Boletim Epidemiológico | Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde
º 20 | Maio 2022
Mortalidade materna no Brasil, 2009 a 2020
Coordenação-Geral de Informações e Análise Epidemiológica do Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis da Secretaria de
Vigilância em Saúde (CGIAE/DASNT/SVS).*
Introdução
A vigilância da mortalidade materna, por meio do
registro, da investigação e da classificação dos óbitos
maternos, é um instrumento essencial para subsidiar
ações direcionadas para a redução desse que continua
sendo um grande desafio da saúde e da equidade
social, de gênero e de raça.
Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS)
foram lançados em 2015 e estabelecem uma série
de metas a serem atingidas no período de 15 anos,
ou seja, até 2030. Entre os 17 ODS, os fatores diretos
relacionados à saúde estão incluídos no ODS 3:
Assegurar uma vida saudável e promover o bem-estar
para todas e todos, em quaisquer idades. A meta 3.1 é de
que a razão de mortalidade materna (RMM) global seja
inferior a 70 mortes por 100.000 nascidos vivos. O Brasil
se comprometeu a reduzir para, no máximo, 30 mortes
maternas por 100.000 nascidos vivos até 20301.
Em 2020, foi declarada a pandemia de doença causada
pelo coronavírus SARS-CoV-2, denominada covid-19.
A gravidez e o pós-parto, por si só, são importantes
fatores de risco para morte, complicações e admissão
na UTI em relação a mulheres diagnosticadas com
covid-19 em idade reprodutiva2. A covid-19 (CID10: B34.2)
foi responsável por 212.706 óbitos em 2020, notificados
ao Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM),
o que, por sua vez, torna importante conhecer as
principais características dos óbitos maternos e
nascidos vivos, comparando os anos de 2019 a 2020, ano
que marcou o início da pandemia de covid-19 no mundo.
Assim, neste Boletim, a mortalidade materna e as
características referentes aos nascimentos, como
o início e o número de consultas de pré-natal, no
Brasil, em Grandes Regiões e unidades da Federação
(UF), foram estimadas para o período de 2009 a 2020,
com ênfase no ano 2020, marcado pela pandemia de
covid-19.
19
Volume 53 | N.
Método
Este estudo descritivo foi realizado a partir de dados do
Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc) e
do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), no
período de 2009 a 2020. Os dados do SIM e do Sinasc,
até o ano 2020, são considerados finalizados.
Para análise do Sinasc, no período de 2019 a 2020,
foram considerados o número de nascidos vivos,
trimestre de início do pré-natal e número de consultas
de pré-natal realizadas. O óbito materno, no SIM, foi
analisado segundo as causas de morte, faixa etária e
raça/cor. De acordo com a 10ª Classificação Estatística
Internacional de Doenças e Problemas Relacionados
com a Saúde (CID-10), o óbito materno é definido como
a morte de uma mulher, ocorrida durante ou até 42
dias após a gestação, independentemente da duração
ou da localização da gravidez, e desde que seja por
causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou
por medidas ligadas a ela, mas não associada a causas
acidentais ou incidentais3,4.
Para fins de avaliação da mortalidade materna,
foram consideradas as mortes com causas básicas
classificadas no Capítulo XV da CID-10, com exceção
dos códigos O96 e O97 (Morte Materna Tardia e Morte
por Sequela de Causa Obstétrica Direta). Algumas
doenças que não constam no Capítulo XV também
foram ser consideradas: tétano obstétrico (cód. A34,
Cap. I); osteomalácia puerperal (cód. M83.0, Cap. XII);
transtornos mentais e comportamentais associados
ao puerpério (cód. F53, Cap. V); necrose pós-parto da
hipófise (cód. E23.0, Cap. IV), mola hidatiforme maligna
(cód. D39.2, Cap. II); doenças causadas pelo vírus da
imunodeficiência humana (cód. B20 a B24, Cap. I). Nos
últimos três casos, deve ficar comprovada a relação com
o estado gravídico-puerperal e o óbito deve ter ocorrido
até 42 dias após o parto5.
Pela definição de morte materna estabelecida pela
Organização Mundial de Saúde, existem os seguintes
tipos de causas6,7:
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Causas obstétricas diretas (Cód. O00-O08,
