Termo de Autorização de Empregado que age nas

Instalações Elétricas de Atuação da Gigamax Serviços e Transportes LTDA-ME

Nome: VICTORIA CAMPOS BASTOS

Cargo: MEDICA VETERINARIA

Departamento: OBRA
O empregado participou dos cursos constantes do anexo II da NR10 com aproveitamento
satisfatório:
NR-10 Básico

Eu, Amilcar Silva Ramos

Cargo: Gerente de Obra

Autorizo o empregado supracitado a agir em instalações elétricas e serviços em eletricidade do sistema
elétrico de potência (SEP) de atuação da Coelba, sendo que a abrangência desta é conforme as
atividades ou tarefas para as quais foi devidamente capacitado segundo instruções e procedimentos
específicos de trabalho da Coelba. Esta abrangência encontra-se disponível no sistema corporativo de
RH. O colaborador supracitado encontra-se apto a atuar na rede desde a data de conclusão do
treinamento de NR-10 SEP (Redes).
________________________________________ Data: ____/____/_____
Amilcar Silva Ramos

Eu, VICTORIA CAMPOS BASTOS,

Estou ciente das tarefas para as quais fui capacitado, que deverão ser exercidas conforme previsto pela
NR-10, da qual tenho conhecimento, e que posso interromper minhas tarefas, exercendo o direito de
recusa, sempre que constatar evidências de riscos iminentes a minha segurança e saúde ou a de outras
pessoas, comunicando imediatamente o fato a meu gestor imediato, que diligenciará as medidas
cabíveis.
________________________________________ Data: ____/____/______

VICTORIA CAMPOS BASTOS,

Rua Jose de Alencar, nº 74, Chácara São Cosme, Feira de Santana – BA

Feira de Santana -BA – CEP: 44-004-192