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2010 deverá ser um ano positivo para o índice de sinistralidade. As operadoras de planos de
saúde sofreram uma deterioração dos índices de sinistralidade em 2009, mais em decorrência de
um uso intensivo dos serviços, gerado pelos receios de perda dos empregos, do que de uma
elevação dos custos unitários. Acreditamos que 2010 deverá ser um ano bastante favorável para as
companhias que oferecem planos de saúde se elas conseguirem ajustar seus preços em função
deste maior índice de sinistralidade, e os níveis de utilização dos serviços retornarem aos patamares
anteriores.
Aquisição da Medial foi uma oportunidade irrepetível… A aquisição da Medial adicionou 1,8
milhão de clientes à carteira da Amil elevando significativamente a participação de mercado da
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companhia em São Paulo (o maior mercado no Brasil). É também uma oportunidade de entrar em
alguns mercados nos quais a empresa não tinha presença (como Minas Gerais, Pernambuco e
Bahia). E por último, a aquisição deve contribuir trazendo vantagens para a Amil em termos de
ganhos de escala e um maior poder de barganha junto aos fornecedores.
História
Figura 16: Linha do tempo
Fundação
Aquisição da
Clinihauer,
Expansão para Blue Lif e e
outros estados MedCard
OPA
Aquisição da
Aquisição da Santa Lúcia, Lif e
Amico System, HCB
Aquisição dos
planos Aquisição da Medial
individuais da
Porto Seguro e
da Semic
Fonte: Amil
3.422
2.600
2.293
1.815
Fonte: Amil
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Figura 18: Associados – em milhões
CAGR:19,2%
3.185 3.216
2.689
2.007
1.647
1.399
Fonte: Amil
Fonte: Amil
*Segundo Cálculo da companhia, índice de sinistralidade ajustado = (prêmios + outras receitas) / (eventos indenizáveis + outros custos)
A empresa abriu seu capital no dia 19 de outubro de 2007 com uma oferta primária totalizando R$
994,7 milhões (incluindo o green shoe) e com uma oferta secundária de R$ 406 milhões, ao preço
de R$ 14,00/ação. Desde a IPO, o papel registrou um total de retornos de 4%, contra 9% para o
Ibovespa no mesmo período.
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Presença geográfica
A Amil está presente em alguns dos principais centros econômico do Brasil, sendo uma das
principais operadoras destes mercados, atingindo uma participação de mercado (incluindo a Medial)
de 15,1% em São Paulo, 18,5% no Rio de Janeiro e 21,4% no Distrito Federal. A empresa possui
uma rede de 23 hospitais próprios e uma rede credenciada de mais de 38 mil médicos.
A Amil teve uma intensa atividade de aquisições no setor, realizando 11 transações desde 2002,
adicionando um total de mais de 900 mil conveniados, e adquiriu recentemente a Medial, uma das
maiores companhias no setor. Acreditamos que embora o mercado do Brasil esteja ainda
extremamente fragmentado, não estimamos que a Amil faça novas aquisições de porte no curto a
médio prazo, pois a empresa estará ocupada com a integração da Medial.
A aquisição da Medial
Se o preço pago foi barato ou caro, dependerá da capacidade da administração da Amil de recobrar
a lucratividade das operações da empresa comprada. A Medial teve perdas nos últimos trimestres:
R$ 31 milhões no 2T09; e R$ 36 milhões no 3T09. E seu EBITDA chegou a ser negativo no 2T09 e
3T09. A empresa trocou de presidente três vezes nos últimos três anos, resultando em prejuízos e
problemas no foco da companhia. A administração da Amil terá o desafio de fazer uma virada na
empresa. Estamos reduzindo as despesas de vendas, gerais e administrativas, assim como
ajustando os preços baixos cobrados pela Medial, visando aumentar sua participação de mercado
no passado. A Amil acredita que pode trazer a margem EBITDA da Medial para 7%-8% em dois
anos.
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Nossas estimativas
Principais estimativas. Estimamos receita líquida de R$ 4.692 milhões para 2009, R$ 7.618
milhões para 2010 e R$ 8.393 milhões para 2011, representando um crescimento em comparação
com o ano anterior de 8,6%, 62,4% e 10,2%, respectivamente. Para o EBITDA ajustado, estimamos
R$ 213 milhões para 2009, R$ 492 milhões para 2010 e R$ 602 milhões para 2011, com uma
margem EBITDA ajustada de 4,5%, 6,5% e 7,2%, respectivamente. E por último, para os lucros
líquidos ajustados, projetamos R$ 173 milhões para 2009, R$ 302 milhões para 2010 e R$ 372
milhões para 2011, com margens líquidas ajustadas de 3,7%, 4,0% e 4,4%, respectivamente.
