Machine Translated by Google

ISSN: 1676-4285

Efeitos da musicoterapia nas respostas fisiológicas de recém-nascidos prematuros em

ventilação não invasiva: um estudo quase experimental

Efeitos da musicoterapia nas respostas fisiológicas dos recém-nascidos em ventilação perimental não
invasiva: estudo quase-ex.
Efeitos de la musicoterapia sobre as respostas fisiológicas de los recién nacidos projetados com
ventilação não invasiva: estudio cuasiexperimental

Amanda Aparecida Barcellos¹ ABSTRATO

ORCID: 0000-0001-7637-0954
Carolina Mathiolli¹
ORCID: 0000-0002-2631-8637
Milena Torres Guilhem Lagos¹
ORCID: 0000-0002-7735-5905
Gislaine Moreira Matos¹
ORCID: 0000-0003-2466-9908
Objetivo: Avaliar os efeitos da musicoterapia nas respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo (RNPT) em
ventilação não invasiva. Método: Estudo quase experimental, com grupo único e do tipo antes e depois, realizado
com trinta prematuros em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Resultados: Quanto à frequência respiratória
(FR), observou-se redução de até seis respirações por minuto (p=<0,001) e, em relação à frequência cardíaca
(FC), a redução foi de até sete batimentos por minuto (p= <0,002). Na saturação de oxigênio, foi identificado um
aumento médio de 2% (p=0,003). A temperatura axilar apresentou aumento de 0,1ºC após a intervenção (p=0,05).
Na escala de dor, foi identificada redução de um ponto (p=0,001). Discussão: A musicoterapia apresenta efeitos
benéficos em relação à redução da FR, FC e nível de dor, bem como aumento da saturação de oxigênio e
temperatura axilar. Conclusão: A musicoterapia interfere positivamente nas respostas fisiológicas dos RNPT em
ventilação não invasiva.

Adriana Valongo Zani¹

ORCID: 0000-0002-6656-8155 DESCRITORES: Musicoterapia; Recém-nascido prematuro; Sinais vitais; Enfermagem Neonatal; UTI neonatal.

1 Universidade Estadual de Londrina, PR,
Brasil
Editora: Paula Vanessa Peclat Flores
ORCID: 0000-0002-9726-5229
Envio: 18/01/2021
Aprovado: 13/04/2021
RESUMO
Objetivo: Avaliar os efeitos da musicoterapia nas respostas fisiológicas recém-nascidas (RNPT) em ventilação
não invasiva. Método: Estudo quase experimental, de grupo único, do tipo antes e depois, com trinta unidades,
hospitalizados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Resultados: Em relação à frequência respiratória
(FR), observou-se redução de curvas de minuto por minuto (=<0,00) e em relação à frequência (FC), até seisp em
frequência por minuto (p=<0,002). Na expansão de energia, em média de 0-se, 2% = 003. A temperatura axilar
apresentou aumento de 0,1ºC após a intervenção (p=0,05). Escala de dor de um ponto,-se uma redução de ponto
(p=01). Discussão: A musicoterapia apresenta benefícios benéficos em relação à redução da FC e do nível do
nível, bem como aumento da temperatura de oxigênio e da temperatura axilar. Conclusão: A musicoterapia
interfere positivamente nas respostas fisiológicas do RNPT em ventilação.

DESCRITORES: Musicoterapia; Recém-nascido Pré-termo; Sinais Vitais; Enfermagem Neonatal; Unidade de

Terapia Intensiva Neonatal.

RESUMEN
Objetivo: Avaliar os efeitos da musicoterapia las respuestas fisicas sobre los recién nacidos modificadores (RNP)
com ventilação não invasiva. Método: Estudio cuasiexperimental, de um grupo solo, do tipo antes e después,
com treinamentos atrasados, hospitalizados em unadad de Terapia Intensiva Neonatal. Resultados: Observou-
se uma redução da freqüência respiratória (FR) de hasta seis respirações por minuto (p=<0,001) e da freqüência
cardíaca (FC) de hasta siete latidos por minuto (p=<0,002). Se detectou um aumento de 2% (p=0,003) na
saturação de oxigênio. A temperatura axilar aumentou 0,1ºC após a intervenção (p=0,05). Se identificou a redução
de um ponto (p=0,001) na escala de dor. Discussão: A musicoterapia tem efeitos benéficos quanto à redução da
FR, FC e o nível de dor, como também, um aumento da saturação de oxigênio e temperatura axilar.