O11-O23, O24.4, O26-O92, A34, D39.2, E23.0, F53
e M83.0): resultam de complicações obstétricas
na gravidez, parto ou puerpério atribuídas a
intervenções, omissões, tratamento incorreto ou a
uma cadeia de eventos resultantes de quaisquer
dessas causas mencionadas.
Causas obstétricas indiretas (Cód. O10, O24 –
exceto O24.4, O25, O98-O99, A34 e B20-B24):
resultam de doenças existentes antes da gravidez
ou de doenças que se desenvolveram durante
a gravidez e que foram agravadas pelos efeitos
fisiológicos da gravidez, desde que excluídas as
causas obstétricas diretas.
A seguir estão relacionados os códigos da CID-10 das
principais causas de morte materna: Hipertensão:
O110-O119, O130-O169; Hemorragia: O200-O209,
O440-O469, O670-O679, O710, O711, O720-O729; Infecção
puerperal: O850-O869; Aborto: O030-O079; Aids:
B200-B249; Doenças do aparelho circulatório: O994;
Doenças do aparelho respiratório: O995; Doenças
infecciosas e parasitárias maternas: O980-O9895.
Para a mortalidade materna atribuída à covid-19 foram
considerados os registros com causa básica de óbito
com os seguintes códigos da CID-10 para covid-19: O98.5
+ U07.1 (covid-19 confirmada); O98.5 + U07.2 (covid-19
suspeita); O98.5 + U09.9 (condição de saúde posterior
à covid-19); O99.8 + U10.9 (síndrome inflamatória
multissistêmica pediátrica de 10 a 19 anos); O98.5 + U92.1
(reincidência de covid-19)8.
Foram considerados não apenas os óbitos maternos
declarados pelo médico no momento da emissão
da Declaração de Óbito (DO), mas também os óbitos
de mulheres em idade fértil que foram investigados
e confirmados como óbito materno pelas equipes
de vigilância do óbito. Essa vigilância se inicia pela
investigação dos óbitos de mulheres em idade fértil
(10 a 49 anos), com o objetivo de identificar óbitos
maternos não declarados inicialmente, bem como
apontar as circunstâncias e fatores determinantes que
ocasionaram as mortes5.
A Razão de Morte Materna (RMM) é o indicador utilizado
para mensurar a mortalidade materna, obtido a partir
da seguinte fórmula:
Número de óbitos de mulheres por causas
ligadas à gravidez, ao parto e ao puerpério
x 100.000
Número de nascidos vivos
20
Volume 53 | N.º 20 | Maio 2022
A RMM Vigilância foi calculada a partir da aplicação de
correções baseadas em indicadores da vigilância do
óbito de mulheres em idade fértil, sobre a RMM direta9.
Todos os cálculos e gráficos foram realizados com o
software estatístico R versão 4.1.3.
Resultados
Natalidade
O Brasil apresentou uma queda na natalidade no ano
de 2020, sendo que, em 2019 e em 2020, foram noti-
ficados 2.849.146 e 2.730.145 nascimentos ao Sinasc,
respectivamente. Em 2020, observa-se em todas as
regiões uma diminuição de nascimentos em relação a
2019 (Figura 1).
Consultas pré-natal e início do pré-natal
No Brasil, em 2019, 72,4% dos nascidos vivos foram de
mulheres que realizaram sete ou mais consultas de
pré-natal em 2019. Em 2020, esse percentual diminuiu
para 71,0%. O percentual de nascidos vivos de mulheres
que iniciaram o pré-natal no 1º trimestre gestacional
aumentou ligeiramente, de 78,4% em 2019 para 78,5%
em 2020 (Figura 2).
Em 2020, 7,8% dos nascidos vivos foram de mulheres
que realizaram até três consultas de pré-natal, com
grandes diferenças regionais (18% na Região Norte
e 4% na Região Sul), conforme Figura 3. Não foram
observadas alterações importantes nesses percentuais
no período de 2019 a 2020.
Morte materna
No Brasil, em 2019 e em 2020, foram notificados 1.576 e
1.965 óbitos maternos ao SIM, respectivamente. Após
aplicação do fator de correção oriundo da RMM Vigilância,
estima-se que tenham ocorrido 1.655 e 2.039 óbitos
maternos em 2019 e 2020, respectivamente (Figura 4).
Razão de mortalidade materna
A Figura 5 apresenta as séries temporais da RMM de
2009 a 2020, período que coincide com a vigilância
de óbitos, iniciada em 200910.O Brasil apresentou um
aumento acentuado da RMM, variando de 57,9 óbitos
maternos para cada 100 mil nascidos vivos em 2019 para
74,7 em 2020. Aumentos das RMM ocorreram também em
todas as Regiões nos últimos três anos da série.
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Brasil Norte Nordeste

