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DISQUE CAIXA 0800 726 0101


COBRANÇA BANCÁRIA CAIXA Ouvidoria 0800 725 7474
www.caixa.gov.br
Beneficiário CPF/CNPJ Agência/Código do Cedente

VIDEIRAMED COMERCIO E MANUTENCAO DE EQUI 010.825.308/0001-20 0413/422834


Endereço do Cedente UF CEP

AVENIDA EXPEDICIONARIO ,1975 -SALA SC 89460000

Data do Documento Nº do Documento Espécie Documento Carteira Data do Processamento Nosso Número
29/10/2015 646 DM RG 29/10/2015 14003265896547852-1
Pagador CPF/CNPJ

HOSPITAL BOM JESUS 80.860.273/0001-45


Endereço do Sacado UF CEP

RUA CAPITAO JOAO BLEY,604,,CENTRO PR 83880-000


Sacador Avalista CPF/CNPJ

Texto de Responsabilidade do Cedente:


NAO RECEBER APOS 10 DIAS DE ATRASO
JUROS : 0,27 REAL AO DIA
MULTA : 8,11 REAIS A PARTIR DE 14/11/2015

Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado

12/11/2015 R$ 425,00

104-0 10494.22833 40003.126543 89654.785206 4 66100000042500


Local de Pagamento Vencimento
PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTERICAS ATÉ O VALOR LIMITE 12/11/2015
Beneficiário CPF/CNPJ Agência/Código do Cedente
VIDEIRAMED COMERCIO E MANUTENCAO DE EQUI 010.825.308/0001-20 0413/422834
Data do Documento Nº do Documento Espécie Aceite Data de Processamento Nosso Número
29/10/2015 646 DM S 29/10/2015 14003265896547852-1
Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento
RG R$ R$ 425,00
Texto de Responsabilidade do Cedente (-) Desconto
NAO RECEBER APOS 10 DIAS DE ATRASO
(-) Outras Deduções/Abatimento
JUROS : 0,27 REAL AO DIA
MULTA : 8,11 REAIS A PARTIR DE 14/11/2015
(+) Mora/Multa/Juros

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Pagador: HOSPITAL BOM JESUS 80.860.273/0001-45


RUA CAPITAO JOAO BLEY,604,,CENTRO PR 83880-000
Avalista:

Ficha de Compensação
Autenticação no verso

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