TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM SEM FINS COMERCIAIS

Pelo presente Termo de Autorização para uso de imagem sem fins comerciais, de um lado, eu,

_____________________________________________________________________________________ aluno(a)

matriculado (a) no curso, _________________________________________________________________ câmpus

__________________________________________________________ do CEFET-MG e portador(a) da Carteira de

Identidade nº, _________________________________ expedida por __________.

No caso de aluno(a) menor de idade, preencher os campos abaixo com os dados de seu responsável legal:
Eu, __________________________________________________________________ responsável legal do(a)

aluno(a) ________________________________________________________________________, portador(a)

da Carteira de Identidade nº ____________________________, expedida por ____________.

De outro lado, o CENTRO FEDERAL DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICA DE MINAS GERAIS (CEFET-MG), com sede na Av.
Amazonas, nº 5.253, Bairro Nova Suíça - Belo Horizonte/MG, CNPJ: 17.220.203/0001-20, têm entre si, justo e
acertado, as seguintes condições:

1 - AUTORIZO expressamente, sem qualquer tipo de ônus para a Instituição, por prazo indeterminado e sem
finalidade comercial, a utilização de imagem exclusivamente em peças audiovisuais institucionais do CEFET-MG,
referentes à realização da 32ª META - Mostra Específica de Trabalhos e Aplicações.

2 - A presente autorização de uso de imagem abrange, exclusivamente, a concessão de uso da imagem do(a)
referido(a) aluno(a) para fins institucionais e, portanto, para qualquer outra finalidade, deverá ser concedida au-
torização prévia do(a) aluno(a) ou de seu responsável legal, quando se tratar de menor de idade.

________________________________ , _____ de ______________ de ______

Cidade

Nome completo do(a) aluno(a) Assinatura

Nome do Responsável Legal, Assinatura

caso o(a) aluno(a) seja menor de idade

OBS: Anexar cópia da carteira de identidade e, quando aluno menor de idade, também do responsável legal.