Factores de risco para desenvolvimento de Hiperbilirrubinemia severa (RN com IG > 35 Sem)

Risco Major Risco Minor Risco mínimo

BT sérica na zona alto risco BT sérica na zona risco BT sérica na zona risco baixo
intermedio alto
Icterícia nas 1ªs 24 horas IG 37-38 S IG > 41 S
Inc GS com PCoombs Directa † Icterícia após a alta LA exclusivo
Outra dça hemolítica RN macrossómico Raça negra
IG 35-36 S RN Fº Mãe diabética Alta após 72 horas
Irmão mais velho c/ foto Idade materna > 25 anos
Cefalohematoma Sexo masculino
LM exclusivo +/- perda peso

CRITÉRIOS PARA FOTOTERAPIA INTENSIVA

1. Factores de risco = doença hemolítica isoimune, deficit de G6PD, asfixia, letargia importante, instabilidade
térmica, sépsis, acidose ou albuminémia < 3,0 g/dl.
2. Em RN sem risco com 35 a 37 6/7 semanas, situando-se o nível de intervenção na linha média, pode optar-se
por valores mais baixos para RN com 35 semanas e mais altos para RN com 37 6/6 semanas.
3. É uma opção tratar com fototerapia convencional 2-3 mg/dl abaixo dos critérios para fototerapia intensiva.

Risco de desenvolver icterícia com necessidade de fototerapia

Adaptado de Pediatrics 2004; 114; 297-316

Mod. 243 B-R_02 4/4