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Solicitação de Renovação da Habilitação p/ Emissão de CFO/CFOC da(s) Praga(s)

A(o) diretor(a) do Centro de Defesa Sanitária Vegetal - CDSV/CDA.

Nome:___________________________________________________________
Endereço:________________________________________________________
RG:___________________________ CPF:____________________________
e-mail:_________________________ Telefone:_________________________
CREA-SP:______________________ Habilitação nº:_____________________

Solicito a RENOVAÇÃO DA HABILITAÇÃO PARA EMISSÃO DE CFO/CFOC


para a(s) praga(s) listadas em anexo, de acordo com os parágrafos 4º, 5º e 9º, do
Artigo 9º, do Anexo I da Instrução Normativa nº 33, de 24 de agosto de 2016,
editadas pelo MAPA, com a finalidade de emissão de CFO/CFOC, no Estado de
São Paulo.
Para tanto apresento em o seguinte documento:

 1 (uma) via do comprovante de registro, ou visto, junto ao CREA de


São Paulo (CREA-SP, Certidão de Registro e Quitação).

OBS: caso ocorra alteração de endereço, encaminhar cópia do


comprovante de residência para atualização cadastral.

_________________________________
(município, data)

_________________________________
(assinatura)

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