#INTERNO.

CAIXA AE 023 043

PEPT - PENDÊNCIA PARA ELABORAÇÃO DE PEÇA TÉCNICA)

1 – Identificação

N° AS Categoria do Imóvel

UF Município Distrito / Localidade / Cidade

Bairro Nome do Empreendimento

Endereço

2 –Pendências

À
Unidade Demandante do Serviço (nome ou sigla)

Para que seja possível dar continuidade na elaboração do trabalho solicitado é

necessário:

Local/data

Assinaturas

Responsável Técnico (nome): Responsável Legal (nome):

CREA/CAU: CPF: CPF: