Caixa Econômica Federal | 104-0 Recibo do pagador

Vencimento Agência/C ódigo do Beneficiário Número do Documento Nosso Número/C ódigo do Documento
11/11/2021 0369 / 931784 14000000037155382-8

Valor do Documento (-) Descontos (+) Acréscimos (=) Valor C obrado

10,25

P agador DEBORA CRISTINA MARQUES SANTOS - CPF: 009.801.191-03

Rua 101 Unidade 101, Rua 101 Unidade 101
CEP: 74893-530 - Goiânia-GO
Sacador/Avalista ----- Autenticação Mecânica - - - - -

Beneficiário EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46

Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Caixa Econômica Federal | 104-0 10499.31783 48000.100049 03715.538223 1 88010000001025

Local de P agamento Vencimento

Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. 11/11/2021
Beneficiário Agência/C ódigo do Beneficiário
EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46 0369 / 931784
Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Data do Documento Número do Documento Espécie Doc Aceite Data do P rocessamento Nosso Número/C ódigo do Documento
08/11/2021 37155382 DM N 08/11/2021 14000000037155382-8

Uso do Banco C arteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
RG R$ 10,25

(-) Desconto/Abatimento
Ins truções - Texto de Res pons abilidade do Beneficiário

Referente a pagamento no es tabelecimento SHEIN via EBANX. PIN: GSHMEF00300V1KC_YN211108270559182849 (-) Outras Deduções

IOF inclus o (0,38%): R$ 0,04 (+) Mora/Multa

Sr. Caixa não aceitar pagamento em cheque (+) Outros Acréscimos

Sr. Caixa não aceitar após vencimento
Sr. Caixa não aceitar valor diferente do valor do título
(=) Valor C obrado

P agador DEBORA C RISTINA MARQUES SANTOS - C P F: 009.801.191-03

Rua 101 Unidade 101, Rua 101 Unidade 101
C EP : 74893-530 - Goiânia-GO
Sacador/Avalista C ódigo de Baixa

Autenticação Mecânica - Ficha de

C ompensação

P agamento seguro via

P arceiro de pagamentos oficial SHEIN