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Meninges e Líquor

Júlia Araújo de Moura

Maio, 2021
Camadas que revestem o cérebro
SNC é muito delicado. Por isso apresenta
um elaborado sistema de proteção.

Camadas: - crânio
- Meninges
- Liquido cerebrespinhal (liquor)

Meninges e liquor = envolvem o SNC e


defesa
Meninges
Meninges corte sagital
Espaço subdural

Espaço subaracnóide

Obs.: Devido a aderência da dura-máter aos ossos do crânio, não existe o espaço epidural como na medula.
Contudo existe o espaço extradural, que se torna real diante de alguma patologia como: hematoma extradural.
Dura-Máter Dois folhetos:


Externo: adere intimamente aos
ossos do crânio - Periósteo (S/
capacidade osteogênica)


Interno: continua com a dura-máter
espinhal

** Como o encéfalo não possui


terminações nervosas sensitivas,
toda ou qualquer sensibilidade
intracraniana se localiza na dura-
máter (dores de cabeça)
Mais
Mais Vasculariz
espessa e Inervada**
externa ada
resistente
Pregas da Dura-máter

Algumas áreas o folheto interno da dura-


máter destaca-se do externo para formar
pregas que dividem a cavidade craniana
em compartimentos que se comunicam
amplamente.
Pregas da Dura-máter
• Foice do cérebro: ocupa a fissura
longitudinal, separando os dois
hemisférios

• Tenda do cerebelo: divide o lobo


occipital e o cerebelo
(supratentorial e infratentorial)

• Foice do cerebelo: vertical,


divide os hemisférios cerebelares

• Diafragma da sela: horizontal,


fecha superiormente a sela túrcica
Seios da dura-máter
Seios durais (canais venosos,
recobertos internamente, por endotélio,
que contêm sangue proveniente das
veias do encéfalo e do globo ocular.
Drenam para as veias jugulares
internas)


Seio sagital superior (foice do cérebro)

Seio sagital inferior (foice do cérebro)

Seio reto (Foice do cérebro)

Seio transverso (Tenda do cerebelo)

Confluência dos seios (tenda do cerebelo)

Seio occipital (Foice do cerebelo)

Seio sigmóideo (Forame jugular)
Aracnóide


Membrana delgada, justaposta à dura-
máter


Contém pequena quantidade de líquido
para lubrificação


Separada da pia-máter pelo espaço
subaracnoideo (contém liquor)


Fazem parte as trabéculas aracnoides
Cisternas subaracnoides
Dilatações do espaço subaracnoideo formam as
CISTERNAS SUBARACNOIDES, que contém grande
quantidade de liquor.

PRINCIPAIS:


Cisterna Magna ou cerebelo-medular: face inferior
do cerebelo e a face dorsal do bulbo. Continua
caudalmente na medula e cranialmente ao IV
ventrículo.

Cisterna Pontina: ventralmente a ponte

Cisterna Interpeduncular: fossa interpeduncular

Cisterna Quiasmática: diante do quiasma óptico

Cisterna Superior: atrás o tecto do mesencefálico,
entre cerebelo e esplênio do corpo caloso

Cisterna da fossa lateral do cérebro: sulco lateral de
cada hemisfério.
Granulações aracnoides


Tufos que penetram no interior
dos seios da dura-máter.


Mais abundante no seio sagital
superior


São estruturas adaptadas à
absorção do liquor.
Pia-máter
• Camada mais interna e
fina.

• Adere à superfície do
encéfalo e da medula.

• Dá resistência ao
tecido nervoso.
Liquor
É um fluido aquoso e incolor que
ocupa o espaço subaracnóideo e
as cavidades ventriculares.

Proteção mecânica

Amortecimento

Reduz o risco de traumatismos no


encéfalo decorrente de contato
com o osso do crânio.

Dentro do cérebro existe cerca de 30 ml, e dentro das
meninges aproximadamente 125 ml.


A cada min são produzidos cerca de 0,35 ml de liquor
Liquor novo e o líquido velho vai para a corrente sanguínea.
(renovação em 3 dias)

É formado por sódio (Na+), potássio (K+), cloro (Cl–),
glicose e proteínas.


Permite a identificação de meningites ou câncer.


Hidrocefalia.
O liquor é produzido pelo plexos coróides
dos ventrículos
O liquor


Através das aberturas medianas e laterais do IV ventrículo, o liquor passa
para o espaço subracnoideo


É reabsorvido principalmente pelas granulações aracnoideas que se
projetam para o interior da dura-máter


No espaço subaracnoideo da medula, o liquor desce em direção caudal,
mas apenas uma parte volta, pois reabsorção ocorre nas pequenas
granulações aracnoideas existentes nos prolongamentos da dura-máter que
acompanham as raízes dos nervos espinhais.
Circulação do liquor

Extremamente lenta


A circulação do liquor se faz de baixo para cima


O fato de ele ser produzido em um local e ser
reabsorvido em outro já promove sua circulação


A pulsação das artérias intracranianas contribuem para
empurrar o liquor através das granulações aracnoideas.
VIDEO DO FLUXO LIQUORICO

https://www.youtube.com/watch?v=bMhuOFiUilI&t=7s
Anestesia raquimedular X epidural

https://www.youtube.com/watch?v=5oy9A0cge0Y&t=190s
Hidrocefalia - líquor
Produção Circulação Absorção
↑produção
de liquor
Comunicante
↓absorção de
liquor
Hidrocefalia

Obstrução da
Não
circulação do
comunicante
liquor
Hipertensão intracraniana
• O aumento de volume
de qualquer
componente da
cavidade craniana
reflete-se sobre os
demais, levando a um
aumento da pressão
intracraniana.

• Compressão das
estruturas vasculares e
avasculares do pescoço.
Hematoma subdural
Meningite

Inflamação das membranas


que revestem o cérebro e a
medula espinhal,
geralmente causada por
uma infecção.
Por hoje é só !
• Muito obrigado

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