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DECLARAÇÃO

Eu _______________________________________________
Brasileiro (a) ______________ _____________________
_______________________Portador (a) da carteira de
identidade N° ________________________,Expedida pelo
_______________ , inscrito (a) no CPF/MF de
N°_____________________________________ Residente e
domiciliado (a) no Endereço
_____________________________________________________
____ Nesta Cidade (CEP__________), Genitor (a) e Responsável
pelo (a) Menor impúbere
_____________________________________________________
_____com fundamento no Inciso VI, do artigo 5° da constituição
federal de 1988, c/c o artigo 12, item 4, da convenção Americana
de Direitos Humanos, declara para todos os fins de direito que
decidiu de forma livre e espontânea encaminhar seu filho para
inicialização no culto Afro-Brasileiro.
Declara ainda que por vontade própria e desembaraçada opta
pela permanência de seu (sua) Filho (a)
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nas dependências do Centro Espírita Oxossi e Yemanjá,
Localizado na rua Fileuterpe, N° 264, São Pedro, Nesta cidade,
para participação em Rituais Religiosos os quais compreendem,
dentro outros, o uso de indumentária especial, dieta religiosa,
corte de cabelo e escarificação religiosa.

Declara, por fim, estar ciente de que no referido período de


inicialização religiosa terá assegurada liberdade de acesso e de
visita ao seu (sua) Filho (a) podendo inclusive fazer – lhe
companhia pelo tempo que julgar oportuno, sem qualquer forma
de embaraço, ressalvados os preceitos religiosos de assepsia e
purificação corporal.

E por retratar a expressão da verdade, firmo a presente em duas


vias de igual forma e teor, para que surta os devidos e legais
efeitos.

Teresópolis____ de____de______.

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