Pedido de autorização para o “Acampamento Alcateia”

Através da presente, autorizo ______________________________________________(nome

do menor) nascido em ___/___/_____, atualmente com ______ anos de idade, acompanhado
de ____________________________________________(nome do acompanhante
responsável pelo menor), portador da carteira de identidade nº
_______________________________expedida pela __________________(órgão expedidor)
a ingressar e permanecer no Acampamento do Clube Alcateia
___________________________________________________________________, a
realizar-se no ________________ (nome do local do evento), na Cidade de ____________,
no dia _____ de __________ de 20___.
Assinatura:_______________________________________________ Nome do Pai ou da
Mãe ____________________________________ Número do documento de
Identidade:___________________________