y clinica ello RELATORIO MEDICO PAGIENTE JOAO MIGUEL OLIVEIRA SANTOS IDADE: 7 ANOS PACIENTE ACOMPANHADO COM NEUROLOGISTA INFANTIL, COM DIAGNOSTICO DE TRANSTORNO Do ESPECTRO AUTISTA E TRANSTORNO DE HIPERATIVIDADE E DEFICIT DE ATENCAO, FECHANDO CRITERIOS PELO SNAP.IV E DSM-5. HMA: PACIENTE DESDE O NASCIMENTO SEMPRE MUITO DIFICIL, NASCEU DE 39 SEMANAS, COM FRENULO DA LINGUA CURTO, FEZ ACOMPANHAMENTO COM PEDIATRA, MAS TEVE UM DESENVOLVIMENTO BEM DIFICIL COLOCOU NA ESCOLA EM 2020 NO INICIO TEVE DIFICULDADE EM SE RELACIONAR, MAS DEPOIS MELHOROU, NAS AULAS ON LINE, ELE NAO CONSEGUIU PERMICANHAR, COMEGOU A FAZER ACOMPANHAMENTO COM FONO E PSICOPEDAGOGA NESTE PACIENTE APRESENTA HISTORIA DE ATRASO DE LINGUAGEM, COM ECOLALIA, E DIFICULDADE EM MANTER TURNOS DIALOGICOS, E QUANDO O FAZ APRESENTA UMA PROSODIA ALTERADA E SEMPRE FALAEM TOM ELEVADO. ' TEM DIFIGULDADE EM INTERAGIR COM OUTRAS PESSOAS, NAO FIXA © OLHAR NO OUTRO E NAO MOSTRA INTERESSE EM SE RELACIONAR COM AS OUTRAS PESSOAS, © QUE DIFICULTA SUA SOCIALIZAGAO COM COM OS COLEGAS NA ESCOLA APRESENTA UM COMPORTAMENTO OPOSITOR E DESAFIADOR COM OS GENITORES, ALEM DE UM COMPORTAMENTO AGITADO. APRESENTA DIFICULDADE DE COMPREENDER E EXECUTAR ALGUNS COMANDOS. TEM FIXACAO POR ROTINAS E APRESENTA BAIXO LIMIAR A FRUSTRAGOES COM COMPORTAMENTOS AGRESSIVOS. TEM UM BRINCAR POUCO FUNCIONAL, POIS GOSTA DE VER OBJETOS GIRANDO E MUITOS MOMENTOS ARREMEGA 0 OBJETO. RECONHECE LETRAS, NUMEROS, SABE ESCREVERO PROPRIO NOME, NAO APRESENTA ‘SELETIVIDADE ALIMENTAR, NEM TRANSTORNO DO SONO, SEGUNDO RELATO DA GENITORA. JOAO REALIZA ACOMPANHAMENTO COM EQUIPE MULTIDISCIPLINAR COMPOSTA POR PSICOPEDAGOGO, FONOAUDIOLOGO, TERAPEUTA OCUPACIONAL. E ESTA EM USO DE RITALINA, E OLANZAPINA. PACIENTE NECESSITA DE UM PROGRAMA DE INCLUSAO NA ESCOLA, COM UMA ADI, PROGRAMA, E MATERIAL ADAPTADO AS SUAS NECESSIDADES, CCID 10: F84.0/ F90.0/F91.0 gS soli z03a 11S MARIANA REIS BRANOAO 'NEUROLOGIA 22782 ‘Av Aaita Garibaldi, Ed. Centro Médico Alexander Fleming, IN" 1477, Sala 402 Garbald- CEP: 40230-107 Tel.” 71-3033-3004/ 98153:2360