SANTA CASA PREFEITURA MUNICIPAL DE

SECRETARIA AUNICIPAL DE SAUDE

CAIEIRAS
Sao Bernardo do Campo
UNIDADE MISTA DE SAÚDE "ROSA SANTA PASIN AGUIAR"
SoLICITAÇÃO MÉDICA
SOLICITO ATRANSFERËNCA DO PACIENTE ADALGISIO NUNES DA SILVA, S2 ANOS, MUNICIPE DE FRANCISCO MORATO ENDEREÇO. RUA OAO
DOMINGOS ViE!RA, 401, JARDiM PRiMAVERA) PARA O REFERIDO MUNICIPIO.
PACIENTE DEU ENTRALDA EM NOSSo SERVÍÇO PELO SAUR DIA 30/07/22 DEVIDO ACRISE CONVULSIVA ETILISTA CRÔNICO, NEGA OUTRAS
cOMORBIDADES. NO MOMENTO, ENCONTRA- SE NO LEITO, VIGIL. cONSCIENTE, CALMO. CONTACTUANTE, COLABORATIV0, ASSINTOMATICO. A
DOIS DiAS SEM APRESENTAR CRISE CONVULSIVA
SINAIS VITAIS. PA 110x80, FC 75, FR 19, SAT 97%, DEXTRO 108
EXAME FiSiCO
BEG CORADO, HIDRATAD, EUPNEICO, AAA
AR: MV+ S/RA
ACV: BRNF 2T S/S
ABD FLACIDO, RHA+, INDOLOR A PALPAÇÃO
MMII SEM EDEMA, SEM SINAL TVP
EXAMES LABORATORIAS
D DIA 30/07/2022: HB 1.8.HT 342,LEUCO 11200, PLAQ 149000, NA 141, K 4, UR 20.CR 087, PCR 1, TGO 10, TGP 11, FA 213,
AMILASE 195, BT 0,49, BD 0,17, BI 0,32.
URINAI- LEUCO 7000/ HEM 1.00
TR COVID NEGATIVO
CONDUTA: HIDRATAÇÃOSUPORTE CLÍNICO, EXAMES LAB ROTINA
TRANSFERENCIA PARA FRANCISCO MORATO, DE ONDE PACIENTE É MUNÍCIPE.
SOLICITO
Dra. Fabiang L
Gambarate
CRM14P248