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  • Ficha de Avaliação

    Enviado por

    Samuel Dos Anjos
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    Ficha de Avaliação (1)

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    Ficha de Avaliação

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    FICHA DE AVALIAÇÃO

    Fisioterapeuta avaliador:
    Nome: Data: / /
    Idade: Sexo:
    Diagnóstico Médico:
    Queixa Principal:
     
     
     
    HDA:
     
     
     
     
     
     

    HDP:
     
     
     
     
     

    _______________________________________________

    Assinatura do Fisioterapeuta

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