Vascularização do SNC

Júlia Araújo de Moura

Maio, 2021
Sistema Vascular

Veias

Coração

Artérias

Sangue

Arteríolas/
capilares
Artérias e veias
Vascularização do SN
Somente o encéfalo é responsável pelo consumo de 15% do
débito cardíaco (sangue arterial).

Além disso, é responsável pelo consumo de 20 % de O2, no

adulto, e até 50% do consumo de O2, em crianças.

O fluxo sanguíneo cerebral (FSC) é alto, da ordem de 800

ml/min ou 50 ml/100g de tecido/min.
O FSC da substância cinzenta é maior que o FSC da
substância branca, devido à alta atividade e alto consumo
energético dos neurônios
Importância da vascularização no SNC


SNC = estruturas nobres e altamente
especializadas


Exige um permanente e elevado
suprimento de O2 e glicose


Requer fluxo sanguíneo muito intenso
Consequências da falta de suprimento ao SNC

Oxigênio Glicose

7’’ – perda
5’ – danos
da
irreversíveis
consciência
Sistema arterial do SN – Irrigação
 Suprimento sanguíneo no encéfalo

2 artérias 2 artérias
vertebrais carótidas
(sistema internas
vértebro- (sistema
basilar ou carotídeo ou
posterior) anterior)
 Circuito arterial do cérebro, formado por:

Polígono de Willis - Artérias cerebrias anteriores, médias e

posteriores
- Comunicante anterior
- Comunicantes posteriores

Artérias vertebrais + Artérias

carotídeas

Por onde saem as

principais artérias para
vascularização cerebral
Sistema carotídeo
Artéria carótida comum→Artérias
carótidas internas e externas →
Artéria cerebral anterior e média

Caso a carótida interna seja bloqueada,

pode levar a morte cerebral irreversível. As
artérias carótidas internas e seus ramos são
responsáveis pela circulação anterior do
cérebro.
 Artéria cerebral anterior

A artéria cerebral anterior cursa na face medial dos hemisférios cerebrais, dirigindo-se ventral e
dorsalmente.
Circula o joelho do corpo caloso e seus ramos estendem-se desde o lobo frontal até o sulco
parietoccipital.
Artéria cerebral média

A artéria
cerebral média
volta-se
posteriormente e
cursa na fissura
lateral,
distribuindo
ramos para toda
superfície lateral
do cérebro, com
exceção do lobo
occipital e uma
estreita faixa
inferior no lobo
temporal.
Artérias carótidas internas → artéria cerebral média e anterior

Artéria cerebral média, irriga região

lateral dos hemisférios

Artéria cerebral anterior, irriga

região superior e anterior dos
hemisférios
Sistema Vértebro-basilar

Artérias subclávias → Artérias vertebrais-→ Artéria

basilar → Artérias cerebrais posteriores

Supre áreas posteriores do encéfalo

 Artérias vertebrais
• As artérias vertebrais D e E, ao entrar no
crânio pelo forame magno, dão origem a
artéria basilar com ramos chamados:
artérias espinais anteriores e posteriores.
Artérias vertebrais
• Percorrem a face ventral do
bulbo e originam as artérias
cerebelares inferiores
posteriores, que irrigam a
porção lateral do bulbo e as
porções posteriores e
inferiores do cerebelo.

• Ao nível do sulco
bulbopontino, as artérias
vertebrais se unem para
formar a artéria basilar.
Artéria basilar = artéria vertebral direita + artéria vertebral esquerda
Artéria Basilar
• Percorre a face ventral da ponte, no
sulco basilar, e origina os ramos:
• artérias cerebelares inferiores
anteriores (irrigam a porção anterior
da face inferior do cerebelo).
• artérias cerebelares superiores
(irrigam o mesencéfalo e face superior
do cerebelo) .
• artérias do labirinto (irrigam orelha
interna), e termina nas duas artérias
cerebrais posteriores (D e E).
Basilar se divide em duas artérias cerebrais posteriores

Irriga parte posterior

da face inferior dos
hemisférios
Artérias comunicantes anterior e posterior

Anterior: comunica as artérias cerebrais anteriores

Posterior: comunica as artérias cerebrais posteriores

às artérias carótidas internas
Artérias do encéfalo- vista inferior
Polígono de Willis
Ramos da Artéria Carótida Interna
(após perfurar a dura-máter):

artéria artéria artéria

artéria
comunicante coroideia cerebral
oftálmica
posterior anterior média

artéria ramos
cerebral centrais
anterior (perfurantes)
 Artéria oftálmica

Irriga: - N. óptico
- Retina
 Artéria coroidea anterior
Irriga:

Trato óptico
Pedúnculos cerebrais
Corpo geniculado lateral
Parte posterior da cápsula interna
Cauda do núcleo caudado
Corpo amigdalóide e parte anterior do
hipocampo
Plexo coróide do corno temporal
Artéria coroidea
anterior
Vascularização da Medula

Artéria
espinal
anterior

Artérias
espinais
posteriores

Artérias
radiculares
(segmentares)
Sistema venoso do SN – Drenagem
 Veias do encéfalo

São maiores e mais calibrosas que as artérias


Drenam para os seios da dura-máter


As veias jugulares externa e interna são as duas principais
veias que drenam cabeça e pescoço
Drenagem venosa
• A drenagem venosa do encéfalo é realizada por dois sistemas de veias:

Sistema venoso superficial:

Sistema venoso profundo: Drenam o
Drenam o córtex e a substância branca.
sangue de regiões mais profundas (NB,
Formado por veias superficiais que
diencéfalo, capsula interna e subst. branca.
desembocam nos seios da dura-máter.

Diversas veias drenam para duas tributárias

Grupo cerebral superior (seio sagital
principais: veia cerebral interna e veia basilar
Superior); Veia anastomótica superior
(de Rosenthal), ambas se unem para formar a
(Trolard); Grupo cerebral médio (seio
veia cerebral magna (de Galeno), que drena
cavernoso); Grupo cerebral inferior (seios
para o seio reto
cavernoso e transverso) conectado com grupo
médio.
 Seios venosos da dura-máter- Drenagem

- Sagital superior
- Sagital inferior
- Reto
- Transversos
- Sigmóides
- Cavernosos
- Esfenoparietais
- Petrosos superiores
- Petrosos inferiores
- Plexo basilar

Via final comum de drenagem é na

veia jugular interna
As jugulares externas
são mais superficiais e
drenam, para as veias
subclávias, o sangue da
região posterior do
pescoço e da cabeça.

As jugulares internas
são mais profundas e
drenam a porção
anterior da cabeça, face
e pescoço.

As veias jugulares internas

de cada lado, juntam-se
com as veias subclávias
para formar as veias
braquiocefálicas, que levam
o sangue para veia cava
superior.
Drenagem venosa da medula espinhal
Arteriografia Cerebral
Correlações Clínicas
Correlações Clínicas
Acidente Vascular Encefálico
AVE isquêmico
• Muito obrigada!