INSTITUTO DA MOBILIDADE E Di i] TRANSPORTES, |.P. Anexo | ao PEDIDO DE AUTORIZACAO ESPECIAL DE TRANSITO (MINUTAS) 1, MEMORIA DESCRITIVA: 1.1 Veiculo ou conjunto de veiculos com carga excedendo as dimensées e/ou pesos regulamentares: + Identificagao Proprietario (Nome) = Matriculas (Até um maximo de 15 tratores e 15 reboques ou semi-reboques — + Descrig&o do conjunto (veiculo + carga) depois de carregado = Natureza da carga a transporter. . ; Dimensdes/Pesos CARGA CONJUNTO Comprimento (mm) Largura (mm) Altura (mm) Peso (kg) INMEbios | te |S 2 | Sis | rai aBilleeas en a On| OE to PBieixo Taraleixo + Itimerdrio (Identticagéo das vias e locals de passagem, depois de verifcada a_viabilidade do percurso; deve anexar o esquema das vias a percorrer, efetuado sobre mapa de estradas) Em carga Em vazio 4.2 Veiculo excedendo dimensées e/ou pesos regulamentares: + Identificagao = Nome do Proprietario:INSTITUTO DA : T MOBILIDADE E DOS t TRANSPORTES, |.P. ~ Matricula, (No caso de se tratar de maquina agricola ou industrial indicar 0 tipo eo ntimero de quadro: + Itimerario (Identifcagao das vias e locals de passagem, depois de verficada a viablidade do percurso; deve anexar o esquema das vias a percorrer,efetuado sobre mapa de estradas) + Dimensées maximas:- comprimento mm ~largura mm ~altura____s mm, + Pesos maximos: —_- peso bruto kg = pesos maximos por eixo kg 2, DECLARAGAO DE RESPONSABILIDADE: 2.1. Veiculo com carga excedendo as dimensées e/ou pesos regulamentares: (Nome) proprietario ou representante legal da firma proprietdria do veiculo com a matricula declara tomar inteira responsabilidade pela veracidade do conteudo desta meméria descritiva e pela forma como a carga é acondicionada e amarrada e/ou rebocada pelo vetculo. Data, assinatura e carimbo da empresa {assinature conforme o requerimento, Nesta situago ndo carece de reconhecimento) 2.2. Veiculo excedendo dimensées e/ou pesos regulamentares ou maquina: (Nome) proprietario ou representante legal da firma proprietaria do veiculofmaquina com a matriculainumero de quadro .. ,@ tipo declara tomar inteira responsabilidade pela veracidade do contetido desta meméria descritiva e pela circulagao do veiculo/maquina, Data, assinatura e carimbo da empresa {assinatura conforme o requerimento, Nesta situacdo no carece de reconhecimento)INSTITUTO DA e T MOBILIDADE E DOS 0 TRANSPORTES, |.P. 2.3 — Conjunto de veiculos formado por tratores e reboques ou semi-reboques (Nome), . proprietario ou representante legal da firma proprietéria dos veiculos constantes na memoria descritiva do presente pedido de autorizagao especial de transito, declara a inexisténcia de incompatibilidade entre os tratores e reboques ou semi-reboques em causa, ss Data, assinatura e carimbo da empresa (assinatura conforme 0 requerimento. Nesta situag8o néo carece de reconhecimento) 3, DESENHO (forma de apresentacéo): 3.1. Vista lateral e de tras representando esquematicamente, a escala de 1:100, a carga e indicando as cotas e os valores seguintes: 3A Dimensées maximas da carga em comprimento, largura e altura, bem como a posigao do centro de gravidade da mesma, indicando as cotas definidoras deste. 3.1.2. Cota definidora da 5* roda, se for 0 caso. 3.1.3. As cotas das distancias entre eixos, devendo ser realgada a disténcia entre os eixos constitutivos dos eixos muiltiplos. 3.1.4. Na vista lateral, em linha de referéncia, correspondendo a cada eixo e por baixo deste, indicar 08 valores por eixo (a), em kg, da tara, da carga e do peso bruto em transito. (@) Em situagées de eixo duplo ou triplo considera-se 0 peso nesse eixo duplo ou triplo, Data, assinatura e carimbo da empresa (assinatura conforme 0 requerimento. Nesta stuagso nfo carece de reconhecimento)