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DROGAS DE EMERGENCIA: CORTICÓIDES:

Atropina: 0,01 – 0,04 mg/kg Dexametasona – Em choque: 4 - 8


mg/kg
Adrenalina: 0,01 – 0,1mg/kg
Anti-inflamatório: 0,25 – 0,5 em gatos
Diazepam: 0,5 – 1 mg/kg
0,25 – 1 mg/kg em
Fenobarbital: 2 – 6 mg/kg em cães
cães
1 – 5 mg/kg em gatos
Hidrocortisona – Em choque: IV 50-100
Furosemida: 1 – 3 mg/kg mg/kg

ANTIEMÉTICO:

ANALGÉSICOS: Metoclopramida/Plasil: 0,2 – 0,5 mg/kg

Dipirona: 25 mg/kg em cães Cerênia: 1 – 8 mg/kg

12,5 mg/kg em gatos. Ondansetrona: 0,5 mg/kg

Tramal: 1 – 5 mg/kg PROTETOR GÁSTRICO:

Metadona: 0,2 – 0,5 mg/kg Omeprazol: 0,7 – 1,5 mg/kg

Morfina: 0,5 – 1 mg/kg em cães PROTETOR HEPÁTICO:


0,05 – 0,1 mg/kg em gatos Ursacol: 10 – 15mg/kg

Fentanil: 2 – 5 mcg/kg Silimarina: 20-50mg/kg

Butorfanol: 0,1 – 0,4 mg/kg SEDAÇÃO:

Propofol: 6 – 8 mg/kg

TRAQUILIZANTES Na ação sedativa por minuto,


0,1mg/kg/min
Acepran: 0,01 – 0,05 mg/kg
Etomidato: 1mg/kg
ANESTÉSICO LOCAL
Xilazina: 0,5 – 1 mg/kg (IV) e 1 – 2
Bupivacaína: 0,2 – 0,5mg/kg
mg/kg (IM)
Lidocaína: 0,05 – 0,2 mg/kg
Ketamina: 7 – 10 mg/kg (IV) 15-25 (IM)
RELAXANTE MUSCULAR:
ANTIBIÓTICOS:
Midazolam: 0,1 – 0,3 mg/kg
Cefalotina: 20 - 30 mg/kg

Cefazolina: 20 – 30 mg/kg
Ampicilina + subactan: 10 – 20 mg/kg Amoxilina 10-30 mg/kg

Sulfadiazina: 35 mg/kg Amoxilina+clavulanato: 12,5 – 20 mg/kg

Sulfa+trimetropim: 15 – 30 mg/kg Doxiciclina: 5mg/kg

Enrofloxacina: 5 mg/kg em gatos Ceftiofur: 4,4 mg/kg

10 mg/kg em cães Gentamicina: 2 – 4 mg/kg

Metronidazol: 30 -40 mg/kg ANTI-HISTAMÍNICO:

Imipeném: 3 – 10 mg/kg Prometazina: 0,2 – 0,4 mg/kg

VALORES DE REFERÊNCIA PARA A MEDIÇÃO DA PRESSÃO PAS:

▪ Hipotenso: pressão arterial sistólica (PAS) <90 mmHg;

▪ Normotenso: PAS entre 100 a 139 mmHg;


▪ Pré hipertenso: PAS entre 140 a 159 mHg;
▪ Hipertenso: PAS entre 160 e 179 mmHg ;

▪ Hipertensão severa: PAS >180mmHg.

VALORES NORMAIS DE GLECEMIA EM CÃES E GATOS:

Espécie Valores
Cães 60 a 120 mg/dl
Gatos 60 a 180 mg/dl
HI: Alto nível de glicose sanguínea.

LO: Baixo nível de glicose sanguínea.

▪ MANUTENÇÃO:

Cão: Peso 0,75 X 132 | 24

Gato/Filhote: Peso 0,75 X 80 | 24


▪ REPOSIÇÃO:
% Desidratação X Peso X 10

Se desidratação leve: Repor em 24 horas.

Se desidratação moderada ou importante: Repor em 6 a 8 horas.

Se paciente chocado, utilizar “prova de carga”.

*sobrecarga de fluido: taquipneia, crepitação pulmonar, taquicardia, edema periférico,


ganho de peso, hipertensão.

▪ Avaliação de Perfusão:
- Consciência
- Pulso (pulso fraco/filiforme)
- Pressão Arterial (< 60-80 mmHg (sistólica)
- Frequência cardíaca (taqui ou bradicardia)
- Frequência e Padrão Respiratório
- Débito urinário ( < 1-2ml/kg/hr)
- Lactato (>3)
- Temperatura.

Utilizar Solução Cristalóide (RL ou SF)

Cão: 22ml/kg em 15 minutos.

Gato/Filhote: 11ml/kg em 15 minutos.

*Realizar no máximo 4 bolus.

periférico, ganho de peso, hipertensão.

*Intervir imediatamente em paciente com anorexia com início de 3 a 5 dias (mesmo fora
do hospital) ou com perda de mais de 10% de peso, podendo este período ser reduzido
em paciente jovens e gatos em riscos de lipidose hepática.
1. Escolha da sonda

- Sonda NasoEsofágica se duração < 7 dias.

- Esofágica se < 7 dias.

