Resolução nº 1.

025/2009 - Anexo I - Modelo A

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Anotação de Responsabilidade Técnica - ART ART de Obra ou Serviço

Lei nº 6.496, de 7 de dezembro de 1977 CREA-SP 28027230230709082
Conselho Regional de Engenharia e Agronomia do Estado de São Paulo

1. Responsável Técnico

SAMUEL APARECIDO DA SILVA

Título Profissional: Engenheiro Civil RNP: 2620672848
Registro: 5070994661-SP
Empresa Contratada: AGYLE INSTALAÇÕES DE GÁS LTDA. Registro: 2378395-SP

2. Dados do Contrato
Contratante: Rita de Cassia Moreira Silva CPF/CNPJ: 303.781.238-90
Endereço: Estrada Velha DO LAGEADO N°: 415
Complemento: Apto PI123, Bloco 02 Bairro: LAGEADO
Cidade: Cotia UF: SP CEP: 06702-280
Contrato: Celebrado em: 05/05/2023 Vinculada à Art n°:
Valor: R$ 500,00 Tipo de Contratante: Pessoa Física
Ação Institucional:

3. Dados da Obra Serviço

Endereço: Estrada Velha DO LAGEADO N°: 415
Complemento: Apto PI123, Bloco 02 Bairro: LAGEADO
Cidade: Cotia UF: SP CEP: 06702-280

Data de Início: 05/05/2023

Previsão de Término: 05/05/2023
Coordenadas Geográficas:

Finalidade: Residencial Código:

Proprietário: Rita de Cassia Moreira Silva CPF/CNPJ: 303.781.238-90

4. Atividade Técnica
Quantidade Unidade
Fiscalização
1 Ensaio de tubulação de gás 2,00000 bar
Laudo de tubulação de gás 1,00000 unidade

Após a conclusão das atividades técnicas o profissional deverá proceder a baixa desta ART

5. Observações

Esta ART compreende o serviço de Capear Ponto de Gás e Teste de Estanqueidade, atendendo a norma NBR 15526, e tem validade de um
ano a partir da data de realização do serviço. Realizado teste de estanqueidade, conforme relatório N° 6712023. Disponibilizado cópia ao
contratante.
Empresa responsável: Agyle Gás - (11) 9.4780-5093
Agyle Instalações de Gás Ltda Me - CNPJ: 18.573.363/0001-81.

6. Declarações

Acessibilidade: Declaro atendimento às regras de acessibilidade previstas nas normas técnicas da ABNT, na legislação específica e no
Decreto nº 5.296, de 2 de dezembro de 2004.
 Resolução nº 1.025/2009 - Anexo I - Modelo A
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7. Entidade de Classe 9. Informações

- A presente ART encontra-se devidamente quitada conforme dados
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ENGENHEIROS CIVIS - ABENC - constantes no rodapé-versão do sistema, certificada pelo Nosso Número.
DEPARTAMENTO DO ESTADO DE SÃO PAULO
8. Assinaturas - A autenticidade deste documento pode ser verificada no site
www.creasp.org.br ou www.confea.org.br
Declaro serem verdadeiras as informações acima

São Paulo 08 de Maio de 2023 - A guarda da via assinada da ART será de responsabilidade do profissional
Local data e do contratante com o objetivo de documentar o vínculo contratual.
SAMUEL APARECIDO DA Assinado de forma digital por SAMUEL APARECIDO
DA SILVA:39015427879
SILVA:39015427879 Dados: 2023.05.08 21:23:54 -03'00'

SAMUEL APARECIDO DA SILVA - CPF: 390.154.278-79

www.creasp.org.br
Tel: 0800 017 18 11
E-mail: acessar link Fale Conosco do site acima
Rita de Cassia Moreira Silva - CPF/CNPJ: 303.781.238-90

Valor ART R$ 500,00 Registrada em: 08/05/2023 Valor Pago R$ 500,00 Nosso Numero: 28027230230709082 Versão do sistema
Impresso em: 08/05/2023 21:20:58