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ANEXO I

TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM

Eu Armindo Rodrigues Pinto, portador da Cédula de Identidade nº 4822126 –


SSP/SP, inscrito no CPF sob nº 587.827.708-59, residente à Rua/Av. AV Brigadeiro Mario
Epinghaus, nº 1329 apto. Mandi 407, na cidade de Lauro de Freitas BA, representante do
espetáculo/trabalho/processo África em Nós, AUTORIZO o uso de minha imagem e dos demais
integrantes do espetáculo/processo artístico (sob minha responsabilidade), e o uso de qualquer
imagem ou informação à respeito do espetáculo submetido no ato de inscrição, única e
exclusivamente para divulgação do Festival Velha Joana, sem finalidade comercial. A presente
autorização é concedida a título gratuito, abrangendo o uso da imagem acima mencionada em
todo território nacional e no exterior, em todas as suas modalidades e, em destaque, das seguintes
formas: (I) home Page; (II) cartazes; (III) divulgação em geral. Por esta ser a expressão da minha
vontade declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser reclamado a título de
direitos conexos à minha imagem ou a qualquer outro.

Lauro de Freitas, 13 de março de 2021.


(Local e data)

_______________________
(Assinatura)

Telefone para contato: (71) 99320-1705

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