14/11/2023, 16:16 SOC - [documentoCustomizavel.

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Guia de Encaminhamento de
Exames

CTIS TECNOLOGIA LTDA 14/11/2023

Número da Guia 10572163

DEPTO DE TRANSITO DO
Unidade DISTRITO FEDERAL - CNPJ 01.644.731/0001-32
01.644.731/0001-32
JEFERSON CASCIANO DE
Funcionario RG e/ou CPF: 2871168 / 044.958.301-55
MESQUITA
DF_FS_DETRAN/DF_ATA_43/2020
Cargo SUPERVISOR DE SUPORTE Setor
8296

Prestador BRASILMED - ASA SUL Tipo de Atendimento Hora Marcada

Telefone (61) 3032-9500 Fax (61) 3032-9527
Quadra SCS Quadra 6 -Bloco A -
Endereço Complemento Ed. Ermes 5º andar
130
Bairro Asa Sul Cidade/UF Brasília/DF
Atendente LUANA
Faixa de Horário de
Tipo de Atendimento Hora Marcada 08:00 até 17:00
Atendimento
Comentários 2ª A 6ª DAS 08:00 AS 17:00.

Dados do Exame
Tipo de Exame Demissional
DR. ALEXANDER POTENZA
Médico Responsável CRM 116649/SP
LASALVIA - SP - RQE nº 26.818

Exames
TUSS Nome do Exame Data Hora Recomendação

10101012 EXAME CLÍNICO 17/11/2023 09:45

Recomendações

Responsável pela emissão da guia

17/11/2023 Nome ALEX DE JESUS SANTOS Telefone
E-mail agendamento@grupomast.com.br Tel. Comercial

Observações
Divergências em seu atendimento na clínica devido falta de Kit de Atendimento ou demais assuntos, orientamos contatarem
(prestador / beneficiário) imediatamente o Grupo Mast através do telefone (11) 3017-2828 | Opção 1.
Necessidade de reagendamentos por falta ou motivos pessoais solicite esse com seu RH/SESMT local.

https://sistema.soc.com.br/WebSoc/cad192!imprimirGuia.action 1/1