Conclusão: A musicoterapia interfiere positivamente na resposta fisiológica da RNP com ventilação não invasiva.

DESCRITORES: Musicoterapia; Recién Nacido Prematuro; Signos Vitales; Enfermería Neonatal; Unidade de
Terapia Intensiva Neonatal.

Barcellos AA, Mathiolli C, Lago MTG, Matos GM, Zani AV. Efeitos da musicoterapia nas respostas fisiológicas de recém-nascidos pré-termo em ventilação não
invasiva: um estudo quase-experimental. Braz J Enfermeiras Online [Internet]. 2021 Mês [citado ano mês dia]; 20:e20216487. Disponível em: https://doi.org/
10.17665/1676-4285.20216487
Machine Translated by Google

INTRODUÇÃO e reagir a uma variedade de sons externos, incluindo a voz

A musicoterapia é uma ferramenta desenvolvida pelo uso e o ambiente da mãe

da música e seus elementos, com o objetivo música. Portanto, independentemente do período gestacional

de promover benefícios terapêuticos e idade de nascimento, a música pode ajudar a melhorar alguns

propósitos. No ambiente hospitalar, funciona como terapia efeitos indesejados gerados a partir da hospitalização do

complementar, auxiliando na redução do impacto causado RNPT(7) .

pela hospitalização(1) . Dito isto, a musicoterapia minimiza a

O uso da musicoterapia como forma integrativa e consequências adversas da hospitalização e

prática complementar é uma estratégia de cuidado que prematuridade a curto e longo prazo, apresentando-se
acumula evidências científicas de sua como uma proposta de intervenção segura e livre de efeitos

eficácia no manejo da dor, ansiedade e estresse adversos que pode se tornar

emocional(2,3) . Ao considerar o rotina nas Unidades Neonatais, aumentando a

efeitos benéficos da musicoterapia visando melhorar a qualidade da assistência prestada ao recém-nascido e sua

assistência prestada ao paciente, a família(2,8,9,10,11) .

Ministério da Saúde, por meio de emissão de Dados os benefícios apresentados e considerando

Portaria GM nº 849 de 27 de março , 2017, que os artigos cobrem apenas o uso de música

define a musicoterapia como o novo terapia em lactentes clinicamente estáveis ou naqueles

prática institucionalizada pela Política Nacional de Práticas submetidos a procedimentos dolorosos, surge a seguinte

Complementares e Integrativas no Sistema Único de Saúde questão: Quais são os efeitos fisiológicos da musicoterapia

( SUS)(4) . em RNPT em

ventilação invasiva (VNI)? Assim, o objetivo

Atualmente, discute-se a utilização de métodos deste estudo foi avaliar os efeitos da musicoterapia nas

complementares de assistência prestada em Unidades respostas fisiológicas

Neonatais, tendo em vista que a prematuridade é um de RNPT em VNI.

problema de saúde que requer alto risco e

atendimento de
perinatal
qualidade, com profissionais capacitados, MÉTODO

gerando assim alta Um estudo quase experimental, do antes

e custos sociais(4) . tipo e após e com um único grupo. Um total

Durante a hospital fique, prematuro de 30 prematuros participaram do

recém-nascidos (RNPT) são frequentemente expostos a estudo, recrutado por amostragem de conveniência e

situações que podem provocar momentos de estresse, internado em uma Unidade Neonatal de um hospital

aumento dos níveis de dor e alterações fisiológicas(6) . universitário localizado no

Região Sul.

