. Tratar a ascaridiase Albendazo! 400mg VO dose unica ‘ou Mebendazol 100mg VO 2 x dia por 3 dias e repetir apés 15 dias. Fazer exame parasitolégico de fezes para identificar outras parasitoses. Apés tratar as parasitoses iniciar Ferro 4 a 6 mg/kg/dia por 4 a 6 mesesI RADIOGRARA SDE: TOC PREENCD ST | instauacAo De CATETER VENOSO ‘CENTRAL (SETA PRETA) DERRAME PLEURAL APOS || LIQUIDO COLETADS ‘pros onENAGEM | \ \ || roRAeIcA. RESPONDA AS SEGUINTES QuesTOES: 1, QUALO DIAGNOSTICO MAIS PROVAVEL? R 2, QUAL ESTRUTURA FO! LESIONADA? R:.1 euAL LETRA MELHOR CORFESTONDE 1 ma {ENTO DA PORTA OFCENARIO: ATENDIMI NTO A PCR. QUAL O SEU PLANO “B” INTUBACAO OROTRAQUEAL NAO SEJA POSSIVEL? CITE 2 DISPOSITIVOS. CASO A; a... a Lae elle ee no ; _— positivamente no prognéstico, com melhora na sobrevida. (1,0) R. Antiagregante plaquetarios: AAS, Clopidogrel ou Prasugrel ou Ticagrelor. Anticogulantes: Heparina nao fracionada ou de baixo peso molecular (enoxaparina) Betabloqueador (Endovenoso) Inibidor da enzima conversora de angiotensina ou BRA Trombolitico.momar te) 17:08 A. Qual o ritmo deste caso? E chocavel? Se for, qual primeira carga vocé utilizaria? (0,2) R: AESP. Nao é chocavel. B. Cite 4 causas e como tratar cada uma neste caso (0,8). S157 Hipovolemia- reposi¢ao volémica, hemoderivados, estancar sangramentos. HipOxia grave- adequar via aérea, procurar e tratar pneumotorax Hipotermia- aquecimento H+ - acidose metabdlica grave- bicarbonato de sddio H (hipo ou hiper calemia, calcemia, magnesemia)- tratar a causa Tamponamento pericardico- pungao de marfan/ pericardiocentese Tromboembolismo pulmonar- considerar fibrinolitico ou trombectomia Trombose de coronaria- RCP, intervengao coronaria Tensao (pneumotorax hipertensivo)- toracocentese de alivio TOxicos- antagonista especifico. ALUNO: SEMESTRE: RA: ASSINATUR GABARITO: NAO SERAO CONSIDERADAS RASURAS ACI eontinend conco ABC p EPreenchimento incorretoAlunos:_vsw. <_V. Caso 1 — Paciente de 52 anos, deu entrada no hospital com histéria de dor tordcica, tipo aperto, com irradiagiio para ombro esquerdo, hi 6 horas. com nduseas © vomitos, palidez cutanea e sudorese. PA de 150x90mmhg ¢ FC de 90bpm. Paciente tem antecedentes de Diabete ¢ Hipertensio Arterial. ECG + Suga de ST om Yas, 44 es © ONE j Sse atin Baggs onmiousn “Tine Com dined oa RX = neural Hipétese diagnéstiea: SAM cl Spa a ST ae eBay voted tt [on a * | Sednga - score, Padsonds romana danny A deme o eee ete en | paoquasden - mcogroich Sora pagent pero mabedon tralia da ial taiy a coe Conduta:Paci . iente evoluiu Para PCR, sem resposta 48 medidas, Constatado Obito lee Smavavere Edaverc. Ay BL Pinker. 4h sserecanuuves Lees Agee te fused ge SSE casera | Sppbehes eten ceopunda, | emote IContinuagio: Paciente realiza Cateterismo, verifica-se DA fechada, realizado angioplastia com Stent. 4 horas depois, creptantes, bilaterais. PA de 80x50mmHg, €voluiu com dispneia intensa, auscuta pulmonar com estertores de 6Obpm, Sat 89%, Leitura do Quadro eDingnéstico © E600 Nyide A. Pasknc “Bogus coniognion Drage, Nomen, Donsaieo FS Supine Agade Sede Conduta: D Redepe instal mini =f ota QL fe S ane