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  • 1 Anestesia Veterinária para Acadêmicos e Iniciantes - José Fernando Ibañez - Editora MedVet

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    1 Anestesia Veterinária Para Acadêmicos e Iniciantes - José Fernando Ibañez - Editora MedVet

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    José Fernando Ibanhez -ANESTESIA VETERINARIA PARA ACADEMICOS eG A sy . Ce / Mt ese tema hae lr ee, 1 i, 2012 Isav om ascosrtee Nena pre dst pub poder er rgd, sae sc on anid de quer noo ou po. ‘ej dec, lnk de octpa drove ov ous em eo ‘tit xt iar olan Cane noar eins arise saps man onic, SE os ern ect tS ‘lncscotnpode haga conaitagi traps pote ‘athena seme ps epic ernet aat a ‘oer sa ues tpn oe 2 fea rg psa ooo ar nna cn qu ioc ce nds en snes odo conopn (Clara iad Lisa eran ae ost Ane ernie iia ade 1. ese ern Manan Ula, Ber Re, {nea pevcnibgeamemnios Dado acon de Cato ra Patt) Edlitora MedVet Lida, ‘Rua Barracio da Castanhelra, 89 ‘CEP 0391-090 - Vila Rica ~ io Paulo, SP telifax (11) 29189154 medlvetlivros@uolcom.br ‘wow wmedvetivzos.com be ANESTESIA VETERINARIA PARA ACADEMICOS E INICIANTES José Fernando Ibafiez llustragoes: Ana Beatriz Ullian Tratamento de imagens: Eduardo Romeiro Editora MedVet Prefacio O tivro“Anestesia Veterindria para Acadérnicos eIncian tes’ embora seja obra dedicada aacadémicos de Medicina Veterindriae aos iniciantes desta maravilhosa “arte” que é anestesa leturaessencal para todos que se interssam pela anestesia e por ensinar essa espevalidade. © autor apresenta a anestesiologia veteiniria de for: sma clara e objetiva,em linguagem acessivel, descrevendo desde 0s efeitos dos firmacos anestésicos e adjuvantes nos diferentes sistemas, bem como suas caracterstcas individuais,indicagBes e protocolos. O passo a passo de cada procedimento apesar de comentado detalhadamen- te nio € carregado de sofismas ¢ rodeios send direto ¢ pritico fazendo o leitr realmente vishambrar cada mo. mento da anestesia, As excelentes ilustragies ao longo dos capitulos ainda complementam o texto auxiliando a fixagdo do conhecimento adquirido. Apesar de encon: ‘trarmos excelentes publicagdes nacionais sobre o assun- to, este manual é diferente na abordagem sistematizada dos temase na forma cireta coma qual o autor presenta (0s assuntos,fruto de sua grande experiéncia adquirida, ‘em muitos anos dentro dos centro cetirgicos ema sas de aula, mas, sobretudo, pela vontade de transmitir seus conhecimentos a0 alunado ea vocacio de ensinar. Finalizando, ndo podertamos deixar de dizer algumas ppalavras sobre 0 autor da obra, o Professor Doutor José Fernando Ibanez, que muito nos lisonjeou pelo convite de prefaciar seu primero livto. Ji nos bancos escoares, demonstrou grande aprego 3 anestesiologia e paticipou ativamente de todas a atividades vinculadas 20 Servigo ude Anestesia do Departamento de Cirurgia da FMVZ- USP, primeiramente como graduando, estagidrio, resi dente e finalmente pOs-graduando, Com disposicio € entusiasmo, foi um verdadeiro assecla contribuindo in- tensamente para formacio de nossa equipe de anestesi. logistas. Atualmente é professor adjunto da Universidade Estadual do Norte do Parand além de diretor cientifico da Anclivepa ~ SP ¢ coordenadar da curso de especia lizagdo Lato Sensu em ortopedia de pequenos animais, Profa, Dra. Denise Tabachi Fantoni ProfessoraLivre-Docente do Departamento de CCirurgin da Paculdade de Medicina Veterndria€ ‘Zootecnia da Universidade de Sao Paul Contetido Introdusto. a 1 1 Efeito da Anestesia sobre os Orgaos e Sistemas .5 Sistema Respiratério, 5 Intubsgio Orotraqueal.. 3B Sistema CIECUlASC0 wonmnnnnnnnennsnsinees YT 2A Medicagdo Pré-ANestéSica woenuenensnnsen 23 Fenotiazinicos m4 Butirofenonas... 2 22 AgOMist25 nnn 28 Benzodiazepinicos.. sen 31 Opioides. = 33 Preparando Um Protocolo Pré-Anestésico 37 ‘Anestesia Balanceada, 38 ‘Analgesia Preemptiva.. 38 3 Indugo e Planos Anestésicos .. 39 4 Hipnéticos Barbittiricos e Nao Barbituricos .... 