O cérebro do recém-nascido, e mesmo o de Esta Unidade Neonatal possui 24 leitos, distribuídos como

o feto, tem capacidades básicas para processamento de segue: 10 para os Cuidados Intensivos Neonatais

música. O sistema auditivo inicia sua função a partir do Unidade de Cuidados Intermediários (UCIN), 10 para Unidade

vigésimo quarto de Cuidados Intermediários (UCIN) e 4 para Unidade Canguru. este

semana, e ainda os bebês intrauterinos experimentam é um hospital de gravidez de alto risco que é um
Machine Translated by Google
referência para cuidados com o recém-nascido, e que não
não tem em sua rotina nenhum protocolo para
aplicando musicoterapia em suas unidades.
O recrutamento dos participantes foi realizado
pelo pesquisador principal, estabelecendo critérios.
A inclusão critérios adotados foram
recém-nascidos (RNs) com idade gestacional de
menos de 37 semanas, que estavam em uma situação
incubadora, com ventilação não invasiva (VNI), no
modo CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) e
com FiO2 abaixo de 60%.
Foram excluídos os seguintes RNs: malformados
RNs, com dreno torácico, submetidos a procedimentos
cirúrgicos, que tiveram
recebeu sedação nas últimas seis horas e
aqueles em CPAP por menos de 24 horas, bem como
RNs que, no momento da intervenção, apresentavam
uma temperatura axilar (TA) abaixo de 36,5ºC ou acima
de 37,5ºC, e uma frequência respiratória (FR)
abaixo de 50 respirações por minuto.
A coleta de dados ocorreu entre
novembro de 2018 e abril de 2019. O período escolhido
para coleta foi o turno noturno, que,
depois observação dentro
referida unidade, apresenta menor fluxo de
profissionais do cenário e, consequentemente,
menos interferência.
As variáveis identificadas neste estudo foram a
seguintes: frequência cardíaca (FC), RF, AT, oxigênio
saturação (Sat O2) e a Neonatal Infant Pain Scale
(NIPS).
A Neonatal Infant Pain Scale tem seis
indicadores, avaliados de zero a dois pontos.
Esta é uma escala de avaliação rápida que pode ser
utilizado em recém-nascidos a termo e pré-termo,
sendo considerado como dor uma pontuação acima de
3 pontos(12) .
A análise da FC, RF e Sat O2
variáveis ocorreram em cinco momentos diferentes.
Foi decidido medir AT e aplicar o
escala de dor apenas em dois momentos para evitar
manuseio do RN durante a intervenção.
Para tanto, antes de iniciar a intervenção musical,
verificações de FC, RF, Sat O2, AT,
e da escala de dor NIPS foram realizados,
mencionado como “ANTES”; posteriormente, o RN foi
mantido por um período de 30 minutos sem ser
manuseado.
Após este momento, as seguintes variáveis
foram novamente verificados: FC, RF e Sat O2 (TIME
0). Imediatamente após, iniciou-se a sessão de
musicoterapia, com duração
20 minutos. Durante a sessão, as variáveis
foram verificados em dois momentos diferentes,
a saber: 1) dez minutos após o início da música (TIME
1) e 2) quando a música terminou (TIME 2). Após 30
minutos ter
decorrido desde o final da sessão, o RH,
Foram verificadas as variáveis FR, AT, Sat O2 e escala
de dor NIPS, mencionadas como “DEPOIS”.
a As variáveis FC e Sat 02 foram medidas
por meio de um sensor de oximetria, visualizado
o monitor multiparamétrico. A variável AT foi verificada
por meio de um termômetro digital. A verificação de RF
ocorreu por
observação e contagem das respirações,
durante um minuto, pela enfermeira responsável pelo
cuidado do lactente, desconhecendo o objetivo do
estudo e sob supervisão do
o pesquisador. Anotação dos valores da
variáveis observadas e a pontuação da escala de dor
ficou a cargo do pesquisador.
Para a intervenção musical, um DVD sem
foi utilizada a transmissão de imagens, conectada a um
fone de ouvido e com música instrumental
Machine Translated by Google

desenvolvido por um músico para uso específico com recém- 1.912.197 e CAAE: 64203816.4.0000.5231,

nascidos hospitalizados, que enfatizando que apenas os recém-nascidos cujos

foi reproduzido repetidamente. A música era pais autorizaram sua participação

validado por um musicoterapeuta que aprovou assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

sua sonoridade para uso neste estudo. A música foi tocada Formulário (TCLE) participaram do estudo.

por 20 minutos, usando fones de ouvido que estavam dentro

da incubadora, mas sem RESULTADOS

contato com a região auricular dos RNs, em As variáveis descritivas das características

para não provocar nenhum estímulo tátil. A música foi testada dos 30 RNPTs que compuseram a amostra

quanto ao nível de decibéis (dB) antes do início da intervenção, foram descritos na Tabela 1.

por meio de

de um aplicativo para tal fim, para que o som Tabela 1 – Características dos recém-nascidos pré-termo

não excederia 60 dB durante toda a aplicação. sobre NVI

submetidos à intervenção musical.

