EVOLUÇÃO MÉDICA DATA: 12/12/21

NOME ELOISA CUNHA RODRIGUES LEITO 02

PRONTUÁRIO 437658 NASCIMENTO 01/12/1961
IDADE/SEXO 60 ANOS/FEMININO PESO 80 KG
HIPÓTESE
1. IAM SSST
DIAGNÓSTIC
2. COMORBIDADES: HAS + DM
A

DURAÇÃO ITEM PRESCRIÇÃO – POSOLOGIA / VIA DE ADMINISTRAÇÃO HORÁRIO

DIETA ORAL ZERO ATÉ SEGUNDA ORDEM
SG5% 450ML + GLICOSE 50% 50ML – EV, EM BIC – 35ML/H
SRL 500ML 12/12 HORAS (CONTÍNUO – 42ML/H)
AAS 100MG – 03 CPS, VO, AGORA
CLOPIDOGREL 75MG – 04 CPS, VO, AGORA
SINVASTATINA 40MG – 01 CP, VO, 1X/DIA
ENALAPRIL 10MG – 01 CP, VO, 12/12H
ISORDIL 5MG – 01 CP, SL – ACM
MORFINA 10MG/ML – 01 FA + 9ML AD – FAZER 3ML, EV – ACM
OMEPRAZOL 40MG – 01 CP, VO, 1X/DIA
CLEXANE 60MG – 01 FA, SC, 12/12 H
DIPIRONA 500MG/ML – 01 FA + AD, EV, 6/6H, SE DOR OU FEBRE
ONDANSETRONA 2MG/ML – 01 FA + AD, EV, 8/8H, SE NÁUSEA
OU VÔMITOS
HGT 3/3H – ATENÇÃO
CORREÇÃO COM INSULINA REGULAR SC CONFORME:
HGT 200-249: 04 UI HGT 250-299: 06 UI
HGT 300-349: 08 UI HGT 350-399: 10 UI
SE > 400: 12 UI E INFORMAR PLANTONISTA
GH 50% 05 AMP, IV EM BOLUS, SE HGT ≤ 70 MG/DL
MANTER DECÚBITO ELEVADO A 30°
MONITORIZAÇÃO MULTIPARAMÉTRICA CONTÍNUA
REPOUSO NO LEITO
SSVV + CCGG

MÉDICO: