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FICHA CADASTRAL DO

AGENTE DE REGISTRO

AUTORIDADE DE REGISTRO -

DADOS PESSOAIS
NOME CPF
RG ORGÃO SEXO -
NOME DA MÃE NASCIMENTO
CELULAR E-MAIL
CONJUGE

ENDEREÇO RESIDENCIAL
LOGRADOURO Nº

BAIRRO CIDADE UF -
CEP COMPLEMENTO
* Informar o endereço residencial do Agente de Registro

DADOS BANCARIOS
BANCO AG CONTA TIPO -
* O titular dos dados bancários deve ser do Agente de Registro

DADOS ADICIONAIS
Nº DE FILHOS VALE TRANSPORTE Não RECEBE COMISSÃO

CARGA HORÁRIA 1 hora VALE REFEIÇÃO Não VENDA -


* Informar o número de filhos menores de 14 anos VALIDAÇÃO -

ENDEREÇO DA FILIAL
LOGRADOURO Nº
BAIRRO CIDADE UF
CEP COMPLEMENTO
TELEFONE

UNIDADE DE ATENDIMENTO
LOGRADOURO Nº

BAIRRO CIDADE UF -
CEP COMPLEMENTO

OBSERVAÇÕES

VERSÃO 2.1

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