Variáveis N (30)
A aplicação da musicoterapia ficou a cargo
Sexo masculino** 17 (56,6%)
do mesmo pesquisador de acordo com o
Idade gestacional ao
padrões de controle, a fim de garantir que os dados
nascimento (semanas)* 29,10±2,987
confiabilidade. Durante a sessão de musicoterapia, os RNPTs
Idade cronologica
não receberam nenhum tipo de estímulo
(dias)* 17,63±18,810
ou intervenção que não seja a música.
Idade corrigida
Os dados foram descritos e analisados por (semanas)* 31,6±1,886

por meio do programa Statistical Package for the Social Peso ao nascer
1.366,0±686,893
Sciences (SPSS). As variáveis foram submetidas ao teste de (gramas)*

normalidade de Shapiro-Wilk Peso atual

e, após os resultados, foram separados (gramas)* 1.471,3±582,602

Primeiro minuto
em dois grupos para análise. O teste t pareado foi utilizado
Apgar* 5,57±2,763
para a variável AT, por se tratar de uma variável paramétrica;
Quinto minuto
e o teste de Friedman foi
Apgar* 7,77±2,029
empregado por a não paramétrico
*Variável descrita em média±desvio padrão; **Variável descrita
variáveis (escala de dor NIPS, FR, FC e Sat 02). O teste de
em frequência.
Wilcoxon comparou a
média dos valores obtidos em cada Todos os participantes estavam em CPAP com

momento, relacionando-os com a primeira verificação de cânula, mantendo a fração inspiratória de oxigênio (Fi02) entre
as variáveis, que foi determinado como 21% e 40% e a pressão (PEEP)
ao controle. positivo expiratório final

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética entre cinco e sete, antes do

Comitê de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos intervenção.

Seres da UEL, sob o parecer nº: Sobre os efeitos da musicoterapia na

Machine Translated by Google

em relação às variáveis FC, FR e saturação de oxigênio, por minuto (bpm) nos primeiros 10 minutos de musicoterapia

observaram-se benefícios (Tabela 2). (p=0,017), cinco bpm no final

Ao considerar a primeira variável como controle, da intervenção (p=<0,001), e sete

pode-se ver que a redução média em RF bpm após a intervenção (p=0,002).

foi de quatro respirações por minuto (brpm) nos primeiros dez Considerando o Sáb 02, um aumento médio de 2%

minutos de reprodução de música (p=0,001), e seis brpm no final foi identificado após os dez minutos de

dos 20 minutos intervenção (p=0,003) e manteve-se estável

intervenção (p=<0,001). Quanto ao RH, a média até a final verificação.

as reduções verificadas foram as seguintes: quatro batimentos

Tabela 2 – Média das variações da frequência respiratória, frequência cardíaca e saturação de oxigênio em relação ao tempo

do a música terapia intervenção.

Londrina – PR, 2018-2019.

Antes da Hora 0* Tempo 1** Tempo 2*** Depois****

Variáveis SD SD valor p SD valor p SD valor p SD valor p

Frequência
58±8,1 58±8,5 0,773 54±8,8 0,001 52±8,2 0,001 53±8,0 0,003
respiratória

Frequência cardíaca 156±15 156±14,5 0,354 152±12,5 0,017 151±12,8 0,001 149±14,3 0,002

Oxigênio
95±3,0 96±3,0 0,566 97±2,0 0,003 97±1,9 0,002 97±2,2 0,004
saturação

Valores expressos em média±desvio padrão; SD: Desvio Padrão; *Início da reprodução da música;