860.000
2.750.000 2.850.000 2.950.000

315.000
Nascidos Vivos

Nascidos Vivos

Nascidos Vivos

820.000
305.000

780.000
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano Ano Ano

Sudeste Sul Centro−Oeste

1.180.000

240.000
Nascidos Vivos

Nascidos Vivos

Nascidos Vivos
390.000
1.120.000

230.000
370.000
1.060.000

220.000
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano Ano Ano

Fonte: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).

Figura 1 Nascidos vivos notificados ao Sinasc. Brasil e Grandes Regiões, 2009 a 2020
100

100

2019 2019
2020 2020
78.4 78.5
80

80

72.4 71
Nascidos Vivos (%)

Nascidos Vivos (%)

60

60
40

40

20.3 20.7
20

20

14.6 14.4

6.9 7.8
4.9 4.9
2.1 2.2
0

Até 3 4a6 7 e mais 1º trimeste 2º trimestre 3º trimestre Ignorado

Consultas pré−natal Início do pré−natal

Fonte: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).

Figura 2 Consultas pré-natal e início do pré-natal. Brasil, 2019 a 2020

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2019 2020
100

100
Norte Norte
Nordeste Nordeste
Sudeste 82
Sudeste
Sul Sul 81
79 78
80

80
Centro−Oeste Centro−Oeste
72 71
68
66
Nascidos Vivos (%)

Nascidos Vivos (%)

60

60
54
50
40

40
32 32

24 25
21 22
18
20

20
15 17 16
14 15
8 9
7 7
5 4 5 4
0

0
Até 3 4a6 7 e mais Até 3 4a6 7 e mais

Consultas pré−natal Consultas pré−natal

Fonte: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).

Figura 3 Consultas pré-natal. Regiões do Brasil, 2019 a 2020

2.000
1.500
Óbitos maternos

1.000
500

Direto do SIM − Sem fator de correção

Estimado − com fator de correção
0

2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano

Fonte: Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc).

Figura 4 Óbitos maternos notificados ao SIM e estimados. Brasil, 2009 a 2020

22
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Brasil Norte Nordeste

80 100

80 100

80 100
RMM

RMM

RMM
60

60

60
40

40

40
20

20

20
0

0
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano Ano Ano

Sudeste Sul Centro−Oeste

80 100

80 100

80 100
RMM

RMM

RMM
60

60

60
40

40

40
20

20

20
0

0
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano Ano Ano

Fonte: Sistemas de Informações sobre Nascidos Vivos e sobre Mortalidade (Sinasc e SIM).

Figura 5 Razão de mortalidade materna. Brasil e Regiões, 2009 a 2020

A RMM aumentou em praticamente todas as unidades nos para cada 100.000 nascidos vivos foram observadas
da Federação (UF) entre os anos de 2019 e 2020. Neste em Amazonas, Roraima, Pará, Amapá, Maranhão e Piauí
último, estimativas de RMM acima de 100 óbitos mater- (Figura 6 e Tabela 1).

2020

2020

O L
Até 20
20 a 40
S 40 a 60
60 a 80
80 a 100
0 500 1000 km
100 ou mais

Fonte: Sistemas de Informações sobre Nascidos Vivos e sobre Mortalidade (Sinasc e SIM).
Nota: RMM com fator de correção para 2020.

Figura 6 Razão de mortalidade materna por unidades da Federação, Brasil, 2020

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Tabela 1 Razão de Mortalidade Materna (RMM). Brasil, Regiões e unidades da Federação, 2010 a 2020

Região/unidade da Federação 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Norte 78,4 74,7 73,2 83,8 93,6 76,0 84,5 88,9 80,8 82,5 98,9
Rondônia 83,2 58,3 64,1 94,2 87,7 57,7 56,4 87,3 47,8 59,6 78,1
Acre 48,8 33,7 53,9 58,6 46,7 58,9 69,7 48,9 54,4 49,1 33,0
Amazonas 119,5 84,6 85,0 81,6 120,8 78,8 84,7 75,6 108,4 84,8 101,8
Roraima 13,8 67,5 38,0 74,5 60,4 96,4 52,7 59,6 100,6 91,9 146,4
Pará 69,7 73,8 78,9 86,7 96,4 72,9 86,4 107,4 81,4 96,1 107,1
Amapá 26,8 53,3 54,1 119,7 66,0 110,8 141,7 45,5 88,3 32,6 102,5
Tocantins 76,8 112,6 53,3 61,2 60,1 85,6 92,2 96,3 31,6 71,4 79,2
Nordeste 83,3 77,9 72,7 82,4 77,9 75,3 78,0 73,2 67,1 63,6 91,8
Maranhão 133,7 109,8 96,1 123,8 100,9 116,5 122,2 101,8 90,6 80,6 108,9
Piauí 125,0 107,1 126,0 130,2 86,8 103,6 108,5 88,6 105,8 98,1 101,0
Ceará 70,6 68,4 69,4 74,5 65,3 49,1 63,4 65,7 68,4 58,1 97,6
Rio Grande do Norte 36,6 68,6 66,0 54,5 74,8 68,4 77,2 77,9 58,6 70,4 78,1
Paraíba 61,8 61,7 61,5 70,9 63,0 81,8 99,9 67,8 53,2 62,8 97,7
Pernambuco 61,9 57,5 56,0 64,3 63,4 67,6 58,1 63,3 59,2 48,0 70,8
Alagoas 74,4 66,8 56,3 71,6 104,1 59,1 51,9 37,7 49,5 58,2 82,7
Sergipe 71,1 83,0 70,4 67,2 66,9 51,6 55,9 56,1 58,8 36,7 97,5
Bahia 87,3 80,6 70,0 80,6 81,0 75,4 72,6 76,9 60,8 64,0 93,1
Sudeste 56,0 48,7 46,5 50,1 53,9 54,3 55,8 62,3 53,2 53,5 65,1
Minas Gerais 50,5 40,3 36,6 47,6 49,0 47,0 46,9 45,2 51,2 44,4 51,0
Espírito Santo 65,6 60,8 64,4 59,6 109,2 73,1 48,7 71,6 63,9 56,2 68,8
Rio de Janeiro 83,6 74,3 80,8 80,3 71,9 67,1 71,6 84,7 61,7 74,5 95,4
São Paulo 47,6 42,0 36,8 39,3 44,2 50,8 54,4 60,6 50,0 49,7 60,1
Sul 62,8 50,4 54,5 36,6 41,7 43,7 44,2 38,5 38,2 38,3 45,6
Paraná 65,4 52,7 38,4 41,7 41,3 51,7 50,3 31,7 38,4 45,5 52,6
Santa Catarina 38,1 30,7 45,4 31,4 30,2 30,9 31,5 40,7 35,1 30,6 31,7
Rio Grande do Sul 75,6 60,5 78,3 34,2 49,7 43,4 46,0 44,5 40,3 39,9 48,3
Centro-Oeste 77,2 68,2 64,3 62,5 60,2 65,9 67,3 56,9 64,9 59,0 77,0
Mato Grosso do Sul 113,8 92,4 73,1 66,7 79,3 88,2 80,1 60,3 84,9 64,5 48,8
Mato Grosso 76,9 83,9 58,5 71,6 63,7 82,9 78,5 61,1 58,0 64,6 91,8
Goiás 69,1 50,9 70,5 56,7 53,8 56,6 56,5 56,4 64,7 69,7 90,5
Distrito Federal 60,7 61,8 49,4 60,3 51,0 43,7 64,6 49,4 54,3 21,2 53,4
Brasil 68,9 61,8 59,3 62,1 63,8 62,0 64,4 64,5 59,1 57,9 74,7

Fonte: Sistemas de Informações sobre Nascidos Vivos e sobre Mortalidade (Sinasc e SIM).
Nota: RMM com fator de correção até 2020.

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Causas de óbito materno Em 2020, entre as Causas Obstétricas Diretas,

Entre 2019 e 2020, houve um ligeiro aumento dos
óbitos maternos decorrentes de Causas Obstétricas
Diretas (de 1.034 óbitos para 1.041 óbitos) e um elevado
aumento das Causas Obstétricas Indiretas (de 479
óbitos para 843 óbitos), relativamente às quantidades
registradas nos anos anteriores desde 2009, conforme
mostrado na Figura 7.
1.200
predominaram a hipertensão (317 óbitos), hemorragia
(195 óbitos) e infecção puerperal (76 óbitos) e aborto
(57 óbitos). Entre as Causas Obstétricas Indiretas,
predominam as doenças do aparelho circulatório
(111 óbitos), doenças do aparelho respiratório (54
óbitos) e doenças infecciosas e parasitárias maternas
(variando de 45 óbitos em 2019 a 476 óbitos em 2020),
conforme a Figura 8.

Diretas
1.000
800
Óbitos maternos

Indiretas
600
400
200

Não especificadas
0

2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Figura 7 Morte materna obstétrica. Brasil, 2009 a 2020

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Causa Obstétrica Direta Causa Obstétrica Indireta

500

500
Hipertensão AIDS
Hemorragia Doenças do aparelho circulatório
Infecção puerperal Doenças do aparelho respiratório
Aborto Doenças infecciosas e parasitárias
400

400
Óbito Materno

Óbito Materno
300

300
H1N1
200

200
100

100
0

0
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Ano Ano

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Figura 8 Principais causas de morte materna. Brasil, 2009 a 2020

Óbito materno associado à covid-19 No Brasil, com dados mensais a partir de janeiro
de 2020, os óbitos maternos associados à covid-19
Conforme apresentado na Figura 9, 17% (n=335) de alcançaram valores máximos nos meses de maio a
todos os óbitos maternos ocorridos no Brasil em 2020 agosto, popularmente designadas como uma “onda” de
tinham associação com a covid-19. A Região Sul foi a que mortes maternas associadas à covid-19. O pico dessa
apresentou o menor percentual (10%; n=16) de óbitos “onda” ocorreu em maio de 2020 (n= 74), conforme
maternos associados com a covid-19 em 2020. Figura 10.

2020
30
% Óbitos maternos associados à Covid−19

23
25

20
20

17 17
15
15

10
10
5
0

N NE SE S CO Brasil

Região

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Figura 9 Percentual de óbito materno associado à covid-19. Brasil e Regiões, 2020 e 2020

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80

74

61
Óbitos maternos associados à Covid−19

60

51

42
40

28
23
19 18 19
20

0 0 0
0

JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

Mês do óbito

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Figura 10 Óbitos maternos associados à covid-19 segundo mês de ocorrência

Características dos óbitos maternos
Conforme apresentado na Figura 11, no Brasil, em
2020, 56% (n=1.101) dos óbitos maternos foram de
mulheres com 30 anos e mais. Nesse mesmo ano, 65%
(n=1.284) dos óbitos maternos foram de mulheres
negras, 54% de pardas e 12% de pretas. Apenas 13%
das mulheres que faleceram por causas maternas
possuíam 12 anos ou mais de escolaridade (n=262),
e 30% eram casadas (n=593).

