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APÊNDICE D-1

MODELO DE AUTODECLARAÇÃO PARA ESTUDANTES NEGROS


(Sistema Especial 1)

DECLARAÇÃO

Eu, (nome completo), de acordo com a Lei Estadual n.º 9.295,


de 17 de novembro de 2010, inscrito no Processo Seletivo de Acesso à Educação Superior da Universidade
Estadual do Maranhão (PAES 2023), sob n.º , declaro, sob as penas da lei, ser
negro, além de ter cursado integralmente o ensino médio em escola pública, conforme documento anexo.

Data: / / .

Assinatura do(a) candidato(a)

Cidade Universitária Paulo VI, Avenida Lourenço Vieira da Silva, n.º 1000, Jardim São Cristóvão, CEP. 65055-310, São Luís/MA.
Tel. (98) 2016-8210 - Ramal 9445. C.N.P.J. 06.352.421/0001-68 - Criada nos termos da Lei n.º 4.400, de 30.12.1981

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