**Dez minutos de intervenção; ***Vinte minutos de intervenção; ****Trinta minutos após a intervenção.

Em relação à escala de dor AT e NIPS desvio=0,13). Em relação à verificação

variáveis (Tabela 3), considerando 95% da escala de dor, antes e depois da

Intervalo de Confiança (IC), foi observado um aumento de 0,1ºC, intervenção, houve redução de um ponto, passando da classificação

de 36,7ºC antes do de dor leve para sem dor (p=0,001; desvio padrão=0,8).

intervenção para 36,8ºC depois Está

implementação (p=0,05; padrão

Tabela 3 – Comparação da variação média da escala de dor NIPS e temperatura axilar antes e após a intervenção. Londrina – PR, 2018-2019.

Variáveis Antes da Depois valor p

Temperatura axilar 36,72±0,13 36,80±0,280 0,05

Escala de dor NIPS 1,00±0,8 0,60±0,855 0,001

Valores expressos em média±desvio padrão

Machine Translated by Google

DISCUSSÃO evidenciou que o uso da música e da

Este estudo teve como objetivo avaliar a glicose a 25%, nos momentos após o exame

Efeitos da musicoterapia na fisiologia coleta, não apresentou diferença estatística

respostas de RNPTs em tratamentos não invasivos na redução da dor(16) .

ventilação mecânica na modalidade CPAP. Outro ponto a ser considerado é que as médias das variáveis

Nenhum artigo semelhante foi encontrado na literatura apresentadas permaneceram melhores após trinta minutos de

que evidenciou a interação da música com aplicação da música

ventilação não invasiva, indicando a necessidade em relação à verificação considerada como

para mais estudos sobre o tema. controle, que sugere efeito após o término da intervenção; em

Observa-se que a musicoterapia apresenta efeitos benéficos dissonância com o

sobre os sinais vitais dos RNPT. conclusão de outro artigo que indica

Resultados semelhantes aos apresentados em que os efeitos da música em relação ao

vários estudos, mas que não abordam redução de bradicardia, apneias e dessaturações de oxigênio em

pacientes em VNI. Os principais resultados evidenciados são a RN estáveis não foram clinicamente

redução da frequência respiratória(8,13) relevante após o término da música(17) .

e na frequência cardíaca(14) . Neste estudo, a música instrumental foi escolhida,

Ao considerar a saturação de oxigênio, entretanto, os resultados gravadas para a unidade neonatal, e que lembram música

diferem dos apresentados em outros artigos que não alcançaram clássica. Uma revisão bibliográfica evidenciou que, seja por meio

significância estatística no aumento desta de canções de ninar,

ou composições gravadas ou passivas, o

variável(8,13,14) . aplicação da musicoterapia tem sido benéfica

Em relação à temperatura corporal, neste estudo, efeitos sobre os parâmetros fisiológicos e psicológicos dos

pode-se observar que houve estatísticas RNPTs, comprovando que a maioria dos lactentes responde

significado associado ao musical positivamente durante e após

intervenção, o que difere de outro estudo a intervenção musical, regulamentando a

que também avaliou os efeitos da música níveis fisiológicos alterados, visando atingir valores normais,

terapia sobre as respostas fisiológicas de pacientes hospitalizados reduzindo FC e FR e aumentando Sat 02. Além disso,

prematuro recém-nascidos com

respiração espontânea, não encontrando estatísticas verificou-se uma melhoria do bem-estar,

significância nesta variável(15) . por meio da observação das respostas psicológicas, como

Neste estudo, o uso da musicoterapia apresentou redução na diminuição do choro e aumento do sono(18) .

escala de dor,

resultado que difere de um ensaio clínico que utilizou

A musicoterapia como intervenção no CONCLUSÃO

momento da punção arterial para coleta do exame, visando alívio Este estudo avaliou os efeitos da musicoterapia nas respostas

da dor. O referido julgamento, observado por meio de fisiológicas de

recém-nascidos prematuros em ventilação não invasiva.

o Sistema de Codificação Facial Neonatal (NFCS), Houve um efeito positivo em relação ao

