CAMINHÃO PREMIADO HAVAN BILHETE DE SEGURO

Confirmo minha solicitação de adesão ao Seguro CAMINHÃO PREMIADO HAVAN, conforme coberturas especificadas
abaixo. As Condições Gerais desse seguro foram apresentadas ao segurado previamente à contratação e poderão
também ser consultadas através do site www.zurich.com.br.

1. SEGURADO
01 - Nome Completo 02 - CPF 03 - Data de Nascimento
RENATA MENDES DA SILVA (5681623) 095.399.109-19 21/05/1991
04 - Endereço Residencial 05 - Número 06 - Complemento
EST DA COL AUGUSTA 1940 CHÁCARA FINAL
07 - Bairro 08 - Cidade 09 - UF 10 - CEP
AUGUSTA CURITIBA PR 81265-330
2. SEGURO
11 - Nº Bilhete 12 - Data Emissão 13 - Início de Vigência às 24h do dia 14 - Fim de Vigência às 24h do dia
0000052000000000010279853 23/12/2022 24/12/2022 23/01/2023
15 - Prêmio Mensal Total 16 - IOF R$ 17 - Nº da Sorte 18 - Forma de pagamento 19 - Periodicidade 20 - Prazo
R$ 19,90 0,08 161657 Cartão Havan Único 30 dias
3. CARACTERÍSTICAS DO SEGURO

Cobertura Carência Franquia LMI Prêmio

Diária de internação hospitalar 24 horas, a partir dia/hora 30 diárias de
Não há R$ 19,90
por acidente ou doença da Internação por doença R$100,00 cada

