ANEXO I - REQUERIMENTO DE EXTRAORDINÁRIO APROVEITAMENTO DE

ESTUDOS (EXAPE)

Eu _______________________________________________________________ Prontuário nº ____________

Estudante regularmente matriculado(a) no curso de
________________________________________________,
solicito o EXTRAORDINÁRIO APROVEITAMENTO DE ESTUDOS (EXAPE), conforme determina a
Lei nº 9394/96, os Pareceres do CNE/CES 690/2000 e 193/2003 e Instrução Normativa/PRE nº 004/2020, na
disciplina de _______________________________________ do Professor(a)
___________________________________
Justificativa:______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Documentos anexados
Documentos (s) Especificações
1.
2.
3.
4.
5.

RECURSO (Preencher somente em caso de Recurso)

Para interposição de recurso, este formulário deve ser preenchido e entregue na

CRA ou equivalente, no prazo de 02 (dois) dias da ciência do resultado,
estabelecido na IN nº 004/2020.
Componente Curricular EXAPE:

Justificativa:

_______________________________________________________________

Nome do Responsável

Assinatura do Responsável