Boquim, 16 de Dezembro de 2020.

Carta de Anuência

Autorização Formal pela Intervenção em Instalações Elétricas — NR 10.

Pelo presente documento, eu, WANDAILTON RIBEIRO DA SILVA, Engenheiro Eletricista, registrado
no CREA SE sob nº 270717742-3, Estado de Sergipe, Consultor técnico da empresa National
Engenharia, declaro que o empregado inscrito na tabela abaixo: Está autorizado a realizar serviços de
manutenção no Sistema Elétrico de Potência — SEP e em suas proximidades, de acordo com os
limites estabelecidos no anexo I da NR-10.
Declaro também que os empregados receberam os devidos treinamentos técnicos de capacitação
e/ou qualificação, referente às normas técnicas e de segurança pertinente as suas atividades,
estando aptos a realizarem a correta análise de risco necessária à execução de seus serviços, bem
como executar tecnicamente os serviços para os quais foram capacitados e qualificados.

NOME CPF FUNÇÃO SITUAÇÃO CONFORME NR 10

Victor Leonardo da Rocha Britto 035.358.045-74 Supervisor de Manutenção Capacitado

Este documento atende às determinações da NR-10 conforme abaixo:

Item: 10.8.4 — “ São considerados autorizados os trabalhadores qualificados ou capacitados e os

profissionais habilitados, com anuência formal da empresa. ”

Item: 10.8.5 — “A empresa deve estabelecer sistema de identificação que permita a qualquer tempo
conhecer a abrangência da autorização de cada trabalhador, conforme item 10.8.4. ”

Pelo presente, o empregado assume o compromisso de executar apenas as atividades para as quais
foram autorizados, dentro dos limites de sua abrangência.
Por ser verdade, as partes envolvidas assinam o presente documento, em três vias de igual teor.

Boquim, 16 de dezembro de 2020

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WANDAILTON RIBEIRO DA SILVA National Engenharia LTDA
Engenheiro eletricista e Segurança no VICTOR LEONARDO DA ROCHA BRITTO
trabalho
Crea – SE 270717742-3

Av. Jose Carlos Teixeira, 123, Simpliciano Fernandes filho. Boquim - Se. CEP 49.360-000
Tel.: (79) 3045-4928