Medidas de Pressão Arterial

Paola Florio
Pedro Felipe Lucato
Pedro Henrique Silva Bertolli
Tiago Souza Gomes
Pressão arterial
• A pressão arterial é transcrita com o valor da pressão sistólica seguido por uma
barra e o valor da pressão diastólica, ou seja, a pressão que o sangue faz contra
as paredes das artérias.
 O Esfigmomanômetro
-É um aparelho de medição de pressão arterial.
- É a medida de pressão mais executadas por médicos e enfermeiros no mundo.
- O aparelho deve estar no mesmo nível que o coração.
- Atua de forma não invasiva.
História
• 1733 - Stephen Hales canulou
artéria de uma égua verificou que
a coluna atingiu cerca de 290 cm
de altura.

• 1896 - Scipione Riva-Rocci ( Torino

- Itália) idealizou o primeiro
esfigmomanômetro de coluna de
mercúrio com 4-5 cm de largura
História
• 1905 - Nicolas Sergievic Korotkoff-
associou ao esfigmomanômetro
de Riva- Rocci a possibilidade de
auscultar os sons, culminando
com o método utilizado até hoje.
Método direto
• Os sistemas sensores de pressão sanguínea podem ser divididos em duas
categorias de acordo com a localização do elemento sensor:
1. Sensores extravasculares;
2. Sensores intravasculares;
Sensores extra vasculares
O sensor está conectado ao final do cateter. A pressão vascular é transmitida ao
sensor através do cateter cheio de liquido.
• A pressão gera um deslocamento de liquido em direção ao sensor;
• O deslocamento de liquido provoca uma deflexão no diafragma do sensor;
• Um sistema eletromecânico gera um sinal elétrico proporcional a deflexão;
Sensores intravasculares
O sensor é colocado na ponta do cateter em contato com o sistema vascular. A
ligação hidráulica é substituída por uma ligação elétrica ou ótica.
Alguns sensores utilizam fibras óticas para medir o deslocamento do diafragma
através da variação da reflexão da luz.
Métodos indiretos
Os três métodos mais comuns de se medir a pressão arterial automaticamente e
indiretamente são:
• Método auscultatório automatizado;
• Método ultrassônico;
• Método oscilométrico;
Método auscultatório automatizado
Ciclo de eventos:
1. A braçadeira é inflada;
2. O fluxo sanguíneo é parado;
3. Diminuição na pressão da braçadeira;
4. Detecção do primeiro som de Korotkoff;
5. Detecção do período de abafamento e silêncio;
6. Apresentação dos valores de pressão sistólica e diastólica;
Método ultrassônico
Utiliza-se dois cristais (um transmissor e um receptor do sinal) e com o auxílio da
braçadeira, detecta-se os movimentos das paredes dos vasos sanguíneos.
Método oscilométrico
Este método mede a amplitude de
oscilação que aparece no sinal de
pressão da braçadeira que é criado
pela expansão da parede cada vez
que o sangue é forçado pela artéria.
Esfigmomanômetro
Tipos de Esfigmomanômetro
• Analógicos:
Mecânico;
Mercúrio.

• Digitais:
Oscilométrico
Esfigmomanômetro de Mercúrio
• Mostra as medições realizadas na barra de
mercúrio;

• Usa um sistema hidrostático como

referência para realização das medidas;

• Possui um sensor na braçadeira que

possibilita determinar as variações de
pressão que serão medidas;
Esfigmomanômetro Mecânico
• Utiliza-se de um manómetro aneroide para
a medição da pressão arterial;

• Geralmente conta com o auxilio de um

estetoscópio pra realizar a medida;

• Afere a medida a partir da dilatação de

uma peça metálica sofrida pelo ar da
braçadeira;

• Mostra os resultados de pressão através

de uma agulha calibrada.
Esfigmomanômetro Digital

• Apresenta os resultados de pressão em um

display digital;

• Faz medições da pressão através de algoritmos

pré programados que funcionam a partir da
medição da sístole e diástole;

• Possui sensores capazes de transformar

alterações mecânicas em alterações no circuito
do aparelho;
Vantagens e Cuidados
• A utilização de esfigmomanômetros permite um diagnostico rápido para pessoas
com problemas de pressão alta ou baixa, além de irregularidades no batimento
cardíaco;
• O aparelho mecânico necessita de uma pessoa treinada para ser operado, são
aparelhos de calibração não aparente, ou seja, precisam de calibração a cada
seis meses;
• O aparelho que faz uso da coluna de mercúrio tem funcionalidade parecida com
o mecânico, porém tem calibração aparente basta verificar se o nível de mercúrio
está em zero.
• O aparelho digital, o mais recomendado, é o mais fácil de ser usado pois não
necessita de pessoal treinado para seu manuseio para utiliza-lo basta posicionar
a braçadeira no braço e liga-lo.
Comparativo

Vs.
Vs.
Precisão

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

Alta precisão Precisão média Baixa precisão

Praticidade

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

Aparelho muito pequeno e fácil

Aparelho grande e de difícil manuseio Aparelho pequeno e fácil manuseio
manuseio
Calibração

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

Fácil calibração: necessário apenas Calibração difícil: necessário conectar Calibração difícil: necessário conectar
conservação do menisco no ponto o aparelho a um Manômetro de o aparelho a um Manômetro de
zero Mercúrio Mercúrio
Utilização

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

Difícil utilização: necessário Difícil utilização: necessário Fácil utilização: Necessário apenas
treinamento e prática para precisão treinamento e prática para precisão leitura do manual de instruções do
nas medidas nas medidas aparelho
 Risco de contaminação

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

Risco de contaminação: vazamento de

Não possui risco de contaminação Não possui risco de contaminação
mercúrio
 Preço

Manômetro de Mercúrio Manômetro Aneróide Manômetro Digital

R$ 80,00 R$ - R$ 200,00 + Estetoscópio

Em média R$ 550,00 Em média R$ 143,00
(R$ 100,00)
Referências
• Medical Instrumentation Application and Design, 4th edition by John G. Webster.
• files.dirppg.ct.utfpr.edu.br/cpgei/Ano_2007/dissertacoes/Dissertacao_447_200
7.pdf

• INSTRUMENTAÇÃO NA MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL: ASPECTOS HISTÓRIC

• http://leonardof.med.br/2015/07/21/por-que-os-aparelhos-de-pressao-digitais-
nao-sao-confiaveis/ OS, CONCEITUAIS E FONTES DE ERRO