FORMULÁRIO DE ENTREGA DE MATERIAIS

ALA CELA NOME DATA

VISITA SOCIAL
QTD DESCRIÇÃO LIMITE
( ) ÁGUA MINERAL 15L (03 TRÊS GARRAFÕES
DE 5L
( ) BARBEADOR DESCARTÁVEL COM ATÉ 02 LÂMINAS 02 (DUAS) UNIDADES
( ) ESCOVA DENTAL DE CABO CURTO 01 (UMA) UNIDADE
( ) CREME DENTAL EM GEL COLORIDO (COLOCAR EM EMBALAGEM 01 (UMA) UNIDADE
TRANSPARENTE)
( ) DESODORANTE ROLON (EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTE COM A 01 (UMA) UNIDADE
BOLA RETIRADA)
( ) SABONETE LÍQUIDO (EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES) 500 ML
( ) SABONETE ANTISSÉPTICO (EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES) 01 (UMA) UNIDADE 200 ML
( ) PAPEL HIGIÊNICO 02(DUAS) UNIDADES
( ) BERMUDA DE COR LARANJA, SEM BOLSO, SEM ESTAMPA, SEM CORDÃO, 02(DUAS) UNIDADES
SEM METAIS, SEM MARCA OU OUTROS DETALHES
( ) CAMISA BRANCA EM MALHA SEM BOLSO, SEM ESTAMPA, SEM METAIS, SEM 02(DUAS) UNIDADES
MARCA OU OUTROS DETALHES
( ) CUECA COM ELASTICO TIPO BARRA, BOXER OU CAVADA NA COR BRANCA 02(DUAS) UNIDADES
( ) SANDÁALIA DE BORRACHA COM SOLADO ÚNICO, COM IRAS NA COR BRANCA 01 (UM) PAR
SEM ESTAMPAS
( ) COLCHÃO PLANO DE ATÉ 08 (OITO) CENTÍMETROS, SOTEIRO 01 (UMA) UNIDADE
( ) LENÇOL FINO BRANCO DE SOLTEIRO, SEM ESTAMPAS 01 (UMA) UNIDADE
( ) TOALHA BRANCA FINA SEM ESTAMPAS 01 (UMA) UNIDADE
( ) ÁGUA SANITÁRIA EM EMBALAGEM ÚNICA E TRANSPARENTE 01 (UMA) UNIDADE - 02L
( ) SABÃO EM PÓ EM EMBALAGEM TRANSPARENTE 01 (UMA) KG

________________________________ ________________________________
NOME RECEBIDO
VISITA INTERNO