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Definição: 

Doença viral aguda autolimitada, caracterizada por febre, edema parotídeo uni
ou bilateral, e pela possibilidade de complicações como orquite ou meningoencefalite. É
causada por um paramixovírus.
Fisiopatologia

A infecção ocorre após exposição às secreções respiratórias de uma pessoa infectada.


Após a infecção, ocorre replicação viral no epitélio do trato respiratório superior, seguida
por disseminação para linfonodos adjacentes por via linfática, viremia e disseminação do
vírus para os tecidos-alvo.

Apresentação Clínica

Anamnese
Quadro clínico: Pródromos de 1-2 dias de febre, cefaleia, mialgia, anorexia, vômitos e
dor. O período de incubação em geral é de 16-18 dias (intervalo de 12-25 dias) entre a
exposição e o início dos sintomas.

Surge, então, a parotidite, que inicialmente é unilateral, tornando-se bilateral na maioria


dos casos, podendo ser acompanhada de otalgia ipsilateral. A febre desaparece após 3-5
dias. O aumento da parótida pode durar até dez dias.

A doença é autolimitada e, geralmente, seu pico de incidência é no final do inverno e


início da primavera. É mais comum em crianças entre 2-9 anos de idade.

Pode complicar com meningite asséptica, encefalite, surdez e orquite de forma mais
comum, mas também com artrite, pancreatite, ataxia cerebelar, tireoidite, glomerulonefrite
e miocardite.

Sempre investigar a situação vacinal da criança, já que é mais comum naqueles sem
vacinação completa (apesar de poder ocorrer em pessoas vacinadas, geralmente com
sintomas mais leves).

Exame Físico

As alterações no exame físico são concentradas próximas ao ângulo da mandíbula.


Encontra-se edema nessa região, que pode apagar o contorno do ângulo da mandíbula e
deixar o lobo auricular elevado para cima e para fora.

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