HAVAN S.A.,23/12/2022

Assinatura do Segurado
RENATA MENDES DA SILVA

ZURICH MINAS BRASIL SEGUROS S.A / CNPJ: 17.197.385/0001-21. CODIGO SUSEP: 05495. Ramo: 90 / Grupo: 13 – Eventos
Aleatórios. Processo SUSEP: 15414.900881/2014-80. Representante: Havan Lojas de Departamento Ltda. CNPJ:
79.379.491/0001-83. Corretora: Lazam- MDS Corretora e Administradora de Seguros S.A. CNPJ: 48.114.367/0001-62.
Registro SUSEP:10.005918-8.
CANAIS DE ATENDIMENTO: Para acionar o seu sinistro, ligue: 4020 8984 para capitais e regiões metropolitanas e 0800
285 8984 para demais regiões. Horário de Atendimento de Segunda à Sexta-feira das 8h às 20h, Aos sábados das 8h às
18h. Em caso de dúvidas, reclamações e cancelamento do seguro Caminhão Premiado HAVAN, ligue para o Serviço de
Atendimento ao Consumidor (SAC) 0800 284 4848 disponível 24 (vinte e quatro) horas por dia, 7 (sete) dias por semana.
Pessoas com deficiência auditiva ou de fala deverão ligar para: 0800 275 8585. Caso não esteja satisfeito com a resposta
fornecida pelo SAC entre em contato com a Ouvidoria: 0800 770 1061. A aceitação do seguro está sujeita a análise do
risco.
O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização.
O Segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguros no site www.susep.gov.br, por meio do
número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF; Este seguro é por prazo determinado tendo a
Seguradora à faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem devolução dos prêmios pagos nos termos
da apólice; As condições contratuais deste produto protocolizadas pela sociedade seguradora junto à SUSEP poderão ser
consultadas no endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o número de processo constante do Bilhete. Em
atendimento à Lei 12.741/12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/PASEP e de 4% de COFINS sobre os
prêmios de seguros, deduzidos do estabelecido em legislação específica. Link da plataforma digital oficial para registro
de reclamações dos consumidores dos mercados supervisionados (www.consumidor.gov.br). Remuneração
Representante 55% | R$ 10,90 e Corretor 1,5% sobre os prêmios de seguro, deduzidos do estabelecimento em legislação
específica. O Representante informa que há contrato de exclusividade com a seguradora para a comercialização e oferta
deste produto. SUSEP – Superintendência de Seguros Privados – Autarquia Federal responsável pela fiscalização,
normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e
corretagem de seguros. Telefone gratuito de atendimento ao público 0800 021 8484 de segunda a sexta-feira das 9h30
às 17h (exceto feriados). Os segurados que aderirem ao seguro participarão de sorteios por meio do seu Número da
Sorte, desde que ocorra o pagamento do prêmio; para os meses que não existirem saldo devedor no cartão HAVAN, o
segurado não estará elegível aos sorteios previstos no regulamento de capitalização. As lojas HAVAN se comprometem a
acolher o pedido de cancelamento do produto ou serviço no mesmo canal utilizado para contratação do Bilhete.
Riscos Excluídos
Exclusões Gerais: Estão excluídos deste seguro quaisquer despesas, prejuízos, ônus, perdas, danos ou
responsabilidades de qualquer natureza, direta ou indiretamente causados por resultantes de, para os
quais tenham contribuído ou cujo pedido de indenização abranja:
Atos ou operações de guerra, declarada ou não, de guerra química ou bacteriológica, de guerra civil, de
guerrilha, de revolução, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outras perturbações da ordem
pública e delas decorrentes, exceto quando, da ocorrência de evento coberto, o Segurado esteja prestando
serviço militar ou atos de humanidade em auxílio de outrem; Ato terrorista, cabendo à Seguradora
comprovar com documentação hábil, acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do
atentado, independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamente reconhecido
como atentório à ordem pública pela autoridade pública competente; O uso de material nuclear para
quaisquer fins, incluindo a explosão nuclear, provocada ou não, bem como a contaminação radioativa ou
exposição a radiações nucleares ou ionizantes; Furacões, ciclones, terremotos, maremotos, inundações,
quedas de corpos siderais, meteoritos, erupções vulcânicas e outras convulsões da natureza; Atos ilícitos
dolosos praticados pelo Segurado, pelo beneficiário ou pelo representante legal, de um ou de outro; Atos
contrários à lei, inclusive a direção de veículos automotores, incluindo motos, barcos, aeronaves e
assemelhados, sem a devida habilitação ou sem a utilização de equipamentos de segurança obrigatórios
por lei, como capacetes e cintos de segurança;Ato reconhecidamente perigoso que não provier da utilização
de meio de transporte mais arriscado, da prestação de serviço militar, da prática de esporte ou de atos de
humanidade em auxílio de outrem; A gravidez, o parto ou o aborto e quaisquer complicações ou
consequências decorrentes da gravidez, do parto ou do aborto, exceto quando diretamente decorrente de
acidente pessoal coberto; As perturbações e intoxicações alimentares de qualquer espécie; Cirurgias para
correção de fimose, ligadura de trompas ou vasectomia, tratamentos para infertilidade ou inseminação
artificial; Quaisquer tipos de cirurgias ou tratamentos estéticos, tratamentos rejuvenescedores, para
obesidade ou emagrecimento, assim como suas consequências; A perda de dentes ou tratamento
odontológico de qualquer espécie; Intercorrências ou complicações consequentes da realização de exames,
tratamentos clínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de risco coberto; Internações hospitalares para
investigação diagnóstica, espera para a realização de cirurgia, avaliação do estado de sanidade (check-up),
repouso ou geriatria; Automutilações e lesões auto-infligidas, estando o Segurado são, se ocorridas nos 2
(dois) primeiros anos do início de vigência da cobertura individual ou da recondução do seguro após
suspensão ou ainda nos 2 (dois) primeiros anos da data do aumento do Capital Segurado, na parte que se
refere a esse aumento; Procedimentos não previstos no Código Brasileiro de Ética Médica, tratamentos