A empresa deverá ampliar sua participação de mercado mesmo sem aquisições. Em nossas
estimativas adotamos como premissa que o número dos associados da Amil deve crescer
ligeiramente mais que os do mercado como um todo, mesmo sem aquisições, porque deverão sair
do mercado algumas pequenas operadoras de planos de saúde. Para a Medial, o total de
associados inicialmente deve diminuir, devido ao cancelamento de alguns contratos não lucrativos.
A Amil afirma acreditar que esta redução pode ser de cerca de 5%-10%. Corrigimos a média dos
prêmios pela inflação e ajustamos em função do impacto do envelhecimento da população. No caso
da Medial, adotamos como premissa uma média dos prêmios reajustada pelo dobro da taxa do
reajuste da Amil em 2010, porque a empresa deverá cancelar planos com média de prêmios mais
baixos.
2010 pode ser um bom ano para o índice de sinistralidade. Em 2009, uma causa significativa da
elevação dos eventos indenizáveis foi o uso mais intenso dos serviços devido à preocupação com o
desemprego. Se as companhias que oferecem planos de saúde conseguirem reajustar seus preços
em função do nível mais alto dos eventos indenizáveis e o uso dos serviços retornar aos níveis
históricos, o índice de sinistralidade deve diminuir em 2010.
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Figura 22: Principais estimativas – Medial
EBITDA ajustado. Como nós o calculamos. A Amil registrava o EBITDA ajustado, do qual
excluíamos itens não recorrentes (a maioria dos quais, não era, em nossa opinião, não-recorrente),
excluíamos variações nas provisões técnicas e incluíamos os resultados financeiros da aplicação
destas provisões técnicas. Acreditamos que devido a estes ajustes, os números informados pela
Amil não são comparáveis com os de outras companhias. Basicamente, fizemos os ajustes
relacionados às provisões técnicas, pois entendemos que eles são despesas não-caixa exigidas
pela regulamentação.
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Figura 24: Itens não recorrentes
Avaliação
Para a nossa avaliação, utilizamos um modelo de FCD, adotando como premissa um custo médio
ponderado do capital (WACC) de 13,6%, com crescimento nominal em perpetuidade de 6,5%,
atingindo um preço alvo ao final de 2010 de R$ 17,90 por ação. No nosso preço alvo, a empresa
estaria sendo negociada a 21,5x P/L 2010, múltiplo razoável a nosso ver, tendo em vista as
perspectivas de um alto crescimento (CAGR 2010-2012 de 22,8%) com um crescimento sustentável
das vendas no nível de aproximadamente 10% e melhora das margens operacionais da Amil e
especialmente da Medial.
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Principais dados – Amil
D emo nst r ação d e R esult ad o s
R$ milhões 2 0 0 7A 2008A 2009E 2 0 10 E 2 0 11E 2 0 12 E
Plano de saúde corporatico prêmio - 2,413 2,668 4,601 5,027 5,587
Plano de saúde individual prêmio - 1,752 1,860 2,745 3,055 3,396
Plano odontológico prêmio - 83 98 147 174 208
T o t al d e p lano s p r êmio 3 ,4 2 2 4 ,2 4 8 4 ,6 2 6 7,4 9 3 8 ,2 56 9 ,19 1
M udanças nas reservas técnicas (31) 37 (17) (19) (24) (27)
Outras Receitas 34 137 198 306 341 379
Impostos sobre Vendas (87) (102) (116) (163) (180) (200)
R eceit a o p er acio nal lí q uid a 3 ,3 3 7 4 ,3 2 0 4 ,6 9 2 7,6 18 8 ,3 9 3 9 ,3 4 3
C ust o d e ser viço s ( 2 ,3 9 0 ) ( 3 ,0 71) ( 3 ,4 4 6 ) ( 5,56 1) ( 6 ,12 0 ) ( 6 ,8 18 )
Sinistro (2,339) (2,847) (3,115) (5,201) (5,724) (6,371)
Variação do Peona (3) (32) (33) (49) (51) (63)
Outras despesas (48) (192) (298) (312) (345) (385)
Lucr o B r ut o 947 1,2 4 8 1,2 4 6 2 ,0 56 2 ,2 73 2 ,52 5
Despesas comerciais (152) (206) (223) (397) (418) (465)
Despesas administrativas (607) (659) (744) (1,110) (1,188) (1,291)
Outras receitas (despesas) operacionais líquida 6 (120) (110) (113) (125) (139)
Participação dos lucros (1) (13) (6) (12) (15) (18)
EB IT D A 19 3 2 51 16 3 425 52 7 6 11
Depreciação e Amortização (39) (69) (33) (86) (100) (110)
Resultado Financeiro 2 77 54 0 7 39
LAIR 156 2 58 18 4 339 435 54 0
Impostos (30) (41) (43) (82) (112) (144)
Lucr o lí q uid o 12 6 2 17 14 0 2 57 322 396
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