Escala de Coma de Glasgow

Essa escala avalia o Estado Neurológico do paciente vítima de trauma,

principalmente nos casos de T.C.E. (Traumatismo Crânio-Encefálico). Obtem-se somando
os valores verificados em cada item (A+B+C).

ACIMA DE CINCO ANOS PT MENORES DE CINCO ANOS

A) ABERTURA OCULAR A) ABERTURA OCULAR

Abre espontaneamente 4 Abre espontaneamente
Com estímulos auditivos 3 Com estímulos auditivos
Com estímulos dolorosos 2 Com estímulos dolorosos
Não abre os olhos 1 Não abre os olhos

B) RESPOSTA VERBAL B) RESPOSTA VERBAL

Conversa e esta orientado 5 Palavras, sorriso, acompanha com o olhar
Conversa e esta confuso 4 Choro que pode ser confortado
Palavras inapropriadas 3 Irritabilidade persistente
Sons ou gemidos 2 Agitação
Nenhuma resposta 1 Nenhuma resposta

C) RESPOSTA MOTORA C) RESPOSTA MOTORA

Obedece as solicitações
Localiza e retira o estimulo doloroso
Flexiona sem localizar o estimulo
Flexão anormal à dor (decorticação)
Extensão anormal à dor (descerebração)
Nenhuma reação
6 Movimenta os 4 membros espontaneamente
5 Localiza e retira o estímulo doloroso
4 Sente dor, mas não retira
3 Flexão anormal à dor (decorticação)
2 Extensão anormal à dor (descerebração)
1 Nenhuma reação

VALORES:
0-8 = Trauma grave 9-12 = Trauma moderado 13-15 = Trauma leve

OBSERVAÇÕES
 Provocar o estímulo doloroso, na seguinte ordem:
o 1ª opção: fechar sua mão e pressionar o esterno da vítima com a face dorsal
da mão, na altura da articulação entre a falange proximal e intermediária;
o 2ª opção: pressionar discretamente a musculatura do trapézio, ao lado do
pescoço.

ATENÇÃO

Jamais beliscar, dar tapas, espetar com agulhas ou praticar qualquer forma
de agressão à vítima para se obter um estímulo doloroso.