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CDC REQUISIÇÃO PARA CDC

REQUISIÇÃO DE EXAMES 0 0 0
EXAME CLÍNICO
Lopez Marinho Engenharia e Construções Ltda Data Data
Av. Rio Branco, 125 - 6º andar - Centro - Rj Lopez Marinho Engenharia e Construções Ltda
CNPJ: 06.031.440/0001-92
1 5 0 3 2 2 Av. Rio Branco, 125 - 6º andar - Centro - Rj
1 5 0 3 2 2
PA-004 CNPJ: 06.031.440/0001-92 PA-004
REVISÃO 11 - (09/08/2016) REVISÃO 11 - (09/08/2016)

NOME : Ricardo josé da Silva NOME : Ricardo josé da Silva

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IDENTIDADE:
4027732 IDENTIDADE:
4027732
FUNÇÃO: SERVENTE FUNÇÃO: SERVENTE
TIPO DE EXAME: ADMISSIONAL: PERIÓDICO: x DEMISSIONAL: TIPO DE EXAME: ADMISSIONAL: 0 PERIÓDICO: x DEMISSIONAL: 0
DE RETORNO AO TRABALHO: DE MUDANÇA DE FUNÇÃO: DE RETORNO AO TRABALHO: 0 DE MUDANÇA DE FUNÇÃO: 0
ESPECIFICAÇÃO DOS EXAMES ESPECIFICAÇÃO DOS EXAMES REQUISITADOS:

X HEMOGRAMA COMPLETO X HEMOGRAMA COMPLETO

EAS (exame de urina) 0 EAS (exame de urina)

PARASITOLÓGICO (exame de fezes) 0 PARASITOLÓGICO (exame de fezes)

X RAIO X DE TÓRAX X RAIO X DE TÓRAX

X AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR X AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR

P.S.A. (sangue); 0 P.S.A. (sangue);

X GLICEMIA EM JEJUM X GLICEMIA EM JEJUM

ESPIROMETRIA 0 ESPIROMETRIA

X Outros: Eletrocardiograma; Eletroencefalograma X Outros: Eletrocardiograma; Eletroencefalograma

ENDEREÇO DE ENTREGA DOS RESULTADOS DOS EXAMES : ENDEREÇO DA CLÍNICA MÉDICA: DATA E HORA AGENDADA: 15/03/2022 AS 08:35

x CONSULTÓRIO Dr FÁTIMA - AV. Rio Branco, 125 - 6º andar - CENTRO- RIO DE JANEIRO x CONSULTÓRIO Dr FÁTIMA - AV. Rio Branco, 125 - 6º andar - CENTRO- RIO DE JANEIRO

OUTROS ENDEREÇO: 0 ENDEREÇO: 0

Drª Maria de Fátima F. Correia Unidade Ambulatorial mais próxima: Solicitado por (nome legível): Drª Maria de Fátima F. Correia Solicitado por (nome legível):

End: RUA MÉXICO, Nº168 THIAGO HENRIQUE XAVIER DE SOUZA

CRM 52503030 8º ANDAR
THIAGO HENRIQUE
CRM 52503030
ITALAB

MÉDICA DO TRABALHO Assinatura: MÉDICA DO TRABALHO

Tel: "

CGM
file:///conversion/tmp/activity_task_scratch/584000179.xls FORMULARIOS\584000179.xls\requisição.XLS