2. Quantidade Diária (NER)

Peso 0,75 X 70 = kcal

*Avaliar se quantidade está adequada para o paciente fazendo acompanhamento do


peso.

Algumas enfermidades como traumas e queimaduras são associadas a alto gasto


energético e estes pacientes podem precisar de mais energia. Caso se verifique perda
de peso mesmo com realização de 100% da NER, pode-se aumentar em 20%.

3. Colocação da Sonda NasoEsofágica

- Estimular distância do plano nasal até 7º EIC e fixar esparadrapo.

- Lubrificar sonda com Lidocaína Spray.

- Introduzir na extremidade ventromedial de uma das narinas em direção caudodorsal.


Após 3 cm de introdução pode-se sentir uma resistência (septo mediano) – ao
empurrar as narinas externas dorsalmente, abra-se o meato dorsal e a sonda progride
mais facilmente.

- Confirmar posicionamento: fornecer 5ml de SF estéril (caso esteja em traqueia haverá


sintomas respiratórios como tosse e espirro) e radiografar.

3. Administração do alimento

- Fracionar em 6 porções diárias, com intervalo mínimo de 2 horas entre cada


administração.

- Se anorexia > 2 dias, realizar gradativamente: 25% no primeiro dia, 50% no segundo,
75% no terceiro e 100% a partir do quarto dia.

* Volume administrado não deve exceder vol. De até 10ml/kg.

* Oferecer lentamente (20-30 min) em temperatura ambiente.

* Ao final, higienizar a sonda com 5ml de água.

CÁLCULO NECESSIDADE ENERGÉTICA CÃES


Peso ideal 0,75 X 70 = kcal/dia.

*Peso ideal: avaliar o escorre corporal atual. Reduz 10% a cada grau até chegar no
escore ideal (4 ou 5).

*Após realizar regra de 3:

Kcal ração (embalagem) -------1000g

Kcal/dia ------------------------------- X

CÁLCULO DE NER:

Peso ideal 0,75 X 70 = 100% NER

Exemplo:

Peso do animal: 2,650 kg.

2,650 0,75 X 70= 145,3 (kcal) → 100% NER

Dividindo por 4, obtemos 25% da NER.

36,3 → 25% NER

Após completa hidratação do paciente:

GLICEMIA FLUIDO TAXA DE


DE ADM
ESCOLHA
>250 SF + 10 ml/hora
Insulina*
200 a 250 SF + 7 ml/hora
Insulina* +
Glicose
(2.5%)
100 a 200 SF + 5 ml/hora
Insulina* +
Glicose
(2.5%)
<100 SF (ou RL) Interromper
com insulina
Glicose (vazão
(5%) conforme
necessidade
do
paciente).

*Cães: 2.2 U/kg em um fraco de 250 ml de SF.

*Gatos: U/kg em um fraco de 250 ml de SF.

*2.5% de glicose corresponde a 10 ml em frasco de 250 ml ou 20 ml em um fraco de


500 ml.

* 5% de glicose corresponde a 20 ml em frasco de 250ml ou 40 em um frasco de 500


ml.

* Após realização da solução, descartar 50ml, pois a insulina se gruda ao plástico do


equipo.

Realizar outro acesso venoso caso o paciente necessite de fluidoterapia em taxa


superior que aqui descrita.

Monitorar a glicemia a cada 1 a 2 horas.

A glicemia não deverá variar mais de 50 – 70 mg/dl por hora.

CÁLCULO DO VOLUME DE SANGUE/TRANSFUSÃO

O objetivo da transfusão em pacientes com anemia é aumentar o hematócrito


pós transfusional para 25 a 30% em cães e 15 a 20% em gatos. Em pacientes com
distúrbios hemostáticos, o objetivo é controlar o sangramento.

A dosagem que deve ser administrada de cada componente sanguíneo é a


seguinte:

Papa de hemácias: 10mL/kg para elevar o Ht em 10%;

Plasma congelado, plasma fresco congelado e crioplasma: 6 a 10mL/kg, repetir


duas ou três vezes por 3 a 5 dias ou até parar o sangramento.,

Crioprecipitado: 12 a 20mL/kg;
Plasma rico em plaquetas: 5 mL/kg para aumentar a contagem plaquetária de
5000 para 10000 plaquetas/mm3 .

Sangue total: 20mL/kg para aumentar em 10% o Ht do receptor;

Sangue total: 2,2mLl/kg (doador com Ht de 40%) para aumentar em 1% o Ht do


receptor.

Sangue total: 10mL/kg para oferecer 1.000.000 de hemácias ao receptor

Sangue total:

Qual a taxa de administração?

A taxa da transfusão deve ser lenta (0,25 a 5 mL/kg/h) nos 30 minutos iniciais, devendo
ser mantida assim em animais cardiopatas, nefropatas e hipertensos. Para animais
sem estas alterações, a taxa poderá ser elevada até 20 mL/kg/h, se não houver
hipertensão. A monitoração da pressão arterial é imprescindível para o controle da
velocidade da transfusão.

É necessário que o animal seja cuidadosamente monitorado durante a transfusão, para


que haja uma rápida intervenção se apresentar alguma alteração. Também é
necessário o acompanhamento do animal por alguns dias após a transfusão, pois
algumas dessas reações podem se manifestar tardiamente, em até 21 dias após a
realização do procedimento.

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