COMPROVÀNTE DE RENDIMENTOS PAGOS

E DE RE?ENÇÃO DE IMPOSTO DE RENDÂ NÀ F'ONTE

l

Âno Calend:ário: 2019

]. FONTE PAGADORA PESSOÀ JURÍDICA OU PE§SOA FÍSICA

Razâo Socia.x: ÀN6EÀ S SEGü§,-Al{tÀ E vTGlLÀNC1À EIRALI

CNPJ : 03.372.304,/0001-?8
2 PESSOÀ TÍSICÀ BENETICIÁRIA DOS RENDI!{ENTOS

c.P,F.:. ü4{-?ü0-:5?-?? E',R-eNÜn§CO &}X?GIS{O Bg À§§§ÂBE E"I&IàA

l,Iatureza do SeDdieeato: Rendimento trabalho assalariado

E IMPOSTO RETIDO NÂ FONTE EM REAIS

3 RENDÍMENTO§ TRIBUTÁVEIS, DEDUÇÕES

ü1 - TotaX dos RendiBentos {inclusi-ve férias} 26.32'I ,73

Contnii]r:'iÇâo Previdenciària Oficial" 2. 580, ?1
G2 -
03 - Contribulçâo a entidadeô de pEevidência cot0plementar, p(úliea ou 0, 00
privada, e a fuÍrdos de aposertadcria programada individuaf (E,api)
(Í)reeneher taabén o quadro ?l -. - . -
04 - Fensão Àlí-@enticia {iaf" }renef,iciário !!o calul}ü 71 .. "' 0,00
05 - Imposto de Renda Retido 31,91

E NÃO TEIÊ*TÁVEIS EII{ RÊÀIS

{ RENDIMENTOS I§ENTO§

01 , parcela IseBta do§ Prolrentos de Àposentadoria, Ref,orsa e Perr§eo (65

anos ou nais). 0, 00
02 - Diárias e Ajuda de cu§to 0,00
03 - pe!!sãô, Fro!.entos de ÂEloseatâdoria oe.r &ef,orma í)or M6léstia Grave e
ÃposeÍrtadoria ou RefÊrmâ per Ãciderlte eua §ervlço 0,00
04 * tucro e Dividendo Àpurado a partir de 1996 paEo por PJ (Lucro Rea'l,
Presunido oÉ Àrbittado)...... 0,00
ú5 * lralores Pagos ao Tit}]-lar ou SÔcio da tricroq>resa 01! fuptesâ de
Fequeno Port€, .exceto Pró-labore, Àluquéis ou §erviços Frestados' 0,00
06 - lndênizaçÕe6 ResciBão conLxato Trabalho/PDv1Ac.Trab. 0, 00
0? * outros: Àbono peeuníário... \ .029 , 32

5 RENDTEEE§Y0§ §üúEITS§ À rnlruraçÃo Excr"üsIvÀ (RENDIIIEMIO LtpUIOO: §$ BCÀT§

01 - L3" (décimo terceiro) salário 2.A90,43

02 - Iq)o§to scbre a resca retido na fonte sobre 13" {décino terceiro) 15,11
satrário-
&3 - outros - Caq>o 5/ linha 2,---- """"': 0,00

6 RENDTI{ENTos REÇsBrDos ACITMULADAMENTÊ-ÀRT 12-A DA tEI N ?.7L3,de 1988 (§llJEITos À IBTBUTAçÃO ExctUsIvA)

Nrhero do P.rocesso: Quaxtidalie de ldeses: 0

§atureza do Readimento:
01 - ?ota] dos &eadimeotos tributávêis {inclusive férias e décirno terceiro
salário)---..
02 - Excl-ugão: Despesa§ cóm a aÇão judicial. 0r 00
03 - Dedução: Contribuiçâo Previdenciária Oficial..-... 0,00
04 - Pensão A1i-BeÍrt.ícia. 0,00
05 * Iqx,sto §ôbre a R€rdê Retido Ra Fonte- 0,00
06 - ReEdimentos fsento§ de pert§ão, provêrrtos de aposentadoria ou reforma
por moléstia grave ou apo§êntadoria ou reforma por acidente êm
serviço. 0,00

? INFOBI{AÇÕES COTíPI,E!{ENTÀRES

Total 0,00
Informaçôes Complementares.....
8 RESPONSÁVEL PET.Às INEOR]MÃÇOES
&T!IGEI. S SEGÜRÀNCÀ E VIGTLÀ§CTÀ ETREIT 03 -372 -304/8001-18 26/s2/2021
EMPRE§A CNPJ DÀTA

Aprovado petra ll3§trução §or§ãtj-Ea RIIB n" tr.522, de ü5 de dezembro de 201-{