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Boletim Epidemiológico | Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde Volume 53 | N.º 20 | Maio 2022

Idade Raça/cor
10 20 30 40 50 60

10 20 30 40 50 60
53.7
% de Óbitos maternos

% de Óbitos maternos
30
25
19.9 21.9
16.2
9.1 11.7
7.5
0.4 0.5 1.5 2.7
0
0

0
10−14 15−19 20−24 25−29 30−34 35−39 40+ Ignorado Branca Preta Amarela Parda Indígena Ignorado

Idade (em anos) Raça/cor

Escolaridade Estado Civil

10 20 30 40 50 60

10 20 30 40 50 60
48.6
% de Óbitos maternos

% de Óbitos maternos
44.8

30.2

19.5
13.3 14.8 13.5
7.6 7.7
0

Até 3 4a7 8 a 11 12 e mais Ignorado Solteiro* Casado Outro Ignorado

Escolaridade (em anos) Estado Civil

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM).

Nota: *Solteira, viúva e separada judicialmente.

Figura 11 Características das mulheres que faleceram de morte materna. Brasil, 2020

Considerações finais às equipes de Estratégia Saúde da Família e Saúde Bucal

mediante o alcance de três indicadores para a atenção
Observou-se um aumento importante da RMM no Brasil ao pré-natal, sendo respectivamente: Proporção de
em 2020, em decorrência da epidemia de covid-19. Em gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal
especial, nos estados da Região Norte, em que se en- realizadas, sendo a 1ª (primeira) até a 12ª (décima
contram maiores as barreiras de acesso para atenção segunda) semana de gestação; Proporção de gestantes
ao pré-natal de risco habitual e pré-natal de alto risco, com realização de exames para sífilis e HIV; Proporção
parece possível que tal fato esteja associado aos des- de gestantes com atendimento odontológico realizado.
fechos desfavoráveis às gestantes, às puérperas e aos
recém-nascidos. Para qualificar as equipes da APS na Região Norte, a Se-
cretaria de Atenção Primária lançou o curso de Qualifica-
Vale considerar que a Atenção Primária à Saúde – ção das Equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) na
APS assume papel imprescindível como porta de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, nomeado Iniciativa
entrada, articuladora do cuidado e promotora das Força Pré-Natal SUS. Está estruturado em grandes temas:
ações de saúde. Nesse viés, o pré-natal propicia o Manejo clínico da gestação; Diagnóstico, tratamento e
estabelecimento de vínculos com a equipe de saúde, acompanhamento da sífilis na gestação; Prevenção e con-
prevenção e detecção precoce de agravos, tanto trole do câncer de colo uterino; pré-natal odontológico e
maternos como fetais, desenvolvimento saudável do Intervenção no território, com foco nas práticas de gestão
bebê e redução dos riscos de complicações durante a do cuidado integral e compartilhado.
gestação, o parto e o puerpério.
No que se refere à Atenção Ambulatorial e à Atenção
Na perspectiva de apoiar os processos de trabalho e a Especializada, destaca-se a publicação da recente
gestão do cuidado, a Portaria GM/MS N.º 102, de 20 de Portaria GM/MS N.º 715, de 4 de abril de 2022, a Rede
janeiro de 2022, instituiu o pagamento por desempenho de Atenção Materna e Infantil, que amplia recursos

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Boletim Epidemiológico | Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério da Saúde
de custeio para oferta de novos serviços como os
ambulatórios de gestação de alto risco, ambulatórios
de seguimento de recém-nascidos prematuros e as
maternidades de baixo risco. Essa nova portaria foi
baseada na necessidade de atualização e ampliação da
rede existente, trazendo os preceitos de segurança e
qualidade como pilares inerentes à humanização.
Assim, os novos investimentos previstos na Rede de
Atenção Materna e Infantil estão em consonância com o
compromisso assumido pelo Brasil e 192 países para a
redução das mortalidades materna e infantil na Agenda
Global 2030, coordenada pelas Nações Unidas para o
Desenvolvimento (PNUD).
Por fim, superar os desafios e avançar na qualificação
da atenção e da gestão em saúde materna requer forte
decisão dos gestores do SUS, enquanto protagonistas
do processo instituidor e organizador do sistema de
saúde, com vistas à garantia dos investimentos e recur-
sos necessários à mudança que potencialize a redução
dos óbitos maternos no País.
Referências
1. Ministério da Saúde (BR). Saúde Brasil 2017: Uma
análise da situação de saúde e os desafios para o
alcance dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
[Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2009 [citado
2022 mai]. Disponível em: https://bit.ly/3fSfjI3.
2. Gonçalves BMM, Franco RPV, Rodrigues AS. Maternal
mortality associated with COVID-19 in Brazil in 2020
and 2021: Comparison with non-pregnant women and
men. PLoS ONE. 2021; 16 (12): e0261492. doi: 10.1371/
journal.pone.0261492.
3. Rede Interagencial de Informações para a Saúde.
Fichas de Qualificação do Indicador Razão de
mortalidade materna - C.3 [Internet]. Brasília:
Organização Pan-Americana da Saúde; 2012.
Disponível em: https://bit.ly/3utkZO1.
4. Organização Mundial de Saúde. Classificação
*Departamento de Análise de Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis (DASNT/SVS): Giovanny Vinícius Araújo de França. Coordenação-Geral de
Informações e Análise Epidemiológica (CGIAE/DASNT/SVS): Marli Souza Rocha. Núcleo de Estatísticas e Indicadores: Denise Lopes Porto, Nahari de Faria
Marcos Terena. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas (Dapes/SAPS): Lana de Lourdes Aguiar Lima. Área técnica da Coordenação de Saúde das
Mulheres (Cosmu/CGCIVI/Dapes/SAPS): Camila Rosalia Antunes Baccin.
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Volume 53 | N.º 20 | Maio 2022
Internacional de Doenças: décima revisão (CID-10). 4.
ed. v.2. São Paulo: Edusp; 1998.
5. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância
em Saúde. Departamento de Análise de Situação de
Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica do Óbito
Materno. Série A. Normas e Manuais Técnicos. Brasília:
Ministério da Saúde; 2009. Disponível em: https://bit.
ly/3fUlTxx.
6. Rede Interagencial de Informações para a Saúde.
Fichas de Qualificação do Indicador Mortalidade
materna segundo tipo de causas - C.18 [Internet].
Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2012.
Disponível em: https://bit.ly/3fXtID0.
7. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância
em Saúde. Departamento de Análise de Situação de
Saúde. Boletim epidemiológico sobre mortalidade
materna no Brasil, 2009-2019. Brasília: Ministério da
Saúde; 2021. Disponível em: https://bit.ly/3sFO4I5.
8. Ministério da Saúde (BR). Orientações sobre novos
códigos de emergência para as causas de morte
relacionadas a condições que ocorrem no contexto
da Covid-19. Brasília: Ministério da Saúde; 2021.
Disponível em: https://bit.ly/3Lm4DPE.
9. Ministério da Saúde (BR). Saúde Brasil 2017: Uma
análise da situação de saúde e os desafios para
o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento
Sustentável [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde;
2009 [citado 2022 mai]. Capítulo 2, Mortalidade
materna nas unidades da Federação, regiões e
no Brasil: uma análise de 2000 a 2015; p. 39-58.
Disponível em: https://bit.ly/3fSfjI3.
10. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria N.º 1.119, de 5 de
junho de 2008. Regulamenta a Vigilância de Óbitos
Maternos. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2008.
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