ANEXO IV - SOLICITAÇÃO DE VISTORIA E LIGAÇÃO

Prencher obrigatorialmente todos os campos em cor vermelha

Nº Protocolo Viabilidade Técnica Aprovada: Nº Protocolo Projeto Aprovada:

1. Identificação e Dados Cadastrais da Unidade Consumidora

Nome do Cliente / Razão Social (Titular da Unidade Consumidora) CPF/CNPJ RG

DATA EXPEDIÇÃO

Nome Fantasia: Nº Conta Contrato (Se houver):

Endereço Contatos
Telefone: Fax:

CEP: Munícipio/UF: E-mail:

Ramo de Atividade (Descrição):

Classe da Atividade (Selecione):

2. Dados Cadastrais do Responsável Técnico

Nome Completo Titulo Profissional Registro Profissional CONFEA/CREA

Nº UF:

E-mail Telefone Fixo Telefone Celular Fax

Endereço de Correspondência Bairro UF:

Município CEP:

3. Informações Complementares - PREENCHER, OBRIGATORIAMENTE, TODOS OS CAMPOS

Dados da Subestação

Subestação Aérea: até 300 kVA Cubículo Blindado ao tempo em Pedestal Rede de Iluminação Pública

Subestação Abrigada: Cabine Medição Cabine Medição/Proteção Cabine Medição/Transformação Cabine Medição/Proteção/Transf.

Rede de Distribuição: Padrão Aérea Nu Padrão Aérea Compacta Multiplexada Subterrânea

Modalidade Tarifária: Demanda Contratada no horário de ponta: kW

Demanda Contratada: kW Demanda Contratada no horário fora de ponta: kW

4. Documentos necessários que devem ser anexados à Solicitação:

Descrição Observações

1. ART do Responsável Técnico pelo execução de projeto elétrico e instalação;

2. Carta de aprovação Viabilidade Técnica;

3. Carta de aprovação Projeto Elétrico; Exceto para subestações aérea até 300 kVA sem rede de distribuição.

4. Apresentação de fotografias cororidas da obra finalizada, subestações ou postos de transformação, padrão de medição, rede de
distribuição, destacando conexão do sistema elétrico da CONCESSIONÁRIA com as instalações elétricas do cliente, detalhes construtivos
de equipamentos e construção civil até padrão da medição;

5. Termos de autorização de passagem, Licenças ambientais e Projetos planialtimêtrico, quando aplicaveis;

6. Notas fiscal dos materiais e equipamentos;

7. Laudo medição de resistência da malha de aterramento, com respectiva ART;

8. Relatórios de ensaios de transformadores de distribuição isolados à óleo até 300 kVA; Aplicado apenas para Subsetações com Instalação Aérea.
9. Documentações Exigidos:

• 1(uma) Cópia Autenticada do CNPJ, Contrato Social e último aditivo da Empresa para pessoa juridica ou 1(uma) Cópia do RG e CPF pessoa física;
• CPF e RG dos (as) Representantes Legais da Empresa (Pessoa Juridica);
• Última fatura de energia paga (se houver);
• Registro do Imóvel e Contrato de Locação (se locado);
• Procuração com firma reconhecida, se não for o titular, juntamente com copia do RG e CPF.

5. Este formulário deve ser preenchido e encaminhado aos canais de atendimento Corporativo da Concessionária

Em caso de dúvidas sobre o processo de Ligação Nova e sobre o locais onde há

Consultores do At. Coporativo através dos seguintes canais: Eu, solicitante identificado neste formulário, venho por meio deste instrumento, solicitar a vistória e
ligação para fornecimento de energia elétrica, fornecendo meus dados cadastrais assim como as
PARÁ - Sede de regionais (Belém, Castanhal, Marabá, Santarém e Altamira) documentações necessárias.
E-mail - grandesclientespara@equatorialenergia.com.br
MARANHÃO - Sede de regionais (São Luís, Imperatriz, Timon, Balsas e Bacabal)
E-mail - grandesclientesmaranhao@equatorialenergia.com.br
PIAUÍ - Sede de regionais (Teresina, Parnaíba, Picos, Bom Jesus e Floriano). E-mail - Local Data Assinatura do Responsável Legal - 1
grandesclientespiaui@equatorialenergia.com.br
ALAGOAS - Sede da Equatorial Alagoas, Maceió. E-mail:
grandesclientesalagoas@equatorialenergia.com.br

Assinatura do Responsável Legal - 2 Assinatura do Responsável Legal - 3

GERÊNCIA CORPORATIVA DE NORMAS E PADRÕES. ANEXO IV - FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE VISTÓRIA E LIGAÇÃO.

EMISSÃO INICIAL 16/04/2019

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