Machine Translated by Google
redução da frequência respiratória, frequência cardíaca e
nível de dor, bem como melhora do oxigênio
saturação no primeiro momento, permanecendo
estável, e um aumento na temperatura axilar
durante e após a intervenção musical.
Embora este estudo não tenha utilizado um grupo controle
e, apesar de não ser um estudo randomizado,
ensaio clínico, os resultados apontam para o benefício
efeitos da musicoterapia em Unidades Neonatais e
contribui para preencher a lacuna sobre o tema
associado com prematuro recém-nascidos.
Considerando que se trata de um assunto relevante e
tema importante para o cuidado ao RNPT, possui um
tamanho amostral pequeno, sendo necessários mais
estudos que avaliem o uso da música
terapia e as alterações fisiológicas relacionadas
aos sinais vitais em RNPTs em diversas mecânicas
modalidades de ventilação.
A musicoterapia é recomendada por ser uma
método de baixo custo e do viável
implementação na rotina do recém-nascido
Unidades. Para isso, a necessidade de uma equipe
capaz de incluir a música como ferramenta terapêutica,
visando melhorar a qualidade do
cuidados oferecidos aos RNPT.
REFERÊNCIAS
1. Barcelos VM, Teixeira ER, Ribeiro ABN, Silva LDB,
Rodrigues DP, Siqueira ASA.
A musicoterapia em pacientes com doenças
médicas. Rev enferm UFPE [Internet]. 2018 [citado
em 03 de abril de 2021];12(4):1054-9. Disponível
em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revist
aenfermagem/article/view/231436
2. Silva LGP, Baran FDP, Mercês NNA. A música no
cuidado às crianças e adolescentes com câncer:
Revisão Integrativa. Texto Contexto Enferm
[Internet].
2016 [citado em 18 de fevereiro de 2019]; 25(4):E17200
Disponível de: 15.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s
ci_arttext&pid=S0104-
07072016000400308&lng=en
3. Miranda MC, Hazard SO, Miranda PV. A música
como uma herramienta terapêutica em
Rev
medicina.
chil neuro
psiquiatr [Internet]. 2017 [citado em 18 de junho de
2019]; 55(4): 266-
scielo.conicyt.cl/scielo.php?script
Disponível em: 277. https://
=sci_arttext&pid=S0717-
92272017000400266&lng=es.
4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à
Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política
nacional de práticas integrativas e complementares
no SUS : atitude de acesso
[Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2018
[citado em 20 de março de 2019]. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicac
oes/politica_praticas_integrativas_compl
ementares_sus_2ed_1_reimp.pdf
5. Carvalho JBL, Teixeira GA, Morais PC, Sena AVS,
Alves TRM. Condições socioeconômicas da
gestação de bebês bebês. UFPE on line., Recife,
12(2):386-90. [Internet] 2018 [citado em 15 de
novembro de 2019]. Disponível em: https://
periodicos.ufpe.br/revistas/revist
aenfermagem/article/view/15294/27840
6. Silva RMM, Menezes CCS, Cardoso LL, França
AFO. Vivências de famílias de neonatos
reformulados hospitalizados em unidade de terapia
intensiva neonatal: revisão integrativa. Enferm Cent
O Min [Internet]. maio/agosto de 2016 [citado em
12 de junho de 2020]; 6(2):2258-2270 Disponível
em:
http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/r
ecom/article/view/940. DOI:
https://doi.org/10.19175/recom.v6i2.94
0
7. Anderson DE, Patel AD. Recém-nascidos prematuros,
estresse e neurodesenvolvimento na unidade de
terapia intensiva neonatal: a música pode ter
impacto?. Dev Med Child Neurol [Internet]. 2018
[citado em 15 de abril de 2019]; 60(3):256–266.
Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
29363
098-bebês-nascidos-pré-termo-estresse-e
neurodesenvolvimento-na-unidade de cuidados
intensivos neonatais-pode-ter-música -impacto/
8. Bieleninik L, Ghetti C, Gold C. Musicoterapia para
bebês prematuros e seus
Machine Translated by Google
Pais: Uma Meta-análise. Pediatria
[Internet]. 2016 [citado em 10 de janeiro de 2018];
138(3):e20160971. Disponível em: https://
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561
729-musicoterapia-para-bebês-prematuros e-
seus-pais-uma-meta-análise/.
9. Melo GAA, Rodrigues AB, Firmeza MA, Grangeiro
AS, Oliveira PP, Caetano JA.
Intervenção musical na ansiedade e parâmetros
vitais de pacientes renais crônicos: um ensaio
clínico randomizado. Rev Latino-Am Enfermagem
[Internet]. 2018 [citado em 18 de fevereiro de 2019];
26: e2978.
Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?
script=s
ci_arttext&pid=S0104-
11692018000100300&lng=en.
10. Jabraeili Sabet T, Mustafagharebaghi
M, M, Jafarabadi
MA, Arshadi M. O efeito da canção de ninar
gravada da mãe e da canção de ninar de Brahm na
saturação de oxigênio em bebês prematuros: um
ensaio clínico randomizado duplo-cego. J de
Ciências do Cuidado [Internet]. 2016 [citado em 3
de novembro de 2019]; 5 (Supl. 1): 85-94.
Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/
articl
es/PMC4794548/.
11. Matoso LML, Oliveira AMB. O Efeito da Música na
Saúde Humana: Base e Evidências Científicas.
C&D Rev Eletr da FAINOR [Internet]. 2017 [citado
em 10 de fevereiro de 2019];10(2):76-98.
Disponível em: http://
srv02.fainor.com.br/revista/index.
php/memorias/article/view/651/332.
12. BALDA RCX, GUINSBURG R. Avaliação e
tratamento da dor no período neonatal. Rev
Pediatria [Internet]. 2019 [citado em 10 de julho de
2020]; 9(1). Disponível em: https://
residenciapediatrica.com.br/detal
hes/367/avaliacao%20e%20tratamento
%20da%20dor%20não%20período%20n
enatal
13. Moran CA, Cacho RO, Cacho EWA, Souza KG,
Souza JC, Fonseca Filho GC et al. Uso da música
durante intervenção fisioterapêutica em unidade de
terapia intensiva neonatal: ensaio clínico
randomizado. J de Crescimento Humano e
Desenvolvimento [Internet].
2015 [citado em 06 de julho de 2019]; 25(Suprimento
2):177-181. Disponível em: http://
pepsic.bvsalud.org/scielo.php?scri
pt=sci_arttext&pid=S0104-
12822015000200007
14. Gonzalez RAC, Luque AT, Piedra CD, Vico FJ,
Casal GB. Ouvir música relaxante melhora as
respostas fisiológicas em bebês prematuros: um
estudo controlado randomizado. Avanços na
Atenção Neonatal [Internet]. 2018 [citado em 01 de
agosto de 2019];18(1):58-69.
Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/2
9045255
15. Silva CM, Cação JMR, Silva KCS, Marques CF,
Merey LSF. Respostas fisiológicas recém-nascidas
pré-termo selecionadas à musicoterapia.
Rev paul pediatr [Internet]. 2013
[citado em 11 de abril de 2019];31(1):30-36.
Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rpp/
v31n1/06.
pdf
16. Melo GM, Cardoso MVLML. Dos recém-nascidos-
recém-nascidos pré-termo sugestões à intervenção
música e glicose 25%. Rev Rene[Internet].2017[citado
23 de agosto de 2019]
;18(1):3-10. Disponível em: http://
periodicos.ufc.br/rene/article/view
/18856
17. Schwilling D, Vogeser M, Kirchhoff F, Schwaiblmair
F, Boulesteix A, Schulze A, Flemmer AW. A música
ao vivo reduz os níveis de estresse em bebês de
muito baixo peso ao nascer.
Acta Paediatr [Internet]. 2015 [citado em 18 de
agosto de 2020]; 104(4):360-7. Disponível a partir
de:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25545
416/
18. Huete AC, Cortés EC, Gascón JG. A musicoterapia
no plano de cuidados de crianças revisão
bibliográfica: Med Naturista [Internet].
2015 [citado em 18 de junho de 2019]; 9 (1): 31-36.
Disponível em: file:///C:/Users/amand/Downloads/
Dialn
et
LaMusicoterapiaEnElPlanDeCuidadosDeLo
sNinosPrematu-4952951%20(2).pdf