Faculdade Metropolitana de Anápolis- FAMA

Disciplina de Patologia bucal

ACADÊMICOS: THAYNARA ANDERS; THAYNARA ARAUJO ANDRADE DE

SOUZA. BRUNO HENRIQUE E MURILO PIMENTA.
O queratocisto odontogênico é por definição um cisto de
desenvolvimento que apresenta caráter agressivo
afetando o complexo bucomaxilofacial.

Muitas vezes são assintomáticos, e o seu diagnóstico

normalmente é obtido através de achados radiográficos.
Paciente sexo feminino, leucoderma, 19 anos, encaminhada ao
ambulatório do serviço Cirurgia e Traumatologia
Bucomaxilofacial,

QUEIXA PRINCIPAL :
Dormência do lábio inferior, associado dor em região
mandibular direita.

HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL :

Não houve pois a paciente não sabia que estava com a
doença.

HISTÓRIA PREGRESSA MÉDICA :

Durante anamnese paciente negou doenças prévias.
O exame clínico extraoral apresentava:
->Ausência de assimetria facial.

O exame clínico intraoral revelou:

->Ausência de mobilidade dentária, associada a um
discreto abaulamento ósseo.
Ao exame tomográfico, extensa imagem hipodensa, localizada
desde a região inferior mesial ao dente 36 até o ramo ascendente
da mandíbula, com limites definidos, provocando severa
expansão óssea, rompimento cortical na região posterior ao
dente 37 e de ramo, provocando deslocamento inferior do nervo
alveolar inferior.


Os achados radiográficos do queratocisto incluem:

->Imagem radiolúcida;
->Margens radiopacas bem definidas;
->Pode ou não estar associada a dentes não
erupcionados:
->Não é comum encontrar reabsorções radiculares.

Diagnóstico diferencial:

->Cisto dentígero;
->Ameloblastoma;
->Cistos radiculares.
No caso clínico em questão, o diagnóstico foi realizado
por meio de exames radiográficos que revelaram uma
imagem radiolúcida, com margens radiopacas bem
definidas.

Essa imagem pode estar associada a dentes não

erupcionados e é incomum encontrar reabsorções
radiculares.
Foi realizada uma punção da lesão, obtendo-se líquido claro
e seroso com material caseoso.
Seguida de uma biópsia incisional sob anestesia local.

Os materiais foram encaminhados para análise histopatológica,

onde foi diagnosticado um queratocisto odontogênico.

Após a confirmação do diagnóstico, foram solicitados

exames laboratoriais, radiografias complementares e uma
avaliação pré-operatória de risco cirúrgico.

A paciente foi submetida à anestesia geral, com intubação

nasotraqueal.
figura 1- Incisão e acesso a loja Figura 2- Enucleação com piezocirurgia
(remoção da lesão)
Figura 1- Tomografia tipo cone beam pré-
Figura 3- Radiografia panorâmica três meses
operatória (corte sagital)
após a cirurgia

Figura 2- Radiografia panorâmica um mês após a Figura 4- Radiografia panorâmica seis meses
cirurgia após a cirurgia


O queratocisto odontogênico é um cisto altamente

agressivo e invasivo. Embora seja considerado
agressivo, ele responde bem a tratamentos
conservadores. No caso apresentado, o tratamento
realizado no acompanhamento clínico foi eficaz.

Queratocisto odontogênico: relato de caso Odontogenic keratocystic: case report Queratoquiste odontogénico:
reporte de caso Maylson Alves Nogueira BARROS Vitor Bruno TESLENCO Guilherme Nucci dos REIS Herbert
Cavalcanti de. [s.l: s.n.].