EM PAPEL TIMBRADO 2 VIAS

Ao:
Sr. Superintendente de Guarda Portuária.
Av. Rodrigues Alves, 769 – Santo Cristo – RJ

Nesta

Nome da Firma, Estabelecida a (Endereço Completo com CEP), Telefone nº, vem muito
respeitosamente solicitar autorização para ingresso no Cais dos funcionários de nossa firma abaixo
relacionados, pelo prazo de validade do Credenciamento da Receita Federal, para a finalidade de
cadastramento e acesso de funcionário. Assim, de acordo com as normas, anexar documentação
exigida.

NOME (Completo) CPF FUNÇÃO CTPS / Série - UF

Neste Termos,
P. Deferimento.

Rio de Janeiro, de de 2010.

Assinatura

Nome
Função
CPF

SAOPE nº: Prov. Anual: Empresa( )

Validade: Itapor( )