47 Hipnéticos Barbitiricos.... 49 ‘Tiopental Sédico. 53 Propofol : 56 Brom dat0 * 58 5 Anestésicos Dissociativos, 61 UUsos e Indicagdes dos Dissociativos. “4 Usos ¢ Indicagies dos Dissociativos ‘em Cis ¢ Gatos... - 66 ‘Usos e Indicagoes dos Dissociativos em Equinos.. 67 UUsos e Indicagdes dos Dissociativos fem Ruminantes ig o ‘Usos eIndicagbes dos Dissaciativos em Sunes... 68 Cuidados no Uso de Diss0ciativ08 wn 6 6 Anestésicos Inalatérios os 9 Halotano, 7 a1 Isofurano. ‘ st Sevoflurano. sve a1 7 Circuitos ANEStESIC0... sense 83 8 Anestesias Locais @ Regionals sone 98 ‘Técnicas e Bloqueios AnestESIC08 econo 100 Anestesia Infiltrativ.. sevens LOO Blaquetos Regionais da Cabeca.. see 10 Bloquelos Regionais para o Abdome ‘em Grandes Animas 108 Outros Bloquelos Possiveis em Grandes Animais 110 Bloqueio de Plexo Braguil wn Bloqueio Interpleural edo Plexo intercostal. 115 9 AVia Epidural... ras sas 10 Controle da Dor P6s-Operat6a cron LDL Formas de Controle da Dor 11 Racionalizando o Procedimento Anestésico .. 135 0 Sistema Cireulatézio, 0 Sistema Respiratério... Os Ris... 9 0 Figado... 140 Outros Bxames enn ional Montando Um Protocolo Anestésico. 142 Monitoragio Anest6908. nu 144 0 Petiodo P6s-Operat6ri0. nn 131 Introdugao O estudo da anestesiaa patir da segunds metade do sé culo XIX vem desvendando mistéioseelucidando dvi- dasa respeito do dominio dos estados de inconsciénciae vial, interpretagio e sensagio de estimulos dolorosos. A primeira exibigio pblice de um procedimento anes tésico contolado, que permitiu a raliagio de uma ct rurgia em seu tempo, sem preocupagdes se o paciente ieia despertar ocorreu em 16 deoutulro de 1846, quando 0 mélco Horace Wells anestesiou um pacient em proga piiblica para a excisio de um tumor na regio cervical Antes deste evento outros estudos éestavam em curso desde 1500, quando Paracelsus descobrirao éter suns propriedades anesiéscas ou entorpecentes em galinha. ‘Mas tarde, com a descoberta das propriedades dos gases das téenicas de isolamento ¢ armazenagem,o éxido ni- {oso foi também investigado e por uma fatalidade io fotcleitoo primeiro snestésicoalgum tempo antes da de- rmonstragio de Well. [As propriedades dos gases seguiram-se importantes Aescobertas sobee os sistemas de condugao e imterpreta- «io dos estimulos periféricos, mecanismos e mediadores dla vas sensitvase das fibras condutora, assim como dos sistemas nervosos autdnomo simpitico e parassim. pitico ‘Acevolugio das téicasanestésicasedo conhecimento sobre as particularidades da anestesia sobre os diferentes sistemas do organismo propicioue tem permitido o de senvolvimento das tcnicas operatéras e de diagnéstico clevando a qualidade dos servigns e incentivand o tra- 1 2 sun rE Fh CADE CES balho em equipe de cicurgies,intensivsts eanestess tas, o que resulta em melhor qualidade na recuperagao ¢ iagio dos pacientes operados, Capitulo que néo pode ser deixado & parte no estudo da ancsicsia envolve 0 controle da dor. O entendimen- to dos mecanisinos sensitivos e reflexes da dor sobce os diferentes sistemas e na morbimortalidade das enfermi- dade tem dado relevant destaque ao estude e controle desta entidade «dor Animals sentem dor e esta se reflete nao somente nas alteragbes comportamentas visves, no menos impor. fantes, mas também sobre mecanismos da hemeostase que podem gerar desequilibrio metabéico ¢ intererit Arasticamente na recuperacio ou nao do paciente,além de poder acarretaralteragbes sensithas e psicoldgicas perenes. Para um bom entendimento ecompreenséo dos moca- nismos envolvidos durante um procedimento anestsico didaticamente vamos divigir 0 procedimento em guatto etapas. Ao longo do estudo observaremios que ests la- _pas se sobrepBem om interconectam e que esta divisio, ‘como j mencionado, to somente diitica,O proce ‘mento anesiésico pode ser cividido em pré-anestesia ot ‘medicagio pré-anestésca, indugio anestésica, manuten-

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