clínicos ou cirúrgicos experimentais e tratamentos medicamentosos não reconhecidos pelo Serviço Nacional
de Fiscalização de Medicina e Farmácia; O suicídio, ou sua tentativa, se ocorrido nos 2 (dois) primeiros anos
do início de vigência da cobertura individual ou da recondução do seguro após suspensão ou ainda nos 2
(dois) primeiros anos da data do aumento do Capital Segurado, na parte que se refere a esse aumento;
Epidemias e pandemias, desde que declaradas pelo órgão competente, ou envenenamento de caráter
coletivo; O dano moral; Indenizações punitivas.
Riscos excluídos da cobertura de Diária de internação hospitalar por acidente ou doença: Além das
exclusões gerais dos riscos excluídos, estão, também, expressamente excluídas desta cobertura: Doenças
mentais, psiquiátricas, estresse e depressão, incluindo as internações em departamentos psiquiátricos de
hospitais gerais ou prontos-socorros para tratamento destas doenças e/ou aquelas que exijam psicanálise,
sonoterapia ou psicoterapia; Internações domiciliares (home-care); Internações em clínicas ou instituições
para acomodação ou tratamento de idosos, incluindo asilo e casas de repouso; Internação para tratamento,
acomodação e/ou reabilitação de viciados em álcool, drogas e qualquer outra substância que cause
dependência psicotrópica, exceto se a internação for decorrente de acidente pessoal coberto.
1. ELEGIBILIDADE
Só serão aceitos, neste seguro, segurados a partir de 18 anos na data de adesão ao seguro. Para fins deste seguro
considera-se data de adesão ao seguro, a data do pagamento do prêmio.
2. PRAZO DE PAGAMENTO DA INDENIZAÇÃO
O pagamento de qualquer Indenização decorrente do presente seguro será efetuado em até 30 (trinta) dias, contados da
data de entrega de todos os documentos básicos.
3. CANCELAMENTO
A falta de pagamento do prêmio implicará o cancelamento automático da Apólice, bem como dos serviços e/ou sorteio.
O presente seguro poderá ser cancelado ou rescindido no prazo de 7 (sete) dias corridos a contar da data de emissão do
Bilhete, em caso de desistência do seguro contratado por parte do Segurado, sendo que: O Segurado poderá exercer seu
direito de arrependimento pelo mesmo meio utilizado para a contratação, sem prejuízo de outros meios que possam ser
disponibilizados pela Seguradora; Os valores eventualmente pagos, a qualquer título, durante os até 7 (sete) dias
decorridos, serão devolvidos, de imediato, pelo mesmo meio e forma de efetivação do pagamento do prêmio, sem
prejuízo de outros meios ou formas disponibilizadas pela Seguradora, desde que expressamente aceito pelo Segurado.
4. DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA EM CASO DE SINISTRO:
Diária de Internação Hospitalar por Acidente ou Doença: para a análise do pagamento da Indenização, deverão
ser apresentados os respectivos documentos básicos, a seguir relacionados: Cópias dos documentos do Segurado:
Carteira de identidade, CPF e comprovante de endereço; b) Relatório do Médico Responsável, datado e assinado e com a
indicação do CRM, comprovando o período de internação, com o diagnóstico detalhado e descrição do tratamento; c)
Declaração original do Hospital em papel timbrado, carimbada e assinada pelo Diretor Clínico, comprovando causa, data
e hora da internação e da alta médica; d) Cópia do prontuário médico fornecido pelo Hospital; e) Cópia do Boletim de
Ocorrência Policial, se houver; f) Cópia da Carteira Nacional de Habilitação, em caso de acidente com veículo dirigido pelo
Segurado; g) Cópia do Laudo do exame toxicológico e de teor alcoólico, quando necessário; h) Comunicado de Acidente
de Trabalho (CAT), quando obrigatório.
Regulamento - Sorteio
A Zurich Minas Brasil Seguros S/A, PROMOTORA DA PROMOÇÃO Caminhão Premiado Havan, é proprietária de Títulos
de Capitalização da modalidade incentivo, emitidos e administrados pela Zurich Brasil Capitalização S/A, CNPJ nº
17.266.009/0001-41, aprovados pela SUSEP conforme Processo nº 15414.901585/2018-20.
Ao aderir ao seguro de DIH (Diárias de internação Hospitalar por Acidente ou Doença), cuja vigência deste seguro é de
30 (trinta) dias, iniciando a partir das 24 (vinte e quatro) horas da adesão e pagamento do prêmio único e atender as
demais condições estabelecidas neste regulamento, o participante receberá a cessão gratuita do direito de participação
de 01 (um) ÚNICO sorteio que ocorrerá no último sábado do mês subsequente ao mês de adesão e pagamento do prêmio
único do referido seguro contratado, no valor de R$ 100.000,00 líquido de Imposto de Renda, conforme legislação
vigente.
Os sorteios serão apurados com base nas extrações da Loteria Federal do Brasil. Não ocorrendo extração da Loteria
Federal em uma das datas previstas, o sorteio correspondente será adiado para a primeira extração após a última data
de sorteio constante no Título. Os resultados da Loteria Federal do Brasil poderão ser acompanhados por meio do site
http://www1.caixa.gov.br/loterias/loterias/federal/federal_resultado.asp, bem como em todas as Casas Lotéricas do Brasil.
a) será apurado o algarismo da dezena simples do primeiro prêmio da Loteria Federal;
b ) será apurado o número, composto de cinco algarismos, obtido através da leitura, de cima para baixo, da coluna
formada pelo algarismo da unidade simples dos cinco primeiros prêmios da Loteria Federal.
c) caso, o algarismo apurado na alínea “a” acima, seja igual a 0 ou 1, será considerado o algarismo 1;
d) caso, o algarismo apurado na alínea “a” acima, seja igual a 2 ou 3, será considerado o algarismo 2;
e) caso, o algarismo apurado na alínea “a” acima, seja igual a 4 ou 5, será considerado o algarismo 3;
f) caso, o algarismo apurado na alínea “a” acima, seja igual a 6 ou 7, será considerado o algarismo 4;
g) caso, o algarismo apurado na alínea “a” acima, seja igual a 8 ou 9, será considerado o algarismo 5;
h) o “número sorteado” será igual a junção do algarismo 1, 2, 3, 4 ou 5, apurado nas alíneas “c” até “g” acima e o
número apurado na alínea “b”, nesta ordem.
i) Para exemplificar o “número sorteado” considere os seguintes prêmios da Loteria Federal (caso hipotético):
Exemplo: Premiação
Extração da Loteria Federal

