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Então quais são os sintomas e aspectos clínicos dessa doença?

Em sua forma mais leve, que seria a anemia leve com ou sem icterícia, a investigação laboratorial
irá mostrar uma variável com alta contagem de reticulinócitos, o bebê sem do RH D positivo, o
teste direto de antiglobulina, que é o chamado Coombs direto, será positivo e a bilirrubina estará
elevada. Em casos moderados e graves, são vistos também vários eritroblastos no hemograma, por
isso que ela também é conhecida como eritroblastose fetal.
Em sua forma moderada, amcriança nasce com anemia e icterícia, podendo apresentar palidez,
edema ou melhor, inchaço e a hepatoesplenomegalia, que é o aumento do tamanho do fígado. Se o
nível de bilirrubina indireta, não conjugada, não for controlado e exceder 20ml por decilitro, a
deposição de pigmento biliar nos gânglios da base cerebral pode causar um dano no SNC com
espasticidade generalizada e possibilidade subsequente de deficiência intelectual, surdez e epilepsia.
Esse problema se torna agudo após o nascimento, quando acaba a depuração materna da bilirrubina
fetal e a conjugação da bilirrubina no fígado neonatal ainda não está totalmente ativa.
E na forma mais grave da doença ocorre morte intrauterina por hidropsia fetal.

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