1° Prêmio 2 3 . 5 7 4

2° Prêmio 4 6 . 7 2 9

3° Prêmio 6 5 . 6 0 4

4° Prêmio 3 9 . 1 4 1

5° Prêmio 1 8 . 0 2 0

Resultado da extração: 749.410

Algarismo da dezena simples do primeiro prêmio: 7, que implica considerar o algarismo 4; Número apurado através da
unidade simples: 49.410;
Desta forma, o Número Sorteado é 449.410
O contemplado no sorteio só terá direito ao recebimento da premiação se estiver rigorosamente em dia com o
pagamento do prêmio de seguro.
Esse título de capitalização está vinculado a um evento promocional de caráter comercial e a PROMOTORA DA
PROMOÇÃO cederá gratuitamente o direito de participação em sorteio(s) conforme previsto(s) nesta PROMOÇÃO
COMERCIAL.
Este é um texto resumido, consulte o regulamento completo no site www.zurich.com.br
O registro deste título na SUSEP, não implica por parte da autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização.
As condições gerais do seguro encontram-se disponíveis no site: www.zurich.com.br ou
http://www.susep.gov.br/menu/consulta-deprodutos-1.
O CLIENTE reconhece que os dados pessoais e/ou de saúde do presente documento são os mesmos fornecidos quando
do preenchimento da proposta, e está ciente que seus dados pessoais e/ou de saúde foram usados e analisados pela
SEGURADORA para aceitação do risco, bem como que esses dados (anonimizados ou não) poderão ser usados em
modelos estatísticos e/ou mercadológicos das empresas do nosso Grupo econômico, bem como, para o fim único da
execução do contrato de seguro, ditas informações poderão ser compartilhadas com empresas que nos ajude no
cumprimento do contrato de seguro (por ex. assistência, resseguradora, regulação de sinistro, serviços de telemedicina,
call center, corretora, estipulante, etc). Os dados do CLIENTE serão guardados com todo zelo e cuidado, e mantidos pelo
prazo previsto pelo Regulador de Seguros. A SEGURADORA garante e assume o compromisso de jamais vender e nem
ceder os dados do CLIENTE além da finalidade mencionada, e cumpre integralmente a Lei Geral de Proteção de Dados do
Brasil. Para conhecer na integralidade a política de proteção de dados da SEGURADORA, por favor acesse
https://www.zurich.com.br.

HAVAN